上颌骨种植失败影响因素回顾性分析

目的回顾性研究分析可能影响上颌骨内种植体失败的风险因素,以期进一步提高种植成功率.方法收集2016年1月至2019年12月,共1,293颗种植体,809例患者信息,基于Cox回归分析将性别、年龄、种植体位置、直径、长度、附加手术、种植体品牌与患者吸烟习惯纳入预测因素.结果随访期内种植体失败共计25颗,其中早期失败8颗,晚期失败17颗,累积生存率98.07%.多因素Cox回归分析显示:男性失败率显著更高(P<0.05);老年组失败率显著较高(P<0.05);上颌骨不同区域失败率无显著差异;不同直径种植体失败率无显著差异;常规长度种植体失败率显著更低(P<0.05);上颌窦内提升术失败率显著更高(P<0.05);Straumann品牌的失败率显著更低(P<0.05);重度吸烟者的失败率显著提升(P<0.05).结论男性、老年患者、使用短种植体、上颌窦内提升术、采用Megagen EZ Plus品牌及重度吸烟者上颌骨种植失败率显著较高.

改良冰敷法在上颌窦开窗植骨种植修复术患者中的应用

目的:探讨改良冰敷法在上颌窦开窗植骨种植修复术患者中的应用价值。方法:将100例行上颌窦开窗植骨种植修复术的上颌后牙区牙列缺损患者随机分为对照组和观察组各50例;对照组术后24 h内依据肿痛位置采用清水冰袋冰敷,观察组依据冰敷时间表采用15%乙醇冰袋冰敷;比较两组患者术后肿胀疼痛情况。结果:观察组术后1、3、7 d肿胀及疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后1年骨吸收量、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良冰敷法能降低上颌窦开窗植骨种植修复术患者术后肿胀及疼痛反应,对患者恢复具有促进作用。

应用膜引导骨再生技术修复上颌侧切牙种植位点骨缺损的临床分析

目的分析上颌侧切牙种植位点骨缺损采用膜引导骨再生技术修复治疗的有效性。方法随机选择我院2016年3月至2017年2月收治的76例上颌侧切牙种植位点骨缺损患者,分成观察组与对照组,对照组采用上前牙二期种植治疗,观察组采用膜引导骨再生技术修复治疗,对比两组患者治疗效果。结果数据表明,观察组与对照组修复成功率分别为97.36%、78.94%,相对于对照组来说,观察组修复成功率较高(P<0.05);观察组、对照组美学满意度分别为94.73%、71.05%,观察组美学满意度较高(P<0.05)。结论膜引导骨再生技术修复用于上颌侧切牙种植位点骨缺损临床中可获得确切的效果,明显改善患者治疗美观性。

上颌窦开窗植骨种植修复术治疗上颌后牙区牙列缺损的疗效观察

目的 探讨上颌窦开窗植骨种植修复术治疗上颌后牙区牙列缺损的疗效.方法 选取2012年6月～2013年6月我院收治的上颌后牙区牙列缺损患者30例作为研究对象,对所有患者均采取上颌窦开窗植骨种植修复术治疗,并对所有患者均进行3年随访,统计患者的治疗疗效及患者并发症发生状况.结果 患者治疗后均出现不同程度的手术部位肿胀状况,行冰敷后症状消失.出现上颌窦炎患者1例,给予患者抗生素治疗后症状消失,修复螺丝松动患者1例,矫正并固定后患者恢复良好.患者治疗1年后种植体骨吸收量为（0.56±0.14）mm,2年后为（0.61±0.11）mm,3年后为（0.65±0.10）mm,呈逐渐增加趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 上颌窦开窗植骨种植修复术治疗上颌后牙区牙列缺损的疗效显著,患者并发症少,可在临床推广运用.

前牙种植体失败的危险因素分析

目的比较前牙延期和即刻负重种植体的2年生存率,探讨与种植失败相关的危险因素。方法收集2012年7月—2015年7月期间进行的前牙种植患者126名,共植入种植体210颗,随访2年以上。使用Log Rank Test和Cox回归分析进行单因素及多因素生存分析,明确即刻负重及延期负重种植体失败的危险因素。结果前牙延期负重组和即刻负重组种植体2年生存率分别为96.3%和89.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05),延期负重种植体具有更高的2年生存率。生存分析结果提示延期和即刻负重种植失败的危险因素均为上颌骨种植和种植期间吸烟。结论前牙即刻负重种植存在较高风险,上颌前牙区种植以及患者种植期间吸烟可能引起种植失败。

结缔组织移植物对上颌骨前牙种植术后周围组织影响及美学研究

目的探讨结缔组织移植物对上颌骨前牙种植术后周围组织影响及美学的影响。方法回顾性分析我院2017年1月~2018年1月收治的43例单颗上前牙缺失行前牙种植术患者为研究对象,根据是否行结缔组织移植分为对照组(二期手术未行结缔组织移植)20例、观察组(二期手术行结缔组织移植)23例。分析观察组植入物存活情况,比较两组患者软组织厚度、角化黏膜高度、临床冠长度、骨组织稳定性、唇侧丰满度、红色美学评分(PES)。结果随访1年,23例二期手术行结缔组织移植患者中22例组织瓣移植存活,存活率95.65%,23例患者取瓣区均未发生感染,黏膜愈合良好;术后6个月、术后1年两组角化黏膜高度比较无明显差异(P>0.05),观察组软组织厚度明显高于对照组(P<0.05),观察组临床冠长度明显低于对照组(P<0.05);术后6个月、术后1年观察组唇侧丰满度明显高于对照组(P<0.05);术后6个月、术后1年观察组PES评分明显高于对照组(P<0.05);术后6个月、术后1年观察组ISQ明显高于对照组(P<0.05)。结论对上颌骨前牙种植术后采用结缔组织移植可显著改善周围组织稳定性,提高唇侧丰满度,增加骨组织稳定性,获得较好美学效果。