轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合对先天性下睑内翻的矫治效果

目的探究轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合对先天性下睑内翻的矫治效果。方法选取2019年1月—2022年1月南通大学附属医院眼科收治的82例先天性下睑内翻患儿,采用随机数字表法分为切除术组和缝线组,每组41例,切除术组采用轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合治疗,缝线组采用传统缝线法治疗。术后2个月,比较两组的临床疗效、角膜散光值、最佳矫正视力及泪膜破裂时间。结果切除术组治疗有效率为98.75%,高于缝线组90.00%(P<0.05)。切除术组治疗前后柱镜度数、泪膜破裂时间的差值均高于缝线组(P<0.05);两组治疗前后轴位、最佳矫正视力的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合应用于先天性下睑内翻患儿的治疗中,更有助于提升临床疗效,保护视力且安全性良好。

改良外眦韧带及眼轮匝肌缩短术治疗退行性下睑内翻合并眼睑松弛的临床疗效与美学效果探究

目的:探究临床上关于退行性下睑内翻合并眼睑松弛的患者经过改良外眦韧带及眼轮匝肌缩短术治疗后,分析比较临床展现的治疗疗效以及美学效果。方法:选取2019年8月-2022年8月在笔者医院接受改良外眦韧带及眼轮匝肌缩短术的45例(86眼)患者作为改良组,按1∶1比例收集同期进行常规眼轮匝肌缩短术的45例(80眼)患者作为对照组。对改良组及对照组进行临床疗效的比较、同时评估美学效果以及比较两组患者术后并发症发生情况。结果:改良组临床疗效的总有效率为98.00%,对照组的总有效率为87.50%,改良组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周,改良组睑裂宽度(32.12±1.11)mm,短于对照组(34.34±1.23)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组睑裂角(51.28±2.07)°,大于对照组的睑裂角(48.12±1.75)°;睑裂倾斜度为(10.11±0.38)°,大于对照组睑裂倾斜度的(8.41±0.29)°,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组术后并发症的发生概率为2.00%,显著低于对照组的术后并发症概率16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用改良外眦韧带及眼轮匝肌缩短术治疗退行性下睑内翻合并眼睑松弛的患者,治疗后的临床疗效更好,不仅改善眼部美学效果,而且可以降低并发症的发生概率,是值得推广的手术方式。

眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻倒睫

目的:对比缝线法手术、眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻倒睫的临床价值。方法:选取2018年1月至2022年1月河南省开封市儿童医院收治的68例先天性下睑内翻倒睫患儿,按随机对照原则分为A组与B组,各34例。A组接受缝线法手术治疗,B组接受眼轮匝肌切除术治疗。评估两组术后矫正效果,对比术前及术后3个月最佳矫正视力(BCVA)、眼表功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、泪液分泌试验(SIT)]、角膜荧光素染色(CFS)、眼表疾病评分指数(OSDI)评分,统计两组术后并发症及复发率。结果:B组矫正总有效率(94.12%)高于A组(76.47%)(P<0.05);术后3个月两组BCVA均升高,且B组高于A组(P<0.05);术后两组BUT、TMH及SIT均升高,且B组高于A组(P<0.05);术后3个月两组CFS、OSDI评分均降低,且B组低于A组(P<0.05);术后两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);B组复发率(2.94%)低于A组(20.59%)(P<0.05)。结论:与缝线法手术相比,眼轮匝肌切除术在儿童先天性下睑内翻倒睫的治疗中效果更佳,可改善视觉与眼表功能,且复发率低。

改良式眼轮匝肌折叠术治疗老年复发性下睑内翻疗效观察

目的:观察改良式眼轮匝肌折叠术治疗老年复发性下睑内翻的美学效果及对并发症的影响。方法:选取2018年6月-2021年6月北京市顺义区医院收治的80例(94眼)老年下睑内翻患者作为研究对象,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分组,43例(51眼)实施改良式眼轮匝肌折叠术,纳入观察组;37例(43眼)实施常规眼睑皮肤轮匝肌切除术,纳入对照组。比较两组近期疗效,术前、术后6个月眼部症状(异物感、刺痛、畏光)评分、眼部形态美学指标(睑裂倾斜度),术后并发症发生情况、近远期复发情况及美容满意度。结果:观察组手术总有效率高于对照组(P<0.05);两组术后6个月眼部异物感、刺痛、畏光症评分均较术前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后6个月睑裂倾斜度均较术前增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率及术后1年复发率小于对照组(P<0.05);观察组术后满意度高于对照组(P<0.05)。结论:改良式眼轮匝肌折叠术治疗老年复发性下睑内翻疗效确切,并发症少,远期复发率低,且美学效果较好。

不同手术方式在治疗老年下睑内翻的疗效分析

目的:探讨不同手术方式治疗老年下睑内翻的临床疗效及对改善症状的显著效果。方法:纳入老年下睑内翻患者60例作为研究对象,按照手术方式的不同将其分为对照组(30例,54只眼)和观察组(30例,50只眼),前者实行单纯眼轮匝肌缩短术治疗,后者实行眼轮匝肌缩短术联合睑袋切除术。比较两组患者的近期临床疗效,利用专用量表评估眼部症状改善情况,问卷形式判定患者满意度。结果:观察组治疗总有效率较对照组高;畏光、流泪、刺激感、异物感评分低于对照组;患者满意度高于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年下睑内翻患者开展眼轮匝肌缩短术配合睑袋切除术,可取得确切的临床疗效,不仅患者眼部不适症状有效改善,疗效佳,且符合患者美观度需求。

下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻倒睫的临床疗效观察

目的探讨下睑缩肌复位术对老年性下睑内翻倒睫患者的临床疗效及其对OSDI评分的影响。方法选择2019年1月至2022年12月于本院治疗的78例(122眼)老年性下睑内翻倒睫患者为研究对象,依据不同手术方案将其分为切除组[n=39(60眼)]和复位组[n=39(62眼)],切除组为眼轮匝肌切除术治疗,复位组接受下睑缩肌复位术治疗。比较两组患者围手术期指标、临床疗效、术前术后的眼部症状改善情况(ODSI)及并发症发生情况。结果复位组的治疗总有效率为95.16%,高于切除组的78.33%(P<0.05)。两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。术前,两组患者的流泪、眼部有异物感、畏光、刺激感情况比较无明显差异(P>0.05),术后复位组患者流泪、眼部有异物感、畏光、刺激感的改善情况较切除者更佳(P<0.05)。复位组的并发症发生率为6.45%,切除组的并发症发生率为20.00%,两组并发症发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻倒睫患者的临床疗效更佳、改善患者眼部不适症状的效果更好、安全性更高。

改良式老年性下睑内翻矫正术的疗效观察

老年性下睑内翻的手术方法较多，我院针对老年性睑内翻的发病机制采用改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术，取得良好的效果，现报告如下。

联合和单一术式治疗老年性下睑内翻的疗效对比

目的:比较下睑缩肌移位术及眼睑轮匝肌折叠缩短联合下睑缩肌移位术治疗老年性下睑内翻的临床疗效。方法:选取2013-01/2014-10我科收治的64例85眼老年性下睑内翻患者为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(31例42眼)、B组(33例43眼),A组采用下睑缩肌移位术,B组采用眼睑轮匝肌折叠缩短联合下睑缩肌移位术。比较两组患者的短期和长期治疗效果及术后2a的复发率。结果:B组的短期有效率(98%)高于A组(95%),差异无统计学意义(P>0.05);B组的长期有效率(95%)高于A组(83%),差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者术后2a的复发率(5%)低于A组(17%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:眼睑轮匝肌折叠缩短术联合下睑缩肌移位术治疗老年性下睑内翻较下睑缩肌移位术的临床疗效好。

改良缝线法矫正儿童特发性下睑内翻倒睫

目的:评价改良缝线法治疗儿童特发性下眼睑内翻倒睫的效果。方法:应用改良缝线法治疗儿童特发性下眼睑内翻倒睫。结果:本组72例中治愈43例,好转25例,失败4例。总有效率94%。结论:缝线法对于儿童特发性下眼睑内翻倒睫具有良好的手术疗效,且手术操作简单,损伤小。

眼轮匝肌折叠治疗退行性下睑内翻的疗效观察

退行性下睑内翻是老年人的常见眼病,患者的下睑缘向眼球方向翻转,睫毛与眼表接触,由于睫毛的刺激,可出现由于眼角膜上皮损伤引起的异物感、疼痛、流泪等症状,病情严重者可出现角膜浸润、溃疡、血管翳甚至混浊,严重影响视力,甚至最终致盲。目前手术是治疗本病的主要手段,通过手术矫正,可恢复患者下睑缘的正常位置,缓解眼部刺激症状,减轻患者的痛苦。

两种手术方法治疗老年性下睑内翻临床对比观察

目的:对比分析眼睑轮匝肌折叠术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下睑内翻的临床效果。方法:回顾分析我院就诊的老年性下睑内翻患者,按手术方法不同分为A组采用眼睑轮匝肌折叠术,99例117只眼,B组采用眼睑皮肤轮匝肌切除术,87例102只眼。术后随访6～24个月,术后随访根据睑缘形态判断治疗效果。结果:A组99例117只眼均治愈,未见复发;B组复发21眼,复发率20.59%,两组手术后复发率的差异具有统计学意义。结论:与眼睑皮肤轮匝肌切除术相比,眼睑轮匝肌折叠术治疗老年性下睑内翻术后疗效满意、复发率低,是老年性下睑内翻较理想的手术方法。

老年性下睑内翻行改良式眼轮匝肌缩短术的临床疗效观察

老年性下睑内翻是老年人常见的外眼疾病，是由于眼睑组织的老年性退行性变化所引起，常同时伴有倒睫，睑内翻使睫毛刺激角膜而使患者有异物感、畏光流泪等症状，如不治疗可引起角膜炎、角膜血管翳等影响视力，更严重者可导致角膜溃疡穿孔，因此必须手术治疗。其手术方式多种多样。我院眼科近几年来采用改良的眼轮匝肌缩短术对老年性下睑内翻进行矫治，现总结报告如下。

改良眼轮匝肌重叠缩短术矫正老年性下睑内翻

目的 :探讨一种安全、效果可靠的矫正老年性下睑内翻的手术方法。方法 :根据老年性下睑内翻病因设计手术 ,采取将下睑轮匝肌重叠缩短缝线后 ,向下牵拉缝合在眶膈上 ,并且根据内翻不同程度来调整肌肉重叠缩短的长度 ,以达到治疗的目的。结果 :运用此方法对 2 0例 32只眼进行了手术 ,经 12～ 2 5个月的随访效果良好。结论 :改良眼轮匝肌重叠短缩术不仅达到治疗与美化的双重目的 ,且简单易行 ,效果可靠。对应用其它术式矫正后复发的患者也可采用此方法进行再矫正。

下睑缩肌移位联合外眦韧带缩短术矫正退行性下睑内翻

目的:观察和对比下睑缩肌移位联合外眦韧带缩短术及单纯眼轮匝肌切除术治疗老年退行性睑内翻的方法及疗效。方法:收集我院因退行性睑内翻住院的患者,观察组共40例70眼,双眼发病30例,采用下睑缩肌移位联合外眦韧带缩短术治疗退行性下睑内翻;对照组共20例26眼,其中双眼发病6例,采用眼轮匝肌切除术治疗退行性下睑内翻,观察两组患者术后1wk的矫正率、双眼睑对称性、过矫率;并随访6mo,观察远期复发率、双眼睑对称性、过矫率。结果:术后1wk拆线时观察,观察组矫正率98.6%,欠矫率1.4%,眼睑对称性100%,仅有1眼轻度过矫;对照组矫正率92.3%;眼睑对称性100%,欠矫率7.7%。术后6mo观察组矫正率95.2%;欠矫率3.2%,过矫率1.6%。对照组矫正率87%,2眼复发,1眼欠佳。双眼睑对称性、过矫率方面差异无明显统计学意义(P>0.05),在矫正率方面两者有明显差异(P<0.05)。结论:下睑缩肌移位联合外眦韧带缩短术与眼轮匝肌切除术治疗退行性下睑内翻相比,下睑缩肌移位联合外眦韧带缩短术长期疗效术后复发率明显降低。

改良下睑整复术在治疗复发性老年性下睑内翻中的应用

目的:探讨改良下睑整复术在治疗复发性老年性下睑内翻中的应用。方法:由同一术者对2006-01/2011-01我院收治的10例在外院行各种治疗方法后复发的老年性下睑内翻倒睫行下睑眼轮匝肌缩短+下睑皮肤刀形切除术,术后随访观察手术效果。结果:患者10例术后全部矫正,随访1～5a均无复发。结论:改良下睑整复术(下睑眼轮匝肌缩短+下睑皮肤刀形切除术)治疗复发性老年性下睑内翻倒睫效果良好稳定。

下睑缩肌折叠术矫正老年性下睑内翻

0引言 老年性下睑内翻是一种退行性改变,表现为眼睑各层组织松弛,眼睑缺乏足够的牵张力,睑缘向内翻转,睫毛或皮肤接触摩擦角膜等眼表组织,出现异物感、畏光、流泪,角膜上皮脱落,血管翳形成,严重可引发角膜溃疡,视力受损。手术是主要的治疗方法,目前流行的手术方式有：缝线法、睑缘切开法、皮肤去除、轮匝肌缩短、轮匝肌切除等。

先天性广泛眼外肌纤维化综合征伴下睑内翻倒睫1例

患儿女性,3岁。家长发现患儿右眼睁不大伴畏光、流泪3年;既往史：患儿2年前于上海市新华医院行斜视矫正术。眼部检查：头后仰,下颌上举,右眼上眼睑遮挡瞳孔1mm,不能上举,下睑睫毛内翻,右眼球固定,上转及外转不过中线,牵拉眼球各方向运动均受限,双眼角膜透明,前房深度可,晶状体透明,眼底正常,视力及眼压检查不配合。辅助检查：2014年7月28日上海市新华医院头颅MRI示：

眼轮匝肌缩短联合睑袋切除术治疗老年性下睑内翻

目的:观察眼轮匝肌缩短联合睑袋切除术治疗老年性下睑内翻的临床疗效。方法:68例110眼下睑内翻老年患者,随机分为观察组和对照组。观察组36例58眼,采用眼轮匝肌缩短联合睑袋切除术;对照组32例52眼,采用患眼单纯眼轮匝肌缩短术。对其术后1周及术后6~12个月的临床疗效及患者满意度进行比较。结果:两组短期矫正率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组非常满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组远期矫正率及非常满意率均高于对照组,欠矫率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年性下睑内翻治疗中,与单纯眼轮匝肌缩短术相比,眼轮匝肌缩短联合睑袋切除术可以显著提高患者的临床疗效和预后,降低复发率,提高患者满意度。

不同术式治疗老年性下睑内翻倒睫的临床疗效及其对眼表功能的影响

目的:比较基于park法理论的下睑内翻手术与眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻倒睫的疗效及其对眼表功能的影响。方法:根据治疗方案不同将98例老年性下睑内翻倒睫患者(165眼)分为观察组与对照组,每组各49例。观察组(n=49,83眼)采取基于park法理论的下睑内翻手术治疗;对照组(n=49,82眼)采取眼轮匝肌缩短术治疗。比较两组手术矫正效果、眼表功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(CFS)评分、泪液分泌试验(SIT)]、眼部症状[眼表疾病评分指数(OSDI)评分]及并发症情况。结果:观察组与对照组术后1周矫正良好率分别为96.39%、95.12%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月,两组BUT、TMH、CFS评分、SIT值及OSDI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组BUT、TMH、SIT值均高于对照组(P<0.05),CFS评分、OSDI评分则低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于眼轮匝肌缩短术,基于park法理论的下睑内翻手术对老年性下睑内翻倒睫患者的眼表功能的远期改善效果更好。

眼轮匝肌折叠联合眼袋手术矫正老年性下睑内翻

老年性睑内翻不仅造成老年人眼睛不适，结膜充血、水肿，严重的会损伤角膜导致视力下降或失明，而且影响面容外观，而老年人下眼睑多有皮肤肌肉松弛肥厚等眼睑松弛现象。常规下眼睑内翻矫正方法不能完美解决症状和外观，为此，作者自2006年6月至2008年5月采用眼轮匝肌折叠联合眼袋手术矫正老年性下睑内翻取得了较好的效果，现将结果报告如下。