眼红斑痤疮结膜血管损伤1773例临床研究

目的观察眼红斑痤疮的结膜血管损伤及其出血和其他眼主要并发症的发生率。方法对眼科门诊红斑痤疮患者除用肉眼观察眼部、鼻面部相关损伤以外,主要用裂隙灯及显微镜揭示上述组织的微细血管改变。其中有9例做了结膜组织病理活检,5例做了结膜荧光血管造影。结果在2003年至2005年20477例眼科门诊患者中有1773例(0.86%)患眼红斑痤疮(均为双眼)。1773例均有结膜血管改变,其中有结膜或结膜下出血192例(10.80%),出血时就诊年龄多在41～70岁者有149例(77.60%)。1773例中出现睑缘结膜炎或睑板腺炎1406例(79.30%),其中下方角膜舌状血管翳418例(23.57%),结节性结膜炎12例(0.68%),表层巩膜炎11例(0.62%),角膜炎或角膜溃疡5例(0.28%),有1例并发虹膜炎,结膜下渗漏积液5例(0.28%)。结论眼红斑痤疮突出表现是结膜血管损害,可发生渗漏出血。下方角膜舌状血管翳或角膜炎及结节性结膜炎虽不多见,但若出现,则成为诊断眼红斑痤疮的重要依据。