自体睑板结膜瓣在下眼睑缺损修复中的应用

目的探讨自体睑板结膜瓣在下眼睑缺损修复中的应用。方法对11例11眼下眼睑缺损1/3-2/3的患者,将同侧上眼睑板结膜瓣翻转移植于下睑缺损处,修复下睑缺损,6-8周后剪开移植瓣,观察修复后的眼睑形态和功能。结果11例11眼术后随访6-24个月,上睑板移植瓣均成活,外观和功能良好,上眼睑外观和功能无影响。1例因下睑张力不够,出现轻度外翻。结论自体睑板结膜瓣用于下眼睑缺损修复,取材方便,无需另添创口,手术操作相对简单,值得基层医院推广。

自体组织再造睑板联合颞区皮瓣修复下眼睑全层缺损

目的:总结和评价下眼睑全层缺损创伤后采用自体硬腭黏膜或耳软骨替代眼睑后层,联合眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑再造的临床效果。方法:对11例(11眼)下眼睑创伤后患者行自体硬腭黏膜或自体耳软骨联合眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复下眼睑全层缺损。11例均为重度眼睑缺损,其中眼睑75%以上全层缺损6例,50%缺损5例。结果:11眼睑术后功能及外观基本恢复正常,闭合完全,无内外翻。术后随访6个月~5年,平均3年4个月,眼睑功能及形态保持稳定,再造睑板无感染、外露及挛缩。结论:自体硬腭黏膜或耳软骨联合眼轮匝肌蒂颞区皮瓣下眼睑重建术是一种简便易行、取材方便、临床效果满意的眼睑再造术。

额部皮瓣移位联合耳软骨移植的下眼睑一期再造

目的总结下眼睑全层缺损的修复再造经验。方法1994年7月-2005年6月,收治25例下眼睑缺损患者。男11例,女14例;年龄48～83岁。下眼睑缺损原因:基底细胞癌9例,鳞状细胞癌11例,皮脂腺癌5例。肿瘤切除后下眼睑缺损范围达50%～100%。病程3个月～5年,术前活检确诊为恶性肿瘤。手术采用长20 mm、宽5～6 mm自体耳软骨游离移植作为眼睑内层,切取30 mm×12 mm～50 mm×20 mm的额部皮瓣作为眼睑外层再造眼睑。结果术后患者皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合。供区均未形成继发性缺损,创面Ⅰ期愈合。8例术后4～5 d出现浅层点状角膜炎,经滴抗生素眼药水后治愈。25例均获随访6个月～5年。2例皮脂腺癌浸及泪小点,连同部分泪小管被切除致溢泪;2例下眼睑轻度外翻致轻度闭合不全。再造眼睑外形美观,色泽、质地与周围皮肤匹配良好。随访期恶性肿瘤均无复发。结论额部皮瓣移位联合耳软骨移植是修复下眼睑全层缺损的一种较好方法。

鼻唇沟窄蒂皮瓣修复下眼睑皮肤缺损

眼睑位于面部的突出部位，其外形对人体容貌有较大的影响，无论眼睑缺损轻重，都会造成外观上的畸形。对下睑皮肤软组织缺损的修复，

下眼睑全缺损重建术8例报告

本文报告8例因外伤及肿瘤切除所致下眼睑全层缺损,采用带蒂上穹窿结膜之部分睑板下移加游离全厚皮片移植下眼睑重建术,获得功能及美容之满意效果。