腕关节镜TFCC修整并解剖学重建治疗下尺桡关节慢性不稳

目的探讨腕关节镜腕三角纤维软骨复合体（Triangular fibrocartilage complex,TFCC）修整解剖学重建治疗下尺桡关节慢性不稳的手术方法及效果。方法 15例慢性下尺桡关节不稳患者,男12例,女3例。年龄22～48岁,平均32.6岁,采用腕关节镜TFCC修整并解剖学重建重建下尺桡关节稳定性。结果全部患者获得随访,随访时间6～47个月,平均26.5个月,采用腕关节Green-O＇Brien功能评定方法进行评定：优13例,良2例。结论腕关节镜TFCC修整并下尺桡关节韧带解剖学重建术治疗下尺桡关节慢性不稳,恢复下尺桡关节稳定性,明显改善腕关节功能,手术创伤小,取自体掌长肌腱,方法简单,预后理想,值得临床推广。

三联疗法治疗下尺桡关节慢性不稳的疗效分析

目的探讨三联疗法治疗下尺桡关节慢性不稳的手术方法及临床效果。方法 2008年6月-2015年5月,对32例慢性下尺桡关节不稳患者采用三联疗法治疗。结果所有患者均获得随访,随访时间12~43个月,平均33.5个月,采用腕关节Green-O'Brien功能评定方法进行评定:优29例,良3例。结论三联疗法治疗下尺桡关节慢性不稳,恢复下尺桡关节稳定性,明显改善腕关节功能,手术创伤小,方法简单,预后理想,值得临床推广。

慢性下尺桡不稳的尺骨短缩截骨联合韧带重建术

[目的]介绍尺骨短缩截骨联合韧带重建的手术技术和初步临床效果。[方法]对16例慢性下尺桡关节不稳患者行尺骨短缩截骨联合韧带重建治疗。于前臂尺背侧行纵行切口,显露尺骨干,行尺骨截骨,根据术前测量所得尺骨变异长度行尺骨短缩,恢复下尺桡水平对应关系,截骨断端用钢板固定。切取自身掌长肌腱,按照Adams&Berger法重建下尺桡韧带。[结果]16例患者均顺利完成手术,无严重并发症。随访12〜18个月。末次随访时,患者腕关节活动度、握力及局部疼痛均较术前显著改善,改良Mayo腕关节功能评分平均(89.81±5.42)分;临床效果评定:优9例,良5例,可2例,优良率为87.50%。[结论]尺骨短缩截骨联合韧带重建治疗慢性下尺桡不稳显著改善腕关节功能,短期可取得满意的临床疗效。