下交叉综合征病因病机及康复方法的研究综述

随着社会的发展和生活方式的改变,人们的心理压力普遍增大,容易产生慢性疲劳和慢性疼痛。缺乏有效的身体活动容易导致下交叉综合征的发病率愈发普遍,下交叉综合征不仅会造成体态异常,也会使运动损伤风险增加,且易患上严重的并发症。在国内,下交叉综合征相关研究相对较少,还未引起应有重视。该文运用文献资料法、逻辑分析法等对下交叉综合征类型特点进行探讨,阐述下交叉综合征发病的原因及发病机制,研究积极有效的康复方法,明确切实可行的治疗方法以及预防措施,从而降低下交叉综合征的发病率。

超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞对膝关节镜下交叉韧带重建术患者止血带相关反应的影响

目的探讨超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞对全麻下行膝关节镜下交叉韧带重建术(ACLR)患者术中止血带相关反应以及缺血-再灌注损伤的影响。方法选择行膝关节镜下交叉韧带重建术患者86例,男58例,女28例,年龄18~64岁,BMI 17~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合全麻组(B组)和单纯全麻组(C组),每组43例。B组于超声引导下行腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合全麻,C组仅行全麻,术毕均行静脉自控镇痛。记录麻醉诱导时(T_(0))、止血带充气即刻(T_(1))、止血带充气后60 min(T_(2))、止血带充气后90 min(T_(3))、放松止血带即刻(T_(4))、放松止血带后10 min(T_(5))的HR和MAP,于T_(1)、T_(5)时抽取静脉血测定血清丙二醛(MDA)和乳酸(Lac)浓度。记录入PACU即刻(T_(6))、术后6 h(T_(7))、12 h(T_(8))、24 h(T_(9))静息和活动时VAS疼痛评分。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼总用量、术后镇痛泵总按压次数、镇痛泵有效按压次数和氟比洛氛酯补救镇痛例数。记录术后神经损伤、寒颤、术后恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果与T_(1)时比较,T_(5)时两组血清MDA和Lac浓度明显升高(P<0.05)。与C组比较,T_(2)—T_(5)时B组HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05),T_(5)时B组MDA和Lac浓度明显降低(P<0.05),T_(6)、T_(7)时B组静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),B组术中丙泊酚和瑞芬太尼总用总量明显减少(P<0.05),B组术后镇痛泵总按压次数、有效按压次数明显减少、氟比洛氛酯补救镇痛率明显降低(P<0.05)。T_(8)、T_(9)时两组静息和活动时VAS疼痛评分、术后神经损伤、寒颤、术后恶心呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义。结论腹股沟韧带上髂筋膜阻滞可减轻止血带相关反应,减轻肢体缺血-再灌注后脂质过氧化反应,减少MDA及Lac等生成,从而减轻缺血-再灌注损伤。

“平秘论”指导下推拿联合等张训练治疗下交叉综合征疗效观察

目的观察“平秘论”思想指导下推拿联合等张训练治疗下交叉综合征的疗效。方法下交叉综合征患者30例,随机分为观察组与对照组,每组各15例。观察组应用“平秘论”指导下推拿联合等张训练,对照组采用干扰电治疗。观察两组治疗前后疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、Roland-Morris腰椎功能障碍问卷(RMDQ)、腰椎前凸角(LL)和脊旁肌长度测试(PMLT)的变化。结果两组患者治疗后VAS评分,RMDQ评分、LL、PMLT与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率86.67%,对照组总有效率46.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论“平秘论”指导下推拿联合等张训练能减轻下交叉综合征患者的疼痛症状,改善患者体态,进而改善脊柱功能。

美式脊椎矫正术配合康复锻炼治疗下交叉综合征的心得体会

目的探讨美式脊椎矫正术配合康复锻炼治疗下交叉综合征的效果。方法将2020年4月~2021年10月我院接诊的970例下交叉综合征的患者纳入本研究,患者采取美式脊椎矫正术配合功能锻炼的办法,观察其疗效。结果485例患者中,治愈255例,好转105例,无效135例,其中在治疗中的比重治愈52.5%,好转21.6%,无效27.8%。结论美式脊椎矫正术配合康复锻炼治疗下交叉综合征效果较好,临床症状有明显的减轻和改善。

关节镜下交叉韧带重建患者的围手术期护理

总结了24例关节镜下交叉韧带重建术的围手术期的护理经验。包括充分的术前心理护理、围手术期的预防感染护理和术后康复指导。认为在关节镜下交叉韧带重建术围手术期,对患者实施全方位护理对手术的成败起重要作用。

25t轴重下交叉支撑式货车转向架的研制

介绍了 2 5t轴重下交叉支撑式货车转向架的研制目标、过程、结构、主要技术性能参数及试验等情况。

前后配穴法治疗下交叉综合征所致腰痛的理论探析

下交叉综合征是肌肉力学失衡引起的腰部及骨盆等一系列病理改变,从而出现腰痛等临床症状的综合征。针刺是临床治疗腰痛最有效的非手术治疗方法之一,文章通过研究下交叉综合征理论发病机理,结合中医经筋理论,提出前后配穴法治疗腰痛,为临床治疗腰痛提供参考。

围手术期针对性护理在膝关节镜下交叉韧带重建手术中的应用效果

目的探讨围手术期针对性护理对膝关节镜下交叉韧带重建手术中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月在辽宁省大连市友谊医院骨二科收治的80例进行膝关节镜下交叉韧带重建手术的患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组进行常规护理,试验组进行围手术期针对性护理。对比两组患者的治疗效果(即Ⅰ期愈合率,术后4周关节屈曲度120~130°愈合率及术后6~8周膝关节屈伸功能恢复正常愈合率)以及术后并发症发生情况。结果试验组Ⅰ期愈合率、术后4周关节屈曲度120~130°愈合率,术后6~8周膝关节屈伸功能恢复正常愈合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的术后并发症总发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期针对性护理在膝关节镜下交叉韧带重建手术患者中的应用效果十分显著,有助于改善患者的膝关节功能。

詹强运用平秘论治疗下交叉综合征经验介绍

詹强教授从事推拿临床工作三十余年,有着丰富的经验,创立了"平秘论",并将该思想作为指导,运用推拿手法及肌肉等张收缩训练,使下交叉综合征中紧张和松弛的肌肉重新回归平衡状态,减轻腰痛症状,改善骨盆前倾及腰椎前凸增加,取得了令人满意的临床效果,现介绍如下。下交叉综合征,最早由Janda V[1]提出,常见于久坐、缺乏锻炼及肥胖人群,孕妇及长期穿高跟鞋的女性亦是高发人群。

膝关节镜下交叉韧带重建及关节稳定术在膝关节损伤三联症中的临床效果分析

目的分析在膝关节损伤三联症中行膝关节镜下交叉韧带重建和关节稳定术的效果。方法选择该院在2017年4月—2018年4月期间收治的68例膝关节损伤三联症患者,均予以膝关节镜下交叉韧带重建术和关节稳定术,对治疗效果进行分析。结果 68例患者经过膝关节镜下交叉韧带重建及关节稳定术后均得到了显著的改善,与治疗前先对比,其关节活动度、Lysholm评分和IKDC2000膝关节主观功能评分均有了显著性的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节损伤三联症患者予以膝关节镜下交叉韧带重建和关节稳定术效果显著,值得予以临床推广。

对行关节镜下交叉韧带重建术的围手术期患者进行优质护理的效果研究

目的:探讨对行关节镜下交叉韧带重建术的围手术期患者进行优质护理的临床效果。方法:对2012年1月~2014年12月期间在我院接受关节镜下交叉韧带重建术治疗的68例患者的临床资料进行回顾性研究。对这68例患者均进行关节镜下交叉韧带重建术治疗。将这68例患者随机分为对照组和观察组,每组各有34例患者。对对照组患者进行围手术期常规护理,对观察组患者进行围手术期优质护理。然后,比较两组患者进行手术治疗的各项指标及其对护理工作的满意度。结果:观察组患者进行手术治疗的各项指标均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对行关节镜下交叉韧带重建术的围手术期患者进行优质护理的效果显著,可明显缩短其进行手术治疗的时间,降低其并发症的发生率,并可提高其对护理工作的满意度。此护理方法值得在临床上推广应用。

柱下交叉条形基础设计

结合益阳某高层商业建筑的工程实践,根据地质条件、上部结构刚度与荷载、工期、经济等方面进行了独立柱基、桩基、柱下交叉条基方案的比较并确定本工程采用柱下交叉条基。详细介绍了柱下交叉条基的设计方法。计算结果表明本工程采用柱下交叉条形基础是合适的。

基于姿势解密技术的手法治疗对下交叉综合征的临床疗效

目的观察基于姿势解密技术的手法治疗对下交叉综合征的临床疗效。方法选取下交叉综合征患者33例,按随机数字表法分为观察组17例和对照组16例。观察组患者给予基于姿势解密技术的手法治疗,对照组则给予本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗,2组患者均每周治疗1次,每次治疗20 min,连续治疗4周。于治疗前、治疗1周后、治疗4周后、治疗结束1个月后(随访时),采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍评分(ODI)分别评估2组患者的疼痛程度和腰椎功能;于治疗前、治疗1周后、治疗4周后,测量2组患者的手指指地距离;于治疗前、治疗4周后,测量2组患者骨盆前倾角度(ASIS-PSIS)、骶骨倾斜角度(SS)、腰椎曲度指数(LCI)和表面肌电腰背肌伸屈比(FRR)。结果治疗1周后和治疗4周后,2组患者的VAS评分、ODI评分和手指指地距离均显著小于组内治疗前(P<0.05),且观察组治疗1周后和治疗4周后的手指指地距离均显著小于对照组同时间点,治疗4周后的VAS评分和ODI评分均显著低于对照组同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时,2组患者的VAS评分和ODI均显著低于组内治疗前,观察组随访时的VAS评分和ODI评分均显著低于对照组随访时,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组患者的骨盆前倾角度、骶骨倾斜角度和腰椎曲度指数与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组患者两侧的表面肌电腰背肌FRR与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗4周后左、右两侧的表面肌电腰背肌FRR分别为(13.27±5.48)和(14.54±4.90),改善均显著高于对照组治疗4周后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于姿势解密技术的手法治疗不仅可以显著改善下交叉综合征患者的骨盆前倾角度、腰椎前凸症状和腰椎活动度,还具有缓解腰痛、放松腰背部肌肉的作用。

3M物理疗法在女性高张力盆底肌功能障碍中的应用现状

女性高张力盆底肌功能障碍是盆底肌损伤的常见类型,对女性身心健康和生活质量产生极大影响。3M物理疗法是包含物理因子治疗、手法治疗和运动治疗的一种综合性治疗方法。其中,物理因子治疗可以减轻疼痛,手法治疗能够松解高张力盆底肌,运动治疗能够恢复盆底肌平衡。3M物理疗法能使筋膜柔顺,力量均衡,且疗效显著,不易复发。明确3M物理疗法在高张力盆底肌功能障碍中的治疗思路及其代表性治疗方式的运动处方,可促进3M物理疗法更全面系统地应用于临床并深入验证其长期疗效。

交叉支撑转向架组装工艺

介绍了下交叉支撑转向架的结构特点和关键技术参数,对侧架导框的加工、侧架与支撑座的组焊和转向架的组装工艺等着重进行了分析。

瑜伽对大学生A型下交叉综合征的干预方法研究

文章阐述了A型下交叉综合征的相关概念,描述了A型下交叉综合征发生的原因,总结了瑜伽对A型下交叉综合征的作用方面的相关研究,分析了瑜伽干预方法的基本作用,提出了瑜伽干预大学生A型下交叉综合征的方法,即调息、热身、强化、伸展、休息术。

简易几何多平面胫骨延长器在临床上的应用

我科自1990年开始,使用一种几何多平面交叉穿针的简易延长器治疗短肢畸形,收到良好效果,报告如下: 器械构造在我科使用的双向螺旋杆水平穿针的单平面胫骨延长器的基础上,也在套杆的两端分别安装立柱形的穿针固定杆,进行上下交叉穿针而成为几何多平面延长器。该延长器立柱固定杆可在固定环内水平旋转;固定环可在螺旋套杆上做旋转。螺母可上下移动。当钢针穿毕后可通过固定环在螺旋套杆上的旋转使穿针槽孔与钢针垂直进入槽孔内。

两穴久刺法临床述要

根据脏腑经络理论,或久刺循经两穴、或久刺接经两穴、或久刺左右两穴、或久刺前后两穴、或久刺上下两穴、或久刺交叉两穴,使两穴经气经长时间的刺激而畅通,功用互助。用于临床,疗效颇佳。