下叶肺癌上叶12区淋巴结转移度情况分析

目的探讨下叶肺癌上叶12区淋巴结转移度的相关因素。方法本研究选取我院2016年1月-2017年12月下叶肺癌患者120例,本组患者全部接受开放性手术,对叶非小细胞肺癌行肺切除和淋巴结清扫术的患者胸内第1-12区淋巴结进行分区清扫,清除组织送实验室进行病理检查。结果 120例下叶肺癌患者中T_1 20例、T_2 39例、T_3 42例、T_4 19例。T_1、T_2、T_3、T_4、淋巴结转移率分别为5.00%、33.33%、35.71%、63.16%。T_1胸内淋巴结转移率低于T_2期,比较差异有统计学意义(χ~2=4.403,P=0.036)。T_2胸内淋巴结转移率低于T_3期,比较差异无统计学意义(χ~2=0.051,P=0.822)。T_3胸内淋巴结转移率低于T_4期,比较差异有统计学意义(χ~2=3.994,P=0.046)。右肺下叶、左肺下叶的胸内淋巴结转移率分别为1区0.83%、2区5.00%、3区3.33%、4区10.00%、7区20.00%、8区26.67%、9区17.50%、10区16.67%、11区10.00%、12区8.33%。左肺下叶1区1.67%、2区5.30%、3区5.00%、4区13.33%、5区3.33%、6区5.00%、7区2.50%、8区31.67%、9区25.83%、10区37.50%、11区3.00%、12区10.00%,经χ~2检查两者之间有显著差异(χ~2=37.515,P<0.001)。本组共有高分化癌37例、中分化癌44例、低分化癌35例、未分化癌4例,其胸内淋巴结转移率分别为16.22%、29.54%、51.43%、100.00%,经检验低分化癌与未分化癌之间有显著差异(P<0.05),中分化癌与高分化癌之间有显著差异(P<0.05)。结论下叶肺癌上叶12区淋巴结转移度与病理分期、分化程度有关,肺癌分化程度越高,淋巴结转移度越低。

播散性单纯疱疹一例

患者男，49岁，入院前8个月于辽宁省肿瘤医院诊断为右肺下叶中心型肺癌，予卡铂、足叶乙甙化疗，肿块缩小后，于7个月前行右全肺切除术，术后病理诊断为肺鳞状细胞癌。腰痛1周，考虑肺癌骨转移于2007年1月5日入我院肿瘤科治疗。入院后给予5-氟尿嘧啶、丝裂霉素常规化疗及对症支持治疗。因左嘴角起水疱3天，全身起水疱伴发热2天请皮肤科会诊。