尺骨远端钩状钢板治疗伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折的临床前瞻性研究

目的探讨伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折患者采取尺骨远端钩状钢板治疗的临床效果。方法选择40例伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折患者,随机分为钩钢板组与克氏针组各20例。钩钢板组采取尺骨远端钩状钢板内固定,克氏针组采取克氏针内固定,观察比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,钩钢板组的VAS评分和DASH评分均显著低于克氏针组,手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均显著少于克氏针组,并发症发生率显著低于克氏针组(P<0.05)。结论伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折患者采取尺骨远端钩状钢板治疗效果显著,能明显缩短治疗时间,促进骨折愈合,有效缓解疼痛,安全性较高。

腕关节镜辅助关节内韧带解剖重建治疗慢性下尺桡关节不稳定的临床应用

目的介绍自体半腱肌肌腱移植、腕关节镜辅助下远尺桡韧带解剖重建的适应证、手术方法及治疗慢性下尺桡关节不稳定的初期随访结果。方法选择2013年1月～2014年6月应用自体半腱肌肌腱移植、腕关节镜辅助下远尺桡韧带解剖重建术治疗10例慢性DRUJ不稳定患者。平均年龄23岁，男4例，女6例。给予腕关节镜辅助下取自体半腱肌腱行下尺桡关节内韧带解剖重建，术后采用改良Mayo评分评估腕关节功能，及手术结果满意情况。结果术前平均（67．2±1.3）分，术后平均（94．3±1．5）分，在治疗前后评分方面比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。10例患者均对手术结果满意。结论采用腕关节镜辅助关节内韧带解剖重建手术治疗慢性下尺桡关节不稳定患者，具有较好的治疗效果，值得在临床上应用。