胃镜结合窄带成像技术提高下咽及喉部病变检出率的研究

目的研究胃镜检查时采用窄带成像(Narrow band imaging,NBI)模式是否能够比白光模式提高下咽及喉部病变的检出率。方法在我院拟行无痛胃镜检查患者中选取18岁及以上人群或既往有食管癌、鼻咽癌等病史人群,胃镜检查中均先后分别采用白光及NBI模式进行下咽及喉部的观察、记录。若进镜时无法完成上述部位观察,则待退镜时再进行相应观察、记录。最终,将白光模式与NBI模式的病变检出率进行对比。结果共入组1287例患者,其中男性761例,女性526例,共检出病变43例(检出率3.3%),其中肿瘤性病变28例(65.1%),恶性肿瘤20例(46.5%)。NBI模式检出全部43例病变,白光模式检出24例病变,统计学结果提示差异具有显著性。进一步对病变检出情况进行统计分析显示,男性及患有食管癌为下咽及喉部病变检出的危险因素。研究中未发生操作相关并发症。结论胃镜检查中采用NBI模式能够显著提高下咽及喉部病变检出率,此技术有望在食管癌高发区推广应用以促进下咽及喉部肿瘤的早诊早治。

下咽及喉部疾病所致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征8例

目的：提高临床医师对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)少见致病因素的认识。方法：回顾性分析我科收治的8例下咽及喉部疾病所致OSAHS的临床表现、诊断及治疗方法。结果：8例下咽及喉部疾患均首先以OSAHS就诊；全部病例均采用相应的手术治疗，其中2例成人后天特发性喉软骨软化症及3例巨大会厌囊肿术后OSAHS症状完全缓解，随访0．5～11a无复发；1例下咽滑膜肉瘤及2例会厌鳞状细胞癌．随访5～7a肿瘤无复发。结论：OSAHS可由下咽及喉部疾患引起，临床应予以重视。

低温等离子射频消融术与喉钳钳取术治疗下咽及喉部良性肿瘤的效果

目的分析下咽及喉部良性肿瘤临床治疗中低温等离子射频消融术、喉钳钳取术的临床应用效果。方法选择我院于2016年12月至2018年7月期间收治的下咽及喉部良性肿瘤患者154例,遵循数字随机法分组,77例为观察组,接受低温等离子射频消融术治疗,77例为对照组,接受喉钳钳取术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率为96.10%,对照组患者的临床治疗有效率为94.80%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的VAS评分与对照组患者较接近,即数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者在术中出血量、手术时间、创口愈合时间、住院时间方面的数据明显低于对照组患者,即差异有统计学意义(P<0.05)。结论下咽及喉部良性肿瘤临床治疗中低温等离子射频消融术、喉钳钳取术的应用效果较为接近,但低温等离子射频消融术创伤较小,更利于患者预后良性发展。

下咽及喉部良性肿瘤患者低温等离子射频消融术的疗效观察

目的比较下咽及喉部良性肿瘤患者通过低温等离子射频消融术和喉钳钳取术见治疗所取得效果。方法随机选取下咽及喉部良性肿瘤患者46例随机分为两组,观察组实施低温等离子射频消融术治疗,对照组实施喉钳钳取术治疗,对比效果。结果观察组患者的治疗效果优于对照组,且手术时间、住院时间和愈合时间均比对照组短,差异显著(P <0.05)。结论下咽及喉部良性肿瘤患者运用低温等离子射频消融术术治疗,治疗效果良好。