基于支气管肺泡灌洗液细菌核酸检测的桂林地区迁延性细菌性支气管炎病原研究

目的:通过支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌核酸检测,研究桂林地区迁延性细菌性支气管炎(PBB)患儿的病原体。方法:选取2021年7月—2023年2月桂林医学院第二附属医院儿科收治的行支气管镜检查的PBB患儿40例作为研究对象,通过支气管镜取BALF进行核酸检测,查找病原体。结果:BALF细菌核酸检测结果显示,40例PBB患儿中有38例检出病原体,病原体共检测出61株。其中,以肺炎链球菌占比最高(44.2%),流感嗜血杆菌(22.9%)次之。1~3岁年龄段病原体检出率最高,4~6岁检出率次之。结论:桂林地区PBB常见的病原体为肺炎链球菌,与社区获得性肺炎相符,可为本地区提供参考。

下呼吸道细菌性核酸检测在肺部感染中的临床诊断价值

探讨下呼吸道细菌性核酸检测在肺部感染中的临床诊断价值。方法:选择遵义市第一人民医院2020年1月-12月呼吸与危重症医学科收治的肺部感染患者68例为对象,入院后留患者的痰标本送检,并给患者进行下呼吸道细菌性核酸检测。结果:下呼吸道细菌性核酸检测肺部感染诊断符合率为96.61%,检测出细菌类型为肺炎链球菌91.67%、金黄色葡萄球菌100.0%、肺炎克雷伯杆菌94.44%、流感嗜血杆菌100.0%、铜绿假单胞菌100.0%。结论:下呼吸道细菌性核酸检测对肺部感染的临床诊断价值高,可获得较高的诊断符合率,能准确的诊断患者的细菌感染类型,对患者的病情治疗进行合理的指导。

呼吸道病原菌核酸检测试剂盒(恒温扩增芯片法)——细菌性肺炎快速检测新方法

世界卫生组织2013年发布最新的统计结果,世界十大死因中下呼吸道感染(5.9%)位列第三位(前两位为冠心病和中风),位列第四位的慢性阻塞性肺病(5.4%)死亡也多和感染相关。肺炎作为全球传染性疾病最主要的死因之一,更是儿童死亡的第一病因。中国疾病预防控制中心2011年系统分析不完全统计显示中国大陆肺炎死亡率为184~1223人/10万人。

呼吸道核酸联合降钙素原检测在细菌性肺炎患儿中的诊断价值

目的:研究呼吸道核酸联合降钙素原(PCT)对细菌性肺炎患儿的诊断价值。方法:选取2018年5月-2019年10月于笔者所在医院儿科接受治疗的细菌性肺炎患儿90例作为研究对象。按照诊断方法分为核酸组、PCT组及联合组,每组30例,分别接受呼吸道核酸检测、PCT检测及呼吸道核酸联合PCT检测。对比三组确诊率。结果:核酸组中,核酸检测结果为阳性19例,确诊率为63.33%;PCT组中,确诊为细菌性肺炎17例,确诊率为56.67%;联合组中,确诊为细菌性肺炎29例,确诊率为96.67%。核酸组与PCT组确诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组确诊率显著高于核酸组和PCT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在细菌性肺炎患儿的临床诊断中,呼吸道核酸联合PCT检测的确诊率最高,具有较高的诊断价值。

非细菌性急性呼吸道感染患者的病原学检测分析

目的：了解急性呼吸道感染(ARI)非细菌性病原体感染情况，为诊治ARI提供客观依据。方法：对ARI患者及对照组的呼吸道分泌物标本检测ADV、B19V、COX、RSV、CP、MP等病原体。结果：ARI组，两种及多种病原体混合感染率占31．4％；对照组，也有少量阳性检测结果，但无混合感染情况。结论：在ARI患者中，多病原体混合感染比较普遍。

细菌性上呼吸道感染和病毒性上呼吸道感染血常规检测对比分析

目的:探讨细菌性上呼吸道感染和病毒性上呼吸道感染血常规检测对比情况。方法:选择诊治的细菌性上呼吸道感染患者40例与病毒性上呼吸道感染40例,都采集指血进行血液常规分析。结果:细菌性上呼吸道感染患者的血小板、白细胞数与中性粒细胞比值明显高于病毒性感冒患者(P<0.05),两组的血红蛋白值对比差异无统计学意义。结论:细菌性上呼吸道感染和病毒性上呼吸道感染进行血常规检测能有效进行疾病的鉴别诊断,值得进一步推广使用。

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床价值

目的探究血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床价值。方法选择医院2019年2月至2020年2月收治的63例老年下呼吸道感染患者作为研究对象,根据感染性质的不同将其分为细菌性感染组(40例)和非细菌性感染组(23例),两组均行血清PCT、hs-CRP检测,比较两组的血清PCT、hs-CRP水平及血清PCT、hs-CRP单独与联合检测诊断老年下呼吸道细菌性感染的效能。结果细菌性感染组血清PCT、hs-CRP水平均高于非细菌性感染组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT与hs-CRP联合检测诊断老年下呼吸道细菌性感染的准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于单独检测,误诊率、漏诊率均低于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT与hs-CRP联合检测诊断老年下呼吸道细菌性感染的效能较高,有利于临床鉴别细菌与非细菌性感染,为治疗方案的制订提供参考依据。

核酸杂交检测在细菌性阴道病及外阴阴道假丝酵母菌病诊断中的应用价值

目的评估核酸杂交法在检测和识别细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病相关微生物的灵敏性和特异性,评估其临床应用价值。方法对门诊具有阴道炎症状或体征的103例患者阴道分泌物进行检测,以Nungent评分、真菌培养为金标准,BV蓝试剂检测法、湿片镜检为常用检测方法,比较核酸检测法的灵敏性、特异性及检测的一致性。结果与Nungent评分相比,核酸检测法的敏感性为98%,特异性为96.2%,高于湿片镜检和BV蓝试剂检测法;与真菌培养相比,核酸杂交法检测的敏感性为89.4%,特异性为98.3%,核酸杂交法与金标准检测方法比较具有较好的一致性。对混合感染的检出准确性高于镜检(83.3%vs.70.8%)。结论与传统的检测方法比较,核酸杂交检测具有较高的敏感度和特异性,可以同时区分和识别细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎的致病微生物,尤其在细菌性阴道病的诊断方面优势明显。

急性呼吸道非细菌性病原体感染检测的标本选择

控制和治疗急性呼吸道感染的最佳时机是感染早期。聚合酶链反应技术（PCR）在检测各种微生物方面具有很好的应用价值，应用PCR进行急性呼吸道感染病原学早期诊断的关键环节之一是选用合适的标本，因标本因素导致PCR检测失败的例子并不少见。因此，在应用PCR进行急性呼吸道感染病原学检测时，对标本因素应引起足够的重视。选择适宜的标本，才能保证病原学诊断质量。

奶牛乳房炎病原微生物20联核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)的临床应用评估

为了评估商品化的奶牛乳房炎病原微生物20联核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)(后文简称为“检测试剂盒”)在临床应用中的适用性,本试验采用传统细菌分离培养、检测试剂盒、16S rRNA基因扩增子测序和药物敏感性试验对宁夏回族自治区9个牧场155份奶牛乳房炎奶样分别进行菌株鉴定和耐药性检测,并将检测试剂盒与其他3种检测结果进行比较和分析。结果显示,检测试剂盒与传统细菌分离培养在病原菌检出情况上基本保持一致,均主要检出了大肠杆菌、芽孢杆菌属和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)等;检测试剂盒与16S rRNA基因扩增子测序结果在菌属组成上一致性较高,均主要检出了假单胞菌属、链球菌属和葡萄球菌属等;药物敏感性试验结果显示,检出率较高的66株病原菌分离株对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率普遍偏高;奶样中β-内酰胺酶耐药基因blaZ的检测试剂盒检出结果与同一奶样中分离菌株的药物敏感性试验结果一致率达58%(7/12)。综上所述,该检测试剂盒具有较高的准确度和病原覆盖率,可为牧场奶牛乳房炎主要病原的快速诊断和耐药基因(blaZ)监测提供有效的技术支持,从而降低抗菌药物的使用量,以减少牧场经济损失。

浅论血清降钙素原检测在诊断细菌性下呼吸道感染方面的价值

目的 :探讨血清降钙素原检测在诊断细菌性下呼吸道感染方面的临床价值。方法 :对2013年9月至2014年6月期间在我院经细菌分离培养试验证实患有细菌性下呼吸道感染的60例患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例细菌性下呼吸道感染患者作为感染组,再选取同期在我院进行常规体检的30例健康人作为健康组。为这两组人均进行血清降钙素原检测、C反应蛋白检测和白细胞计数检测。所有检测结束后,比较用血清降钙素原检测、C反应蛋白检测、白细胞计数检测诊断细菌性下呼吸道感染的准确率、敏感度和阳性预测值。结果 :用血清降钙素原检测诊断细菌性下呼吸道感染的准确率、敏感度、阳性预测值均明显高于用C反应蛋白检测、白细胞计数检测诊断细菌性下呼吸道感染的准确率、敏感度和阳性预测值,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :进行血清降钙素原检测在诊断细菌性下呼吸道感染方面具有非常重要的临床价值。此诊断方法值得在临床上推广应用。

呼吸道病毒抗原检测诊断儿童感染性疾病的意义

目前检测呼吸道病毒感染方法较多,但都存在不足.进行病毒培养时间较长且病毒对培养环境要求很高、容易培养失败、造成假阴性.进行病毒核酸检测（RT-PCR）虽然灵敏度高,但病毒核酸多为RNA,提取复杂易污染,对结果影响较大.用酶联免疫法或间接免疫荧光检测病毒抗体,由于抗体在病毒感染的中后期才会产生,检测结果缺乏时效性,只能用于回顾性诊断,临床意义不大.而直接免疫荧光法检测病毒抗原能及时准确鉴定病毒,确定对于儿童呼吸道感染病原菌、对症治疗、减少药物的毒副作用,同时可遏制滥用抗生素.现报道如下.

慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎下呼吸道耐药菌检测和耐药分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的一种疾病。患者多为老年患者,易合并细菌性肺炎,而目前严峻的细菌多重耐药形势,常给COPD患者的治疗带来极大的困难。同时,由于细菌耐药具有时间、空间变异的特点,不同医疗单位,甚至不同时间,耐药特点均有差异。因此,本研究拟对我院近3年,COPD合并社区获得性肺炎患者下呼吸道标本进行耐药菌检测以及耐药分析,以期对此类患者治疗有所指导。

儿童呼吸道感染疾病检测降钙素原的临床价值

儿童呼吸道感染是儿科常见的临床疾病，60％以上由病毒引起，呼吸系统病毒通过损伤呼吸道上皮促进气道继发细菌感染。虽然病毒感染是主要原因之一，但儿童感染性疾病鉴别诊断是常见而又棘手的难题，其确诊主要依赖于血培养。而血培养阳性率不高，耗时较长，且易受抗生素治疗的干扰，给早期诊断和治疗带来困难，导致临床上常常盲目使用抗生素，

血清降钙素原、 抗体检测联合痰培养 在下呼吸道感染中的诊断价值

下呼吸道感染是临床常见感染性疾病, 主要由细菌、 病毒、 军团菌、 衣原体、 支原体等微生物感染引起. 目前, 呼吸道感染防治原则主要为准确诊断、 及时治疗, 进而促进疾病良好转归及生活质量改善. 痰培养是用于呼吸道染病因诊断的重要手段, 可对各种不明原因呼吸道感染性疾病进行判断,但痰培养所需时间较长, 且无法有效诊断非细菌性下呼吸道感染, 易出现漏诊、 误诊等, 进而致使患者错失最佳治疗时机, 延误病情. 呼吸道IgM九联检可为早期诊断病原体提供客观依据, 在确定是否为非细菌性下呼吸道感染中具有重要临床意义. 血清降钙素原（Procalcitonin, PCT） 是一种反映全身性炎症反应活跃程度的蛋白质, 在多脏器功能衰竭、脓毒症或严重真菌、 细菌感染时, 其水平可显著上升, 因此是鉴别细菌性及非细菌性感染的重要急性指标. 本研究选取64例下呼吸道感染患者, 分组探讨血清PCT、 抗体检测联合痰培养在下呼吸道感染中的诊断价值, 报道如下.

五岁以下儿童社区获得性肺炎细菌病原学检测及药敏分析

儿童社区获得性肺炎（community acquired pneumonia， CAP）是指健康儿童在医院外获得的感染性肺炎，包括感染了具有明确潜伏期的病原体而在入院后潜伏期内发病的肺炎，是相对于医院内肺炎（nosocomail pneumonia，NP或hospital acquired pneumonia，HAP）而言，是儿童最常见的疾病，在我国是5岁以下小儿死亡的主要原因。儿童CAP病原分布随国家、地区、时代不同而有很大差异，其中细菌感染占有一定的比例，动态了解当地呼吸道感染的主要细菌种类、分布特征及其药敏试验，为临床治疗提供依据。

ARI患者非细菌性病原体混合感染情况的检测分析

目的：了解急性呼吸道感染（ARI）时非细菌性病原体的混合感染情况，为诊治ARI提供客观依据。方法：采集呼吸道分泌物为检测标本，检测腺病毒（ADV）、巨细胞病毒（CMV）、柯萨奇病毒（COX）、呼吸道合胞病毒（RSV）、肺炎衣原体（CP）、肺炎支原体（MP）等病原体，应用聚合酶链反应（PCR）技术。结果：ARI患者呼吸道分泌物中病原体呈CP（34.8%)>RSV(25.9%)>CMV(13.7%)>COX(11.6%)>MP(11.3%)>ADV(10.2%)排列，其中2种及多种病原体混合感染占31.5%。对照组也有少量阳性检测结果，但无混合感染情况。ARI组与对照组病原体阳性结果的差别均具有显著性（X^2test,p<0.05-0.001）。结论：CP、RSV、CMV、COX、MP、ADV是导致非细菌性ARI的主要病原体，多病原体混合感染比较普遍。

呼吸道定植菌与儿童喘息性疾病关系研究进展

在人体呼吸道中寄居着大量的细菌,与呼吸道其他微生物共同参与构成人体固有免疫,形成抵御外界病原侵袭的屏障。这些细菌中包括了呼吸道定植菌,它们寄生在气道中却不致病,不会使宿主产生临床症状,然而这些定植菌并不是简单的寄居于呼吸道中。近年来随着呼吸道微生物检测技术的进步,