155例呼吸机相关性肺炎患者痰液标本中主要致病菌的构成及其药敏试验结果分析

目的:探究呼吸机相关性肺炎(VAP)患者痰液标本中主要致病菌的构成及其药敏试验结果,为临床科学化抗感染治疗提供参考。方法:选取2017年1月—2020年1月间医院收治的VAP患者155例资料,统计其下呼吸道痰液标本中致病菌培养分离及药敏试验结果,分析其痰液标本中致病菌的构成情况及其对各类抗菌药物的耐药率。结果:155例VAP患者痰液标本中经培养后分离出致病菌182株,其中革兰阳性菌36株占19.78%(主要为金黄色葡萄球菌)、革兰阴性菌137株占75.27%(主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌)和真菌9株占4.95%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药率较高,对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素的耐药率较低;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松的耐药率较高,大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高,上述3种致病菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率均较低。结论:革兰阴性菌是引起VAP的主要致病菌,且存在多重耐药现象,临床应积极开展致病菌构成及耐药率分析,根据其药敏结果合理选用敏感率较高的抗菌药物治疗,以提高其治疗的有效性。