经中央沟下点显微手术治疗基底核区高血压脑出血

目的探讨经中央沟下点-脑岛入路显微手术清除高血压基底核区血肿的改良方法和治疗效果。方法回顾性分析22例采用改良显微手术清除高血压基底核区脑出血病人的临床资料。开颅后于中央沟下点分离外侧裂后支或中央后回下部行1.0~1.5cm皮质切口,经岛叶长回达血肿腔,显微镜下利用锁孔原理清除血肿。结果行小骨窗微创手术10例,去骨瓣减压12例。术后复查头部CT,血肿清除〉90%21例,清除70%~80%1例;平均住院天数15d。随访6~12个月,GOS评分：恢复良好10例,中残10例,重残1例,植物生存1例,无死亡病例。结论经中央沟下点-脑岛入路显微手术是治疗基底核区高血压脑出血可行且有效的方法。

针刺运动区下点对面神经损伤修复的电生理研究

目的:通过现代医学大脑皮层功能在头皮的投影进行针刺治疗周围性面瘫,从电生理的角度进行观察。方法:治疗时选取运动区下点(相当于大脑皮层中央前回下2/5在头皮表面投影的部位),应用经颅重复针刺的方法,对周围性面瘫面部肌肉活动即刻反应进行观察,同时以肌电图变化为观察指标。通过经颅重复针刺对周围性面瘫患者的面神经运动传导M波潜伏期、波幅及运动单位电位活动变化进行观察。结果:①经颅重复针刺运动区下点对30例周围性面瘫患者,总有效率为93.3%;②针刺可以缩短运动M波潜伏期,增加运动M波波幅及改善运动单位电位的波幅。结论:针刺运动区下点能明显改善周围性面瘫病人的临床症状和体征,改善面神经运动传导M波潜伏期波幅异常变化,为临床头部腧穴治疗周围性面瘫提供治疗方法和思路。

经中央沟下点入路显微手术治疗优势半球高血压性基底节区出血

目的探讨经中央沟下点入路显微手术治疗优势半球高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2016～2018年福建省宁德市医院神经外科显微手术治疗的70例优势半球高血压性基底节区出血的临床资料。采用经中央沟下点入路35例(改良组),采用颞中回入路35例(对照组)。结果两组术后次日残余血肿量无显著差异(P>0.05)。改良组术后1月语言能力和术后3月GOS评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论与传统颞中回入路相比,经中央沟下点入路显微手术治疗优势半球基底节高血压性基底节区出血,失语程度轻,恢复快。

中央沟下点直接入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血

目的 探讨中央沟下点直接入路显微手术治疗基底节高血压脑出血的可行性及疗效.方法选择基底节高血压脑出血患者25例,出血量50～100 mL,平均59 mL.均行直接经中央沟下点分离外侧裂行血肿清除术.结果 血肿淸除率＞90%19例,70%~90%6例.无再出血及并发脑梗死.随访3～6个月,恢复良好（ADL Ⅰ级、Ⅱ级）10例（40.0%）,中残（Ⅲ级）12例（48.0%）,重残（Ⅳ级）2例（8.0%）,植物生存（Ⅴ级）1例（4.0%）.无死亡病例.结论 中央沟下点直接入路显微手术治疗基底节高血压脑出血是一种副损伤轻、并发症少、预后好的微创治疗方法,值得推广应用.

水煤浆流化-悬浮燃烧锅炉应用床下点火技术的运行特性

流化床锅炉的点火方式大致分为床上静态点火、床上流态化点火和床下热烟气流态化点火三种方式。本文所开发的非水冷风室床下热烟气流态化点火方式具有设备简单、操作方便、燃料消耗少和启动迅速等优点,在水煤浆流化-悬浮燃烧锅炉的启动过程中获得了极大的成功。本文总结了胜利油田10余台水煤浆流化-悬浮燃烧锅炉在启动过程中采用非水冷风室床下热烟气点火技术的运行经验,并探讨了该技术在流化床锅炉启动过程中的应用前景,对同类型锅炉的运行具有指导意义。

磁层顶日下点距离R_0与磁暴D_(st)指数的相关性

利用2004—2006年ACE、WIND卫星观测的太阳风数据和相应时期反映磁暴大小的Dst指数,针对200个不同级别的磁暴事件,分析了磁层顶日下点距离R0与磁暴Dst指数的线性相关性。分析显示,在极端太阳风条件下,Dst指数时间序列比借助于Chao Model计算出的磁层顶日下点距离R0的时间序列延迟了约3h。经修正时间延迟后,对磁层顶日下点距离R0与磁暴Dst指数的线性相关性进行分析。结果表明:发生超级磁暴时,二者线性相关系数的均值为0.77;大磁暴时,线性相关系数的均值为0.74;中等磁暴时,线性相关系数的均值为0.47。此外,用最小二乘数据拟合得到了不同级别磁暴时的R0-Dst关系图。

增压流化床锅炉床下点火启动过程的研究与应用

分别在实验室规模常压模拟增压流化床燃烧室和１５ＭＷｅ ＰＦＢＣ－ＣＣ联合循环中试电站６０ｔ／ｈ蒸 发量的ＰＦＢＣ锅炉上进行了增压流化床锅炉床下点火启动特性的试验研究和应用实践．试验了热烟气点 燃流化床的煤种适应性；研究了加煤床温、埋管受热面、热烟气温度和流化风量等参数对床层冷启动和热 启动过程的影响规律．验证了为增压流化床锅炉设计的启动系统中带有气封结构风室的可靠性和烟气分 布的均匀性。考察了增压流化床在深床运行中实施压火后，能再次热启动的条件及所需的燃油量和煤量 的变化。将热烟气床下点火技术和热烟气与主燃风的同风室结构应用于中国第一座ＰＦＢＣ－ＣＣ中试电站， 取得了点火过程稳定可靠和安全的效果．

IVP结合透视下点片在诊断输尿管小结石中的优势

目的:探讨IVP结合透视下点片在诊断输尿管小结石中的优势。方法:回顾性分析156例经手术或碎石治疗后复查证实为输尿管小结石病例的影像资料。采用盲法由两位主治医师分别阅常规静脉肾盂造影片和常规静脉肾盂造影加透视下点片,作出一致诊断意见,并与手术或碎石治疗后复查的结果对照,比较两种方法的诊断准确性。结果:156例中静脉肾盂造影诊断准确率为75.00%(117/156),静脉肾盂造影加透视下点片诊断准确率为98.08%(153/156)。两者在统计学上有显著性差异(P<0.05)。透视下的阳性征象有:输尿管逆蠕动,造影剂有阻抑或逆流,造影剂通过后见阳性小结石影存留,阴性小结石表现为充盈缺损。结论:常规静脉肾盂造影加透视下点片方法简便,诊断输尿管小结石准确,能动态观察造影剂通过全程输尿管的情况。

经中央沟下点入路显微血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血

目的观察经中央沟下点入路显微血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的临床疗效。方法采用随机数表法将2017年1月至2018年10月在郑州市第一人民医院就诊的96例基底节区HCH患者分为A、B两组,各48例。A组行颞中回入路手术治疗;B组行经中央沟下点入路手术。对比两组术前和手术次日血肿量;对比两组术前和术后7 d时的NIHSS评分;对比两组术前和术后3个月时FAM评分;统计术后并发症发生率。结果两组患者术后血肿量水平均低于术前(均P<0.05),但两组患手术前后组间差异无统计学意义(均P>0.05);B组术后7 d时的NIHSS评分低于A组(P<0.05);B组术后3个月时的FAM评分高于A组(P<0.05);B组术后并发症发生率(6.25%)略低于A组(10.42%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经中央沟下点入路显微血肿清除术治疗基底节区HCH临床疗效更佳,有利于患者神经功能和肢体功能恢复,可作为临床首选术式。

下点功夫，让苦夏变“乐夏”

在烈日炎炎的夏季，一些家长会发现：一向天真活泼的小儿蔫了，饭吃得少了，身体消瘦了，更没有了往日的精神劲儿，有的甚至还会发热。到医院检查，一切都很正常。究竟是怎么回事呢？原来这就是俗称的苦夏，中医称为“疰夏”、“暑热症”。它是小儿在夏季多发的不明原因的发热现象。中医认为，小儿苦夏主要因为其平素脾胃之气不足、胃肠功能较差；夏季暑气当令，暑热之邪损伤元气而出现上述症状。

中央沟下点侧裂入路与颞叶皮层入路治疗高血压脑出血的比较分析

目的：比较经中央沟下点侧裂入路与颞叶皮层入路在治疗高血压基底节后部血肿的疗效差异。方法回顾性分析我院自2012-01-2014-12因高血压脑出血基底节区后部血肿急诊行开颅手术64例的临床资料，其中中央沟下点侧裂入路手术（TR组）31例，颞叶皮层入路手术（TC组）33例。比较两组手术情况、术后并发症及术后1个月格拉斯哥预后评分（Glasgow outcome scale, GOS）及术后6个月日常生活恢复情况（activities daily living，ADL）。结果 TC组术后血肿清除率低于TR组，TC组术后48 h及72 h脑组织水肿情况高于TR组，TC组癫痫、视野缺损及失语发生高于TR组（P均＜0.05），TC组术后6个月恢复良好人数少于TR组（P均＜0.05）。结论中央沟下点侧裂入路可降低术后患者癫痫、失语、视野缺损发生率，提高患者远期生存质量，具有良好的安全性和稳定性，是治疗该疾病的一种较好的手术方法。

外伤胸痛患者常规胸片阴性行透视下点片的意义

目的:探讨胸部外伤胸痛患者常规胸片(正侧位)阴性行透视下点片的意义。材料与方法:回顾分析我院2005年至2010年,胸部外伤胸痛患者常规胸片(正侧位)阴性208例,行透视下点片。结果:208例患者中,78例发现肋骨骨折,其中24例为多发肋骨骨折,共发现肋骨骨折116处,膈上91处,膈下25处,其中肋弓部骨折86处,后肋骨折26处,前肋骨折4处。结论:胸部外伤胸痛患者常规胸片(正侧位)阴性行透视下点片很有必要,不仅提高诊断率,为临床提供治疗依据,同时可避免医疗纠纷。

锁骨下点锁骨下静脉插管术及其在内科急症中的应用

锁骨下点锁骨下静脉插管术及其在内科急症中的应用许香广，吴盛标，李味美近年来介入性诊疗技术已逐渐扩展到内科各个领域，锁骨下点锁骨下静脉插管术因有其特有的优点而常被临床医生所采用。现介绍本方法的操作要领及其在内科急症中的应用。１资料与方法１．１病例：内科...

循环流化床锅炉床下点火过程的分析及改进

循环流化床采用了新一代燃烧技术,具有高效率、低污染,对煤种适应性强的流化态燃烧技术。循环流化床的点火就是指通过某种方式使床层温度提高到并保持在投煤运行所需的最低水平以上,从而实现投煤后的正常稳定运行。床下点火利用热烟气作为流化介质加热床料点燃流化床,是一种较为先进的点火启动方法。具有热效率高、操作简便、易于实现自动控制等优点。

超早期中央沟下点入路治疗伴意识障碍快速进展的外侧裂后部血肿

目的探讨超早期经中央沟下点入路治疗伴意识障碍快速进展的外侧裂后部脑内血肿的手术经验。方法回顾性分析17例伴意识障碍快速进展的外侧裂后部血肿病例资料,均超早期经中央沟下点手术清除血肿并行外侧裂探查。分析血肿清除率,侧裂探查情况,术后意识转归与随访情况。结果血肿清除率(97.4±0.7)%。14例脑疝病人术后瞳孔全部恢复正常。平均手术时间(2.8±0.7)h。术后第1日GCS(7.5±2.1)分,术后3个月GCS(11.4±1.7)分。截止最后随访日期,根据格拉斯哥预后量表(GOS):重度残疾1例,中度残疾6例,恢复良好10例。结论经中央沟下点入路治疗外侧裂后部血肿安全可靠,不仅能够彻底清除血肿,而且能很好地处理破裂的大脑中动脉分叉部动脉瘤。

中央沟下点侧裂入路与颞叶皮层入路在高血压脑出血急诊开颅手术中的应用效果比较

目的分析比较经中央沟下点侧裂入路与经颞叶皮层入路在高血压脑出血(HIGH)急诊开颅手术中的应用效果。方法选取2016年12月~2019年12月本院收治的因HIGH行急诊开颅手术患者200例,依据入路分为经颞叶皮层入路组(TC组)和经中央沟下点侧裂入路组(TR组)各100例。比较两组的手术、血肿清除、血流动力学以及术后并发症发生情况。结果TR组患者手术用时、皮层及白质切开长度、术后清醒时间等均低于TC组,其术中出血量、血肿清除率高于TC组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h两组的收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)以及心率(HR)均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且TR组低于TC组,差异有统计学意义(P<0.05)。TR组患者术后失语、视野缺损发生率均低于TC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经颞叶皮层入路相比,中央沟下点侧裂入路治疗HIGH,血肿清除率高,可改善患者血流动力学水平,并发症较少,效果显著。

顾及地球引力摄动的卫星和卫星星下点位置计算

本文叙述了顾及地球引力摄动的卫星化置计算方法；利用天球坐标系与地球坐标系之间的坐标变换关系，给出了由卫星位置计算卫星星下点位置的严密计算公式。

数字胃肠机透视下点片诊断小儿支气管异物分析

支气管异物多发于5岁以下儿童,3岁以下最多,仅次于车祸、中毒而位居意外损伤第3位[1],属于急危重症。本病如果不及时诊断和治疗,可危及生命,故及时、准确诊断和治疗至关重要。以往多以传统X线检查为主要诊断依据,确诊率较低,现在我院使用数字胃肠机透视下点片检查,简便实惠,

透视下点片在诊断肋骨骨折中的应用

目的探讨透视下点片在诊断肋骨骨折中的应用。方法对78例胸部外伤患者均采取常规摄正、斜位片后,在透视监视下拍摄外伤处或局部压痛点处肋骨的点片。结果透视监视下的肋骨点片共发现骨折156处,肋骨常规正、斜位片发现骨折125处,透视下点片发现骨折伴移位76处,常规片为67处,透视下点片发现肋骨不完全性骨折17例,常规片为11例。结论透视下点片明显优于单一的肋骨常规正、斜位的X线投照法。对提高诊断肋骨骨折的准确率很有实用价值,而且方法简单,易于操作。

床下点火及其保护在CFBB上的应用

介绍了循环流化床锅炉油枪的床下点火的作用、组成、设备、实现功能,这种点火方式安全、可靠、简易、高效。