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年龄因素对先天性鼻泪管阻塞泪道探通术治疗效果的影响
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作者 吴幸之 孙华 丁静文 《基础医学与临床》 CAS 2024年第5期709-713,共5页
目的探讨年龄因素对先天性鼻泪管阻塞(CNLDO)泪道探通术治疗效果的影响。方法本研究为单中心回顾性病例研究,采用阶梯式治疗方案对保守治疗无效的患儿适时行泪道探通术,根据患儿年龄分为0~<6月、6~<12月、12~<24月和24~60月龄4... 目的探讨年龄因素对先天性鼻泪管阻塞(CNLDO)泪道探通术治疗效果的影响。方法本研究为单中心回顾性病例研究,采用阶梯式治疗方案对保守治疗无效的患儿适时行泪道探通术,根据患儿年龄分为0~<6月、6~<12月、12~<24月和24~60月龄4组,对比分析各组的手术成功率及其与患儿年龄的相关性。结果共纳入269例患儿314只眼,4个年龄组一次泪道探通成功率分别为86.8%、91.7%、73.6%和37.8%,所有患儿泪道探通总成功率为84.7%(266/314)。12月龄以后探通总成功率下降与年龄增加呈显著相关(P=0.000),与患儿性别和眼别无显著相关性(P=0.255和0.708)。结论阶梯式方案治疗CNLDO安全有效,泪道探通术的成功率与年龄呈负相关,可作为2岁以下患儿保守治疗无效的首选手术方法。 展开更多
关键词 先天性管阻塞 年龄 探通 置管
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鼻内镜下泪囊鼻腔造口术与泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床对比研究
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作者 张芳 邹莹 +2 位作者 王亚乐 彭树文 刘洁梅 《中国实用医药》 2024年第11期71-74,共4页
目的 对比鼻内镜下泪囊鼻腔造口术与泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞(NLDO)的临床效果。方法 50例鼻泪管阻塞患者,按就诊天数的单双号分为A组(单号日期, 25例)、B组(双号日期,25例)。A组实施鼻内镜下泪道逆行置管术, B组实施鼻内镜下泪囊... 目的 对比鼻内镜下泪囊鼻腔造口术与泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞(NLDO)的临床效果。方法 50例鼻泪管阻塞患者,按就诊天数的单双号分为A组(单号日期, 25例)、B组(双号日期,25例)。A组实施鼻内镜下泪道逆行置管术, B组实施鼻内镜下泪囊鼻腔造口术。对比两组手术相关指标、并发症发生率、复发率。结果 A组手术时间(29.25±3.18)min、在院时间(0.85±0.23)d明显短于B组的(51.74±3.26)min、(4.47±1.26)d,出血量(5.03±1.06)ml少于B组的(46.45±11.12)ml(P<0.05)。A组并发症发生率(4.00%)低于B组(24.00%),但术后1年复发率(28.00%)高于B组(4.00%)(P<0.05)。结论 鼻内镜下泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞较泪囊鼻腔造口术具有手术时间短、操作较容易、出血量少等优势,而鼻内镜下泪囊鼻腔造口术较泪道逆行置管术则更有利于预防术后复发。 展开更多
关键词 管阻塞 内镜 腔造口术 道逆行置管术 临床疗效 对比
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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪道阻塞术后复发率情况的临床研究
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作者 周超 傅杰 《浙江创伤外科》 2024年第2期330-332,共3页
目的探索鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪道阻塞术后复发率情况的临床效果。方法回顾性纳入2020年1月至2023年1月期间本院收治的104例泪道阻塞患者资料,按照不同的治疗方式划分为观察组(鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术)和对照组(泪道置管术)各52例... 目的探索鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪道阻塞术后复发率情况的临床效果。方法回顾性纳入2020年1月至2023年1月期间本院收治的104例泪道阻塞患者资料,按照不同的治疗方式划分为观察组(鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术)和对照组(泪道置管术)各52例,分析其临床效果。结果观察组术后4周(15.27±1.87)mm及8周(12.49±1.31)mm SchirmerⅠ结果均优于对照组(16.73±2.11)mm、(13.82±1.58)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周(1.57±0.37)及4周(0.92±0.21)SchirmerⅠ结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治愈39例、有效13例,对照组治愈27例、有效24例、无效1例,观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后鼻粘膜出血1例,对照组术后感染1例、假道3例及置管脱落4例,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后复发1例,对照组术后复发8例,观察组术后复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本临床研究证明鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术是一种治疗泪道阻塞的高效、安全的方法,其在术后疗效、复发率及并发症方面都显示出优于泪道置管术的特点,未来值得广泛推广应用。 展开更多
关键词 腔吻合术 内镜 阻塞 并发症
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原发性获得性鼻泪管阻塞对泪膜及眼表的影响
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作者 尹妮 肖湘华 +7 位作者 卢海青 杨华 安娜 周堃 刘超 宋金鑫 闫春妮 陈苗 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1585-1588,共4页
目的:利用LipiView眼表面干涉仪和Keratograph 5M眼前节分析仪观察原发性获得性鼻泪管阻塞(PANDO)对泪膜及眼表的影响。方法:自身对照临床试验研究。将2021-09/2022-03我科收治的单侧PANDO且病程在6mo以上的患者40例纳入研究,以健眼作... 目的:利用LipiView眼表面干涉仪和Keratograph 5M眼前节分析仪观察原发性获得性鼻泪管阻塞(PANDO)对泪膜及眼表的影响。方法:自身对照临床试验研究。将2021-09/2022-03我科收治的单侧PANDO且病程在6mo以上的患者40例纳入研究,以健眼作为对照。采用LipiView眼表面干涉仪和Keratograph 5M眼前节分析仪测量并分析双眼泪膜及眼表相关参数的差异。结果:纳入患者患眼非侵入性泪河高度(NITMH)、刺激后NITMH、上睑板腺缺失率、鼻颞侧睫状眼红指数、颞侧结膜眼红指数均高于健眼(P<0.05),但双眼非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)、下睑板腺缺失率、鼻侧结膜眼红指数、干眼分级、眨眼次数、不完全眨眼率、泪膜脂质层厚度(LLT)均无差异(P>0.05)。结论:PANDO可能导致眼表炎症加重及上睑板腺缺失,损害患者眼表健康,应重视早期PANDO的治疗。 展开更多
关键词 管阻塞 脂质层 眼表 睑板腺
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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗泪道阻塞性疾病的疗效及安全性分析 被引量:1
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作者 王晓峰 孙元强 潘雪峰 《中国医刊》 CAS 2023年第9期992-995,共4页
目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗泪道阻塞性疾病的疗效及安全性。方法选取2019年3月至2022年6月湖州市第一人民医院收治的泪道阻塞患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用鼻内镜泪囊鼻腔吻合术(endoscop... 目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗泪道阻塞性疾病的疗效及安全性。方法选取2019年3月至2022年6月湖州市第一人民医院收治的泪道阻塞患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用鼻内镜泪囊鼻腔吻合术(endoscopic dacryocystorhinostomy,En-DCR)治疗,对照组采用传统的经内眦外路泪囊鼻腔吻合术(externaldacryocystorhinostomy,Ex-DCR)治疗,所有患者均随访6个月,比较两组的手术相关指标、临床疗效、术后并发症发生情况及复发率。结果观察组手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术后1个月时观察组的治疗总有效率(100%)与对照组(92%)比较差异无显著性(P>0.05),而术后6个月时观察组的治疗总有效率(100%)明显高于对照组(84%),差异有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(4%)明显低于对照组(24%),差异有显著性(P<0.05),而两组复发率比较差异无显著性(P>0.05)。结论与传统的Ex-DCR相比,En-DCR治疗泪道阻塞性疾病具有创伤小、疗效佳、术后并发症少的优点,患者更容易耐受。 展开更多
关键词 腔吻合术 内镜 阻塞性疾病 安全性
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泪道高频治疗仪联合RS泪道再通管对鼻泪管阻塞的治疗效果研究
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作者 李彦娥 史永波 +3 位作者 刘雄 张俊广 孙然然 付艳广 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第2期71-75,共5页
目的:探讨泪道高频治疗仪联合RS泪道再通管对鼻泪管阻塞的治疗效果。方法:前瞻性选取2018年5月至2020年1月于某院接受治疗的鼻泪管阻塞患者158例,随机分为对照组(79例,82眼)和观察组(79例,85眼),分别进行疏通术联合药物治疗和泪道高频... 目的:探讨泪道高频治疗仪联合RS泪道再通管对鼻泪管阻塞的治疗效果。方法:前瞻性选取2018年5月至2020年1月于某院接受治疗的鼻泪管阻塞患者158例,随机分为对照组(79例,82眼)和观察组(79例,85眼),分别进行疏通术联合药物治疗和泪道高频治疗仪联合RS泪道再通管治疗。比较2组基线资料、临床疗效、泪液弯液面水平、泪膜破裂时间、泪液分泌量、不良反应以及并发症情况。采用SPSS 16.0软件进行统计学分析。结果:观察组总有效率明显高于对照组(92.94%vs 71.95%,P<0.05)。2组治疗后各时间点泪液弯液面水平均较治疗前降低且观察组低于对照组(P<0.05)。组间以及组内不同时间点泪膜破裂时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗1周、1个月、3个月后泪液分泌量高于对照组(P<0.05),治疗9个月后泪液分泌量低于对照组(P<0.05)。2组不良反应和并发症总发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.995,P=0.318)。结论:泪道高频治疗仪联合RS泪道再通管治疗鼻泪管阻塞能明显提高临床疗效、降低泪液弯液面水平、改善溢泪症状,同时不影响泪膜破裂时间,未增加不良反应和并发症,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 道高频治疗仪 RS道再通管 管阻塞 阻塞 道疏通术
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鼻内镜下逆行泪道支架置入术治疗鼻泪管阻塞的临床分析
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作者 许晓明 郝探探 《贵州医药》 CAS 2023年第8期1264-1265,共2页
目的探究鼻泪管阻塞病患在鼻内镜下开展逆行泪道支架置入手术治疗的作用。方法选择本院收治的90例鼻泪管阻塞病患为研究主体,2018年2月研究开始,并于2021年2月完成。依据随机抽签法将所有病患划分成(45例)的常规组以及(45例)的观察组,... 目的探究鼻泪管阻塞病患在鼻内镜下开展逆行泪道支架置入手术治疗的作用。方法选择本院收治的90例鼻泪管阻塞病患为研究主体,2018年2月研究开始,并于2021年2月完成。依据随机抽签法将所有病患划分成(45例)的常规组以及(45例)的观察组,予以常规组病患单纯泪道探通手术治疗,观察组病患则在鼻内镜下开展逆行泪道支架置入手术治疗。对比每组病患泪道冲洗通畅和溢泪表现消失时间;治疗效果;并发症;复发率。结果观察组病患泪道冲洗通畅和溢泪表现消失时间均短于常规组(P<0.05)。观察组与常规组病患治疗总有效率分别是95.56%、80.00%(P<0.05)。观察组与常规组病患并发症总出现率分别是11.11%、6.67%(P>0.05)。观察组与常规组病患疾病复发率分别是4.44%、22.22%(P<0.05)。结论鼻泪管阻塞病患在鼻内镜下开展逆行泪道支架置入手术治疗,能够缩短泪道冲洗通畅和溢泪表现消失时间,提升治疗效果,降低疾病复发率,同时不会显著增加并发症,可满足临床对治疗方式安全性和有效性的需求。 展开更多
关键词 管阻塞 支架置入术 内镜
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鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果
8
作者 刘宗鑫 洪浩 李嵘 《当代医学》 2023年第8期68-71,共4页
目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(DCR)治疗泪道阻塞性疾病的临床效果。方法选取2019年8月至2021年8月本院收治的100例泪道阻塞性疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用传统外路DCR治疗,研究组... 目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(DCR)治疗泪道阻塞性疾病的临床效果。方法选取2019年8月至2021年8月本院收治的100例泪道阻塞性疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用传统外路DCR治疗,研究组采用鼻内镜下DCR治疗,比较两组治疗后手术指标、临床疗效、术后并发症发生情况、生命质量、复发情况。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组术中出血量、VAS评分及术后复发率均低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组心理功能、社会功能、生理功能、精神状态评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪道阻塞性疾病疗效显著,具有术中出血量少、疼痛程度轻、康复速度快、复发率、并发症发生率低等优势,可改善患者生命质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阻塞性疾病 囊吻合术 内镜
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内窥镜下球形头硅胶管插管在鼻泪管阻塞性疾病治疗中的应用效果
9
作者 丁希斌 《当代医药论丛》 2023年第24期22-25,共4页
目的:研究鼻泪管阻塞性疾病采用内窥镜下球形头硅胶管插管(SHSI)治疗的临床效果。方法:选择2021年1月—2022年12月张掖市甘州区人民医院接收的80例鼻泪管阻塞性疾病患者为研究对象,以随机数字表法分成常规组和治疗组各40例。常规组予鼻... 目的:研究鼻泪管阻塞性疾病采用内窥镜下球形头硅胶管插管(SHSI)治疗的临床效果。方法:选择2021年1月—2022年12月张掖市甘州区人民医院接收的80例鼻泪管阻塞性疾病患者为研究对象,以随机数字表法分成常规组和治疗组各40例。常规组予鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)治疗,治疗组予SHSI治疗。比较两组临床指标、治疗效果和溢泪程度。结果:治疗组术中出血量、单眼手术时间、NRS评分和住院时间均优于常规组,差异性明显(P<0.05)。与常规组相比,治疗组总有效率略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后不同时间段,治疗组溢泪程度评分均低于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SHSI、En-DCR治疗鼻泪管阻塞性疾病的效果均较为理想,但SHSI具有手术时间更短、疼痛更轻、恢复更快及生活质量改善更显著等优点,适合进一步推广。 展开更多
关键词 球形头硅胶管插管 管阻塞性疾病 内窥镜
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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗单纯性泪道阻塞的临床效果
10
作者 彭志佳 龚哲 《当代临床医刊》 2023年第5期69-70,共2页
目的探究观察对于单纯性泪道阻塞患者,实施鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术取得的临床效果。方法选择我院单纯性泪道阻塞患者60例,分为观察组(鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗)与对照组(传统外路鼻腔泪囊吻合术治疗)各30例。比较分析术后疼痛程度、... 目的探究观察对于单纯性泪道阻塞患者,实施鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术取得的临床效果。方法选择我院单纯性泪道阻塞患者60例,分为观察组(鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗)与对照组(传统外路鼻腔泪囊吻合术治疗)各30例。比较分析术后疼痛程度、疾病疗效、复发率等。结果治疗前无差异(P>0.05),治疗后观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率29例(96.67%)高于对照组20例(66.67%)(P<0.05);观察组复发1例(3.33%)低于对照组6例(20.00%)(P<0.05)。结论对单纯性泪道阻塞患者应用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,可明显减轻术后疼痛,提高临床疗效,降低复发率。 展开更多
关键词 单纯性阻塞 内镜 腔吻合术 疗效评估
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基于骨性鼻泪管走向的逆行充气泪道CT造影三平面重组技术的初步研究
11
作者 李露茜 周希彬 +1 位作者 王菲 陶海 《中国中医眼科杂志》 2024年第5期414-418,424,共6页
目的基于骨性鼻泪管走向的逆行充气泪道电子计算机断层扫描(CT)造影三平面重组技术,评估其检查泪囊前泪道阻塞患者的鼻泪管和泪囊通畅情况的准确性和安全性。方法纳入2022年10月—2023年12月的泪囊前泪道阻塞患者43例(57只眼),行充气前C... 目的基于骨性鼻泪管走向的逆行充气泪道电子计算机断层扫描(CT)造影三平面重组技术,评估其检查泪囊前泪道阻塞患者的鼻泪管和泪囊通畅情况的准确性和安全性。方法纳入2022年10月—2023年12月的泪囊前泪道阻塞患者43例(57只眼),行充气前CT横轴位扫描,判断鼻泪管和泪囊空气存留情况。对充气前CT横轴位扫描鼻泪管和泪囊未充满空气的患者,使用自行设计制作的经鼻泪管下口逆行充气和气压监测系统使患者泪道充填空气,行CT横轴位扫描,并记录拍摄过程中最大鼓气气压值。对泪道CT横轴位扫描结果进行三维重建和以骨性鼻泪管走向的横轴位、冠状位和矢状位三平面重组分析其通畅情况,再与手术中探查结果对比,评估其准确性。同时观察并发症和不良反应,评估其安全性。结果(1)一般情况:逆行充气前,43例(57只眼)泪道阻塞患者中,泪囊及鼻泪管均充满空气有3例(4只眼),而空气未充满有40例(53只眼)。(2)逆行充气试验:逆行充气后,未完全充满空气的53只眼,鼻泪管和泪囊被气体均充满的33只眼,未见气体填充20只眼。术中验证33只眼的鼻泪管和泪囊均通畅,而20只眼中12只眼为鼻泪管下段真性阻塞,而8只眼鼻泪管无阻塞,该检查方法的灵敏度为80.4%,特异度为100.0%,准确率为84.9%。鼻腔鼓气的最佳气压值的参考范围为8~9 kPa。(3)并发症和不良反应:检查过程中及检查后均未见任何并发症和不良反应。结论基于骨性鼻泪管走向的逆行充气泪道CT造影三平面重组技术可以全程清晰显示双侧鼻泪管,有助于对于前泪囊阻塞患者的鼻泪管和泪囊通畅情况进行判断,安全性好,对临床治疗术式的选择有一定的指导意义。 展开更多
关键词 囊前阻塞 道CT造影 空气造影剂 逆行充气 三平面重组技术
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鼻泪管支架植入术改善预后的研究进展
12
作者 谢娟 彭章权 万灵 《中医眼耳鼻喉杂志》 2024年第2期97-100,共4页
原发性鼻泪管阻塞通常表现为顽固性泪溢,可继发角膜炎、急慢性泪囊炎等影响眼部健康。鼻泪管支架植入为治疗该疾病的重要辅助方式,有效降低泪道探通、激光泪道成形、泪囊鼻腔吻合等术后膜性泪道再阻塞率。但术中机械损伤、术后持续的慢... 原发性鼻泪管阻塞通常表现为顽固性泪溢,可继发角膜炎、急慢性泪囊炎等影响眼部健康。鼻泪管支架植入为治疗该疾病的重要辅助方式,有效降低泪道探通、激光泪道成形、泪囊鼻腔吻合等术后膜性泪道再阻塞率。但术中机械损伤、术后持续的慢性炎症及瘢痕组织增生等问题仍会引起术后鼻泪管狭窄及再阻塞。文章就鼻泪管支架植入术再发性阻塞的发病机制及相应改善措施的前沿进展进行综述,为临床诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 管阻塞性疾病 道支架 腔吻合术
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单眼内窥镜下鼻腔泪囊吻合术后双眼眼表指标的变化
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作者 章晓林 李萌 +1 位作者 张钶钶 龚雁 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第3期479-483,共5页
目的:探讨单眼内窥镜下鼻腔泪囊吻合术对双眼眼表指标的影响。方法:纳入于2022-12-01/2023-07-31诊断为单眼原发性获得性鼻泪管阻塞(PANDO),并成功实施内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的患者45例。收集术前,术后0.5、1、3 mo的眼表指标,包括平... 目的:探讨单眼内窥镜下鼻腔泪囊吻合术对双眼眼表指标的影响。方法:纳入于2022-12-01/2023-07-31诊断为单眼原发性获得性鼻泪管阻塞(PANDO),并成功实施内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的患者45例。收集术前,术后0.5、1、3 mo的眼表指标,包括平均非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)、干燥综合征国际合作临床联盟眼部染色评分(SICCA OSS)、眼睑刷Korb评分、非表面麻醉泪液分泌试验(Schirmer test)。对比手术前后术眼与健眼在各个时间点上的各项指标。结果:术眼和健眼NIBUT、SICCA OSS、Korb评分、Schirmer test无明显的组间差异(均P>0.05)。术眼术后0.5、1、3 mo的Korb评分明显低于术前(P=0.034、0.044、0.027)。术眼术后1 mo的Schirmer test明显低于手术前(P=0.0461)。结论:内窥镜下鼻腔泪囊吻合术后泪液引流恢复正常,眼表损伤加重,这些变化通常在术后约1 mo达到峰值,然后逐渐恢复。 展开更多
关键词 囊吻合术 腺功能单位 管阻塞 膜稳定性 眼睑刷
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两种鼻泪管支架置入治疗鼻泪管阻塞的疗效比较 被引量:13
14
作者 张世华 廖润斌 +2 位作者 徐象周 李娜 蔡树泓 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1275-1277,共3页
目的比较两种鼻泪管支架置入治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法将120例(120只眼)鼻泪管阻塞患者随机分为两组:A组患者行球头型鼻泪管支架置入;B组患者行T型鼻泪管支架置入。术后随访30个月以上。使用统计学方法比较两组的治愈率和并发症... 目的比较两种鼻泪管支架置入治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法将120例(120只眼)鼻泪管阻塞患者随机分为两组:A组患者行球头型鼻泪管支架置入;B组患者行T型鼻泪管支架置入。术后随访30个月以上。使用统计学方法比较两组的治愈率和并发症。结果效果评价采用多组有序分类资料的秩和检验,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。并发症组间比较采用两组二分类资料的方差分析,拔管难度差异有统计学意义,A组优于B组(P<0.05),其余并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种类型的鼻泪管支架置入治疗鼻泪管阻塞,临床疗效无明显差别。比较并发症方面得出两种支架各有优点,更有值得进一步改进的地方。 展开更多
关键词 泪管支架 管阻塞 内窥镜 慢性囊炎 球头管 T型管
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鼻内窥镜微创技术在难治性鼻泪管阻塞治疗中的应用 被引量:46
15
作者 吴文灿 李宇蓉 +4 位作者 颜文韬 王毓琴 柯治生 王勤美 瞿佳 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第12期950-952,共3页
目的探讨应用鼻内窥镜微创技术治疗难治性鼻泪管阻塞的可行性,并探讨其临床意义。方法难治性鼻泪管阻塞56例(65眼)在鼻内窥镜直视下进行泪囊鼻腔造瘘术联合环形人工泪小管植入术,对合并上泪道狭窄或阻塞者,术中于鼻内窥镜直视下,采用WZC... 目的探讨应用鼻内窥镜微创技术治疗难治性鼻泪管阻塞的可行性,并探讨其临床意义。方法难治性鼻泪管阻塞56例(65眼)在鼻内窥镜直视下进行泪囊鼻腔造瘘术联合环形人工泪小管植入术,对合并上泪道狭窄或阻塞者,术中于鼻内窥镜直视下,采用WZC-Ⅲ高频电泪道浚通仪进行上泪道浚通术。5眼合并鼻中隔重度偏曲者,同期行鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫形术。术后常规处理,3个月后拔除人工泪小管,随访观察1~3个月。结果术后仅极少数患者存在轻度溢泪及眼内眦部充血,无人工泪小管脱落及其他不适。65眼中53眼溢泪、溢脓等症状消失,治愈率81.5%(53/65);7眼存在轻度溢泪,无溢脓,有效率10.8%(7/65),5眼症状无改善,无效率7.7%(5/65)。结论鼻内窥镜微创技术为难治性鼻泪管阻塞提供了一种理想的治疗手段,它具有微创、直视下操作、疗效可靠、并发症少、无颜面部瘢痕等优点。 展开更多
关键词 难治性管阻塞 内窥镜微创技术 腔开窗引流术 高频电道浚通术 人工小管
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盐酸赛洛唑啉喷鼻联合泪道激光置管术治疗鼻泪管阻塞 被引量:14
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作者 杨晓钊 杨华 +3 位作者 张懿 郑璇 赵巍 宋金鑫 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第2期357-358,共2页
目的:研究鼻腔炎症对鼻泪管阻塞的影响,探讨赛洛唑啉鼻喷雾剂在鼻泪管阻塞治疗中的作用,为泪道病治疗及病因分析提供依据。方法:收集鼻泪管阻塞患者279例,所有研究对象术前行泪道冲洗、泪道CT造影、鼻内镜检查。279例患者均行泪道激光成... 目的:研究鼻腔炎症对鼻泪管阻塞的影响,探讨赛洛唑啉鼻喷雾剂在鼻泪管阻塞治疗中的作用,为泪道病治疗及病因分析提供依据。方法:收集鼻泪管阻塞患者279例,所有研究对象术前行泪道冲洗、泪道CT造影、鼻内镜检查。279例患者均行泪道激光成型+置管术,A组137例患者术后抗生素及非甾体抗炎药滴眼液点眼,B组142例患者术后抗生素及非甾体抗炎药滴眼液点眼联合赛洛唑啉鼻喷雾剂喷鼻治疗。结果:参与研究的279例患者中,有217例(77.8%)患者鼻腔有炎症表现,其中A组105例(76.6%),B组112例(78.9%),主要为鼻腔黏膜充血、下鼻甲肥大、中鼻甲肥大等。拔管3mo后,A组137例患者有效率为86.1%,B组142例患者有效率为95.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻腔炎症是鼻泪管阻塞发病的重要因素,在泪道阻塞的诊疗过程中,临床医生需重视鼻腔炎症的治疗,泪道激光成型+人工鼻泪管置入术联合盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂喷鼻治疗鼻泪管阻塞可明显提高鼻泪管阻塞的治愈率。 展开更多
关键词 管阻塞 道激光成型术 人工泪管 内镜
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单侧先天性泪道阻塞骨性鼻泪管的CT泪囊造影研究 被引量:13
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作者 张诚明 于刚 +2 位作者 吴倩 曹文红 刘勇 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期164-167,共4页
背景骨性鼻泪管的三维结构变异很大,不同年龄、性别及人种之间骨性鼻泪管的大小也存在很大差异。既往研究对于骨性鼻泪管扩大的报道较少见。目的应用cT泪囊造影分析单侧先天性泪道阻塞患儿双侧骨性鼻泪管直径大小的差异。方法采用回顾... 背景骨性鼻泪管的三维结构变异很大,不同年龄、性别及人种之间骨性鼻泪管的大小也存在很大差异。既往研究对于骨性鼻泪管扩大的报道较少见。目的应用cT泪囊造影分析单侧先天性泪道阻塞患儿双侧骨性鼻泪管直径大小的差异。方法采用回顾性研究方法。采用轴位扫描,矢状位及冠状位二维重建的CT泪囊造影方法,分析20例单侧先天性泪道阻塞及20例正常儿童CT检查结果,在CT水平位片上测量其双侧骨性鼻泪管横径大小,并进行统计学分析。结果CT可以清晰显示泪囊、鼻泪管及其周围组织的解剖结构。测量结果显示,单侧先天性泪道阻塞患儿阻塞侧骨性鼻泪管起始处直径为(5.5±1.4)mm,巾段直径为(5.3±1.2)mm,末端直径为(5.3±1.6)inln;非阻塞侧骨性鼻泪管起始处直径为(3.9±0.8)mm,中段直径为(3.5±0.8)mm,末端直径为(3.9±1.3)mm,两侧相应部位比较差异均有统计学意义(t=5.200、6.967、2.932,P〈0.05)。正常儿童双侧骨性鼻泪管直径差异均无统计学意义(t=0.346、0.281、0.312,P〉0.05)。结论CT泪囊造影可以清晰显示泪道及其周围组织情况,单侧先天性泪道阻塞患儿阻塞侧骨性鼻泪管较非阻塞侧明显扩大。其发生的具体原因尚需进一步研究。 展开更多
关键词 阻塞/先天性/单侧 CT 囊造影 泪管
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞 被引量:22
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作者 孙昊 康建芳 周林 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第3期577-579,共3页
目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效。方法:选取2011-12/2014-12我院收治的慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞患者70例70眼,随机分为对照组与研究组,对照组患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,研究组患者... 目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效。方法:选取2011-12/2014-12我院收治的慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞患者70例70眼,随机分为对照组与研究组,对照组患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,研究组患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管术治疗,对比两组患者术后1、6、12mo时治疗总有效率及瘘口面积。结果:术后1mo,对照组患者治疗总有效率97%与研究组100%,差异无统计学意义(P>0.05);术后6mo,研究组患者总有效率97%与对照组77%,差异有统计学意义(P<0.05);术后12mo,研究组总有效率94%明显高于对照组71%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1mo瘘口面积对比无统计学意义(P>0.05),研究组患者术后6、12mo瘘口面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗的效果显著。 展开更多
关键词 内窥镜 囊吻合术 道全程置管术 慢性囊炎 管阻塞
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婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的治疗探讨 被引量:8
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作者 陈卓 许海嘉 +2 位作者 鲜依鲆 谢碧华 唐兵华 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第7期1344-1347,共4页
目的:探讨不同年龄阶段的先天性鼻泪管阻塞的婴幼儿,在不同时期采取不同的治疗方法。 方法:将87例102眼患儿分成三个不同的年龄段组:第一组:25天龄~3月龄21例26眼;第二组:〉3~7月龄31例36眼;第三组:〉7~24月龄35例40眼。对第... 目的:探讨不同年龄阶段的先天性鼻泪管阻塞的婴幼儿,在不同时期采取不同的治疗方法。 方法:将87例102眼患儿分成三个不同的年龄段组:第一组:25天龄~3月龄21例26眼;第二组:〉3~7月龄31例36眼;第三组:〉7~24月龄35例40眼。对第一组实行泪囊鼻泪管按摩+滴眼液治疗;对第二组进行泪道加压冲洗治疗;对第三组施行鼻泪管探通术治疗。 结果:第一组患儿经泪囊鼻泪管按摩+滴妥布霉素眼液治疗通畅者12眼,治愈率为46.2%;第二组患儿经泪道加压冲洗治疗通畅者33眼,治愈率为91.7%;第三组患儿经鼻泪管探通术治疗通畅者36眼,治愈率为90.0%。第二组和第三组效果明显优于第一组(χ2=15.71,P〈0.01;χ2=15.27,P〈0.01);第二组和第三组治疗效果无明显差异(χ2=0.02,P〉0.05)。 结论:婴幼儿先天性鼻泪管阻塞应该区分年龄阶段,采取不同的治疗方法,才能获得较好的治疗效果,而泪道加压冲洗是治疗婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的首选方式。 展开更多
关键词 先天性管阻塞 泪管按摩 道加压冲洗 泪管探通术
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支架置入术治疗鼻泪管阻塞的长期疗效 被引量:8
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作者 刘圣 施海彬 +2 位作者 李麟荪 陈惠珠 陈玉勤 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第6期532-535,共4页
目的 探讨鼻泪管阻塞聚氨酯支架置入术治疗方法的安全性及可行性 ,并评价其长期疗效。方法 对 5 3例 (6 4只眼 )鼻泪管阻塞患者行聚氨酯支架置入术 ,术前及术后行泪道造影检查。术后平均随访 4 8.3个月 (13~ 78个月 ) ,观察支架长期... 目的 探讨鼻泪管阻塞聚氨酯支架置入术治疗方法的安全性及可行性 ,并评价其长期疗效。方法 对 5 3例 (6 4只眼 )鼻泪管阻塞患者行聚氨酯支架置入术 ,术前及术后行泪道造影检查。术后平均随访 4 8.3个月 (13~ 78个月 ) ,观察支架长期放置及取出后鼻泪管的通畅情况。结果  6 4只眼中 ,6 2只眼成功置入支架 ,技术成功率 96 .9% ,未发生严重并发症。术后 1年随访 ,支架通畅率为 76 .8% ,3及 5年时分别降至 33.3%和 2 8.6 %。 9枚完全阻塞的支架被取出 ,其中 4枚发现有增生的组织 ,5枚有黏液样物质 ,2侧鼻泪管在支架取出后造影通畅 ,另 2侧再次置入支架后通畅 ,但均于 6个月内发生再阻塞。结论 鼻泪管支架置入术简单、安全 ,可以门诊治疗 ,但长期通畅率较低 ,支架取出后再阻塞发生率高。 展开更多
关键词 支架置入术 取出 管阻塞 长期疗效 门诊治疗 通畅率 随访 术后 严重并发症
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