针灸调节下丘脑-垂体-甲状腺轴的研究进展

针灸可通过甲状腺激素T3、T4 、TSH和刺激性抗体 (甲状腺刺激免疫球蛋白、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体 )等有效地调整机体甲状腺功能 ,促进肿大的甲状腺缩小或消失。但针灸对下丘脑 -垂体 -甲状腺轴的调控机理有待进一步深入研究。

老年急性丘脑出血患者血糖水平与预后的临床分析

目的探讨不同血糖水平对老年急性丘脑出血预后的影响。方法选择急性丘脑出血患者106例,根据入院后早期(24h)空腹血糖水平分为血糖正常组38例,轻度升高组21例,中度升高组23例,重度升高组24例,对各组预后进行对比分析。结果血糖正常组和轻度升高组基本痊愈率明显高于中度升高组和重度升高组,并发症发生率和病死率明显低于中度升高组和重度升高组(P<0.05,P<0.01)。结论老年急性丘脑出血早期血糖中度和重度升高的患者预后明显较血糖正常及轻度升高者差,而血糖轻度升高并不改变患者的预后。

枳实、枳壳的抗抑郁作用

通过查阅近十年来关于枳实/枳壳的文献记载,将枳实、枳壳的抗抑郁作用总结为4个方面,分别是提高海马糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)mRNA表达、抑制下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴亢进;提高海马及皮质脑源性神经营养因子(brain-derived newrotrophic factor,BDNF)mRNA表达;参与提高神经递质类表达和释放,如5-羟色胺、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)的释放;调节胃肠激素、增加胃肠动力,能显著增加胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL),增加胃排空率和肠推动力;但作用机制尚不明确,仍需进一步验证。

性早熟相关基因的研究进展

人类青春期发育是一个极其复杂的过程,涉及到下丘脑-垂体-性腺轴的活动,该轴的提前发动将会导致性早熟,其中下丘脑促性腺激素释放激素神经元的活动起了关键性的作用。性早熟在很大程度上与遗传密切相关,是一由多基因决定的复杂的遗传性状。该文阐述了性早熟的分子机制及相关基因的研究进展,提出了研究尚未解决的问题及性早熟研究的前景。

HPA轴与抑郁症关系的研究进展

抑郁症是以情绪低落、兴趣减退、愉悦感缺失为核心症状的一系列综合征，因其具有高发病率、复发率和高自杀风险而成为关注重点。近年的研究表明其发病机制涉及神经‐内分泌‐免疫网络的失衡，其中下丘脑‐垂体‐肾上腺轴（hypothalamic‐pituitary‐adrenal axis ，HPA轴）的作用较突出，它可与神经系统和免疫系统相互作用共同影响抑郁症的发生发展。本文就近几年HPA轴与抑郁症关系的研究进展进行综述，为探讨抑郁症不同临床亚型提供理论指导，为预防、评估抑郁症的发病和复发风险提供指导策略。

激发兴趣 树立远大志向 培养新型医学人才

妇产科学中的骨盆和下丘脑—垂体—卵巢轴的相互关系两章节的学习内容一直是医学生学习的难点,常使学生们对妇产科学习产生抵触情绪。改变传统的教授方法,将整体医学和素质教育融于医学教育之中,可提高学生们的学习兴趣,对培养新世纪所需要的医学人才是十分必要的。

慢性心理应激对血管内皮功能障碍大鼠的影响及通心络的干预作用

目的观察慢性心理应激对血管内皮功能障碍大鼠的影响及通心络的干预作用,并探讨其机制。方法 40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、内皮功能障碍组(HCY组)、心理应激组(模型组)、通心络组,每组10只;用3%高蛋氨酸饮食复制内皮功能障碍模型,利用重复束缚法对内皮功能障碍大鼠进行心理刺激,并用通心络(1.2g/kg)灌胃给药。放免法检测血浆内皮素(ET)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清皮质酮(CORT);硝酸还原酶法检测血清一氧化氮(NO);透射电镜观察主动脉组织内皮细胞超微结构变化;ELISA法检测血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平。结果与HCY组血浆ET[(161.70±13.96)pg/mL],血清NO[(26.82±13.03)μmol/L]比较,模型组大鼠血浆ET[(178.25±21.85)pg/mL]明显升高(P<0.05),血清NO[(24.91±9.95)μmol/L]无明显下降(P>0.05);CORT、NE、E明显升高(P<0.05);内皮细胞超微结构明显损伤。与模型组比较,通心络组血浆ET[(154.74±13.27)pg/mL]、AngⅡ、CORT、NE、E明显降低(P<0.05,P<0.01),血清NO[(34.44±18.35)μmol/L]明显升高(P<0.05);内皮细胞超微结构显著改善。结论慢性心理应激可明显加重血管内皮功能障碍大鼠的内皮损伤,通心络具有保护血管内皮结构和功能的作用。

肾上腺皮质功能状态对机械通气患者呼吸机撤离的影响

目的评估机械通气患者肾上腺皮质功能状态，探究其对呼吸机撤离及预后的影响。方法选择入住衡水哈励逊国际和平医院ICU行机械通气且时间〉48h的患者，记录其年龄、性别、RSI、PO2/FiO2、APACHEII评分及引起呼吸衰竭上机的病因和合并症，于上机之初行ACTH（250μg）刺激试验评估其肾上腺皮质功能状态，以△cortisol≤9μg／dL判定合并肾上腺皮质功能不全，经筛查共56名患者纳为研究对象，随机分为治疗组（氢化可的松100mg静滴q8h）和安慰剂组，记录机械通气时间、撤机时Acortisol、ICU驻留时间、住院死亡率及随访28d死亡率情况，用SPSS软件对所得数据进行分析。结果：治疗组与安慰剂组在行机械通气时间、ICU驻留时间及成功拔管率存在统计学差异（P〈0．05），其。肾上腺皮质功能状态较上机时亦明显改善（P〈0．01），但住院死亡率和随访28d死亡率，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论行机械通气患者合并肾上腺皮质功能不全的现象较常见，必要时给予激素替代补充治疗，可减少患者行机械通气的时间，提高成功拔管率，但尚未改善预后。

淡水脊椎动物生殖腺发育影响因素的研究进展

环境中的许多物质能够影响动物的性别分化过程,溶于水中的许多具有内分泌干扰效应的污染物,对淡水脊椎动物的影响日益严重。基于此,综述了温度,各类环境因素,以及遗传层面上引起的淡水脊椎动物的雌、雄性化效应并从精巢、卵巢、下丘脑-垂体-性腺轴三个方面阐述对性腺发育的影响。

厌食症病人催乳素对低血糖和TRH的反应

众所周知神经性厌食症(AN)病人有内分泌和下丘脑功能异常,催乳素(PRL)分泌功能失调也有报导,虽已提出其原因与下丘脑的多巴胺功能失调有关,但真正的机理尚不清楚。Waldhauser等报道AN病人PRL对促甲状腺激素释放激素(TRH)和胰岛素反应减弱;然而。

鼻咽癌照射对垂体功能的初期影响

随着鼻咽癌治愈率的提高,放疗后远期的照射效应逐渐表现出来,并已受到许多作者的重视。本文对53例鼻咽癌患者进行前瞻性研究,旨在观察照射对下丘脑一垂体轴(HPA)的初期影响,同时对损伤机制,损伤剂量及出现时间进行讨论。

妇血康颗粒的促排卵作用

目的:研究妇血康颗粒促排卵作用。方法:40只未成年雌性Wistar大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、己烯雌酚(1 mg/kg)组与妇血康高、低剂量(0.4、0.1 g/kg)组,灌胃给药,每天1次,连续14 d。末次给药1 h后,检测大鼠血清黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雌二醇(E2)和促卵泡激素(FSH)的分泌量;计算大鼠卵泡数;对大鼠子宫、卵巢组织进行病理切片观察。结果:与正常对照组比较,妇血康高、低剂量组大鼠血清LH活性增强,P含量减少,卵泡成熟总数增加,大鼠卵巢组织状态明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且大鼠子宫变化不大;妇血康高剂量组大鼠血清E2含量减少,差异有统计学意义(P<0.05);妇血康低剂量组大鼠血清FSH含量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇血康颗粒可调节大鼠下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴的功能,促进卵泡发育成熟和排卵。

宫内生长发育受限患儿血清糖皮质激素变化

目的探讨宫内生长发育受限患儿是否存在下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱。方法收集2012-1-1至2013-6-1在北京友谊医院儿科住院的宫内生长发育受限(intrauterine growth restriction,IUGR)患儿和适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)血清,采用ELISA方法检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、醛固酮激素水平变化。结果 IUGR48例,AGA50例,两组性别比无差异。IUGR血清ACTH、皮质醇浓度(均数±标准差)浓度均比AGA组明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05);IUGR血清醛固酮浓度与AGA组相比,血清水平下降,但差异无统计学意义,P>0.05。结论宫内生长发育受限患儿血清ACTH、皮质醇浓度均明显高于适于胎龄儿,提示宫内生长发育受限患儿存在下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱。