经耳内镜慢性化脓性中耳炎手术中上鼓室隔分区比较研究

目的通过慢性化脓性中耳炎耳内镜手术中上鼓室隔分区比较研究,探讨以上鼓室隔为界的中耳分区方法对耳内镜下慢性化脓性中耳炎手术的指导意义。方法收集2017年1月至2017年6月于我科就诊的慢性化脓性中耳炎的患者69名(69耳)。所有的患者均进行术前听力学、颞骨HRCT检查,并根据患者术前颞骨HRCT分为中耳腔有阴影组和无阴影组,并对有阴影组的患耳病变区CT值进行测量。所有的患者均在耳内镜下手术。术中分别于以上鼓室隔为界的前下部分和后上部分取0.2×0.2cm^2的粘膜标本,术后对收取的粘膜标本进行P物质(SP)免疫组化染色。结果有阴影组和无阴影组术前气骨导差、手术方式、前下部分和后上部分SP表达量均有统计学差异。结论通过对慢性化脓性中耳炎患者的术前颞骨HRCT、耳内镜手术中所见以及对术后不同分区粘膜SP免疫组化的病理学研究发现:以上鼓室隔为界的中耳前下和后上两部分无论是在CT、手术发现还是病理都表现出显著的差异性,为上鼓室隔分区方法在慢性化脓性中耳炎耳内镜手术中的应用提供了一定的指导意义。