新生儿急性上颌骨骨髓炎的诊治

新生儿急性上颌骨骨髓炎的诊治刘学聪河北省儿童医院口腔科（０５００３１）左艳萍左吉亮河北医科大学口腔医学院关键词上颌骨骨髓炎；诊断；治疗新生儿急性上颌骨骨髓炎近年来临床较少见，但该病仍属危重急症，极易误诊，延误治疗可危及生命。现据临床诊治情况进行讨论。...

新生儿急性鼻窦炎合并上颌骨骨髓炎继发眶蜂窝织炎1例

急性鼻窦炎在新生儿中并不少见，其中约70％～90％可引起眶内并发症。如果治疗不及时，可引起严重并发症，甚至导致死亡。一旦侵及上颌骨引起上颌骨骨髓炎，极易导致全身炎症反应综合征（SIRS），病情将更为严重。现对我院收治的1例新生儿急性鼻窦炎继发上颌骨骨髓炎并导致眶蜂窝织炎继发眶周脓肿的病例进行报道如下。

新生儿急性上颌骨骨髓炎的治疗体会

新生儿或婴幼儿上颌骨骨髓炎是非牙源性的化脓性炎症，目前仍偶有发生。本文对我院收治的１５例治疗体会作一分析。１资料与方法１．１发病率。１９７５年１月～１９９７年１２月，我科共收治新生儿急性上颌骨骨髓炎１５例，同时期我院产科共接生成活新生儿４１８６９例，...

婴儿上颌骨骨髓炎17例治疗体会

目的:总结新生儿上颌骨骨髓炎的诊断及治疗方法,提高治愈率。方法:收集本科自2004年4月～2011年4月诊治的婴儿上颌骨骨髓炎患者17例,给予大量有效的抗生素,全身营养支持治疗,适时切开引流、换药等。结果:17例患儿全部治愈,其中6例适时的切开引流及换药,经积极治疗后10～15d局部及全身症状消失,再连用抗生素1周,随访1～2个月无复发。结论:新生儿上颌骨骨髓炎病情重,发展快,早期使用足量有效的抗生素及适时的切开引流是治愈新生儿骨髓炎的关键。

上颌多生埋伏齿并上颌骨骨髓炎1例

牙源性上颌骨骨髓炎,远较下颌骨少见,约为1:5—10,而埋伏齿引起者更属罕见。我科收治一例报告如下: 患者张某,男,41岁,工人,住院号55449。于1988年12月10日入院。2年前,因右上牙松动在当地医院拔除3枚,拔牙创无感染,顺利愈合。2月后活动义齿修复。1年前右面部开始肿痛,服红霉素可暂时好转,但反复发作,破溃流脓至今不愈,来院就诊,以右面部感染收入院。既往健康。检查:一般情况好,系统检查正常。颌面外科情况:右面部肿胀,皮肤色正常,质硬,压痛。

放线菌性上颌窦炎合并上颌骨骨髓炎1例

鼻腔鼻窦放线菌感染较为罕见,放线菌感染合并上颌骨骨髓炎更鲜有报道。放线菌病无特异性表现,临床易出现误诊。本文报道2019年12月潍坊市人民医院收治的1例患者,双侧鼻腔反复流血水并鼻塞、头痛1.5年,经鼻内镜、鼻窦CT、增强MRI及分泌物培养(细菌及真菌)等检查,仍不能明确病变性质。行鼻内镜下双侧上颌窦、筛窦开放术,术后经病理检查确诊为上颌窦及上颌骨放线菌感染,给予长期青霉素治疗。随访2年,无复发。

瓷冠修复后砷剂致上颌骨骨髓炎1例并文献复习

从1836年开始砷剂就用于牙髓的失活[1]。现在砷制剂（三氧化二砷）作为牙髓失活剂已被广泛用于临床,疗效良好,但由于砷制剂的毒性作用,临床上时有砷剂外溢致化学性骨髓炎发生。现将我科收治的1例砷剂通过髓室底穿孔致化学性上颌骨骨髓炎报告如下。

婴幼儿急性上颌骨骨髓炎合并鼻中隔脓肿1例并文献复习

目的探讨婴幼儿急性上颌骨骨髓炎合并鼻中隔脓肿的临床表现、诊断思维、治疗方法及预后。方法回顾性分析1例急性上颌骨骨髓炎合并鼻中隔脓肿患儿的临床资料,并检索1956~2021年间国内外发表的相关文献,将包括该病例共有84例患者纳入研究,总结其临床表现、治疗方法及预后。结果典型急性上颌骨骨髓炎84例中,男53例,女29例,未知2例,症状以鼻塞、面部肿胀及发热多见。根据影像学上颌骨骨质破坏与骨质增生硬化间杂分布特点及患儿临床表现可以诊断。细菌培养以金黄色葡萄球菌多见,另外还有表皮葡萄球菌、链球菌及醋酸钙不动杆菌。一般易合并眶周脓肿或上颌牙槽脓肿,合并鼻中隔脓肿患儿少见。文献中只检索到1例14岁患上颌骨骨髓炎合并鼻中隔脓肿病例,既往有牙病史。静脉滴注广谱抗生素及局部脓肿切开引流取得良好治疗效果。结论婴幼儿急性上颌骨骨髓炎细菌培养多为金黄色葡萄球菌,应在早期应用针对该细菌的抗生素控制感染。对局部出现的脓肿如眼部、口腔内上颌牙槽、鼻腔内部等,应该做到早发现早切开引流,可以避免炎症继续发展导致上颌骨死骨形成或导致牙胚坏死脱落或鼻中隔软骨坏死导致外鼻塌陷。

石骨症并发上颌骨骨髓炎1例报告及文献复习

石骨症（osteopetrosis）是一类由破骨细胞数目减少或功能障碍引起常染体遗传性疾病,临床以骨骼广泛硬化为特征。该罕见病由德国放射学家Albers Schonberg于1904年首次报告,故又称为Albers Schonberg病,发病率大约为1：100000~1：500000。石骨症可分为三种类型：常染体隐性遗传石骨症、常染色体隐性遗传中间型石骨症和常染色体显性遗传石骨症[1]。

难治性慢性上颌骨骨髓炎伴唇龈沟瘘管一例

患者男，52岁，因左上第3磨牙上唇龈沟处反复溢脓10个月入院。30年前患者曾因鼻息肉、鼻窦炎于当地医院行双侧鼻息肉搞除及左上颌窦根治术（柯-陆径路）。

婴幼儿急性上颌骨骨髓炎

亮亮妈生亮亮时难产，可遭了大罪，所幸母子平安。日子一晃就出了满月，全家人喜气洋洋。不料这天凌晨，亮亮突然发起了高烧，伴有腹泻、抽搐、哭闹、拒食，妈妈赶紧带他到附近诊所就医。谁知打针吃药都不能退烧，而且紧接着出现眼睑水肿，一会儿功夫，整个面下部都肿了起来，红得透亮。