改良眼袋整复术在下睑年轻化治疗中的临床观察

目的探讨改良眼袋整复术在下睑年轻化治疗中的临床疗效。方法回顾性研究2018年5月—2020年5月就诊的101例行皮肤入路的改良眼袋整复术的患者临床资料。手术主要包括皮下及肌下剥离、眶隔脂肪释放、移位、轮匝肌及SOOF(轮匝肌下脂肪)提升、外眦锚定、眼台重建,对术后临床疗效进行评价。结果101例患者的下睑皮肤松弛、眼袋、泪沟畸形、中面部下垂等外观均有不同程度的改善。其中显效79例(78.22%),有效31例(30.69%),无效1例(0.9%),总有效率99%。1例出现轻度下睑外翻,早期给予外侧睑板条悬吊术后即刻恢复,并发症发生率为0.9%;患者术前及术后1、3、6个月的满意度评分分别为(1.66±0.48)分、(3.92±0.76)分、(4.32±0.62)分、(4.62±0.55)分,术后与术前评分比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良眼袋整复术,能有效获得良好的下睑年轻化效果,具有整体疗效好、并发症少、效果持久、满意度高等优势。

经结膜入路睑袋手术联合眶隔收紧颗粒脂肪填充在下睑年轻化的临床应用

目的探讨经结膜入路睑袋手术联合眶隔收紧自体颗粒脂肪填充应用于下睑年轻化的临床效果。方法自2021年3月至2023年3月,东南大学医学院附属南京同仁医院医疗美容科对40例下睑老化的患者,采用经结膜入路睑袋手术联合眶隔收紧自体颗粒脂肪填充治疗,术后随访观察临床效果。结果40例患者术后随访12个月以上,术后睑袋纠正,泪沟凹陷改善。术后满意度评价:非常满意29例,满意8例,一般1例,不满意2例;不满意者术后6个月给予泪沟区补充注射填充材料后满意。所有患者均未出现严重并发症。结论经结膜入路睑袋手术联合眶隔收紧颗粒脂肪填充用于下睑年轻化的治疗,手术安全有效,值得临床推广应用。

下睑年轻化手术的研究进展

下睑衰老是整形美容外科常见的问题,主要表现为眶隔脂肪膨出、泪沟畸形、下睑皮肤松弛;下睑年轻化手术主要解决这些问题。近年来,随着对睑袋相关解剖研究的深入以及整形外科技术的不断发展,下睑年轻化手术从最初的单纯切除多余皮肤和疝出脂肪,发展到结合眶隔脂肪释放重置、加强下睑支持结构、中面部提升等多种技术的联合应用。为提高下睑年轻化手术的治疗效果、降低术后并发症起到积极的作用。

下睑年轻化手术临床路径的探讨

下睑年轻化手术的历史由来已久，早在19世纪就开始了睑袋的整形美容手术。而自该手术发明以来，有关理论、观念与手术方式的讨论和争议就从未停止，但手术的最终目标是要达到最有效、最安全以及风险性和并发症最小的目的。近年来，随着解剖研究的不断深入，新理论、新技术的不断诞生,

透明质酸钠复合溶液不同注射方法改善眶周老化的效果

目的:探讨下睑透明质酸钠复合溶液不同注射方案改善眶周老化的效果。方法:2021年9月至2022年6月,南京医科大学友谊整形外科医院整形外科及南京医科大学友谊整形外科医院泰州医疗美容门诊部收治要求下睑年轻化的美容就医者86例,男2例、女84例,年龄20~58(34.3±7.3)岁。分为两组,钝针组(68例)用25 G钝针在眶颧沟外侧和泪沟延长线颊中沟外侧做2个进针点,在肌肉下深层脂肪垫及皮下浅层分别进行适量注射;锐针组(18例)用30 G锐针,直接垂直皮肤顶至泪沟、睑颧沟相应区域的眶骨弓状缘骨膜上及皮下浅层脂肪进行注射。观察美容就医者治疗效果和眶周瘀斑、肿胀等并发症。结果:钝针组68例患者中均表现泪槽沟及睑颧沟明显改善,眼周实现年轻化,有4例出现点状瘀斑,1例患者满意度欠佳,其余患者均较为满意。锐针组18例患者均有泪沟及睑颧沟改善,其中6例出现瘀斑,其中有2例瘀斑弥散范围较大并表示不满意,其余患者对治疗结果较满意。结论:钝针组和锐针组均能不同程度地改善泪槽沟凹陷和睑颧沟凹陷,实现眶周年轻化,但钝针组治疗方案相较于锐针组在下睑年轻化治疗中出现瘀斑等并发症概率更低。

保留眶隔脂肪的睑袋整复术

目的探讨3种保留眶隔脂肪的睑袋整复术的适应证、方法和疗效。方法根据睑袋的不同临床表现及求美者诉求，分别采用眶隔脂肪还纳、眶隔脂肪转移及自体脂肪颗粒移植对睑袋进行整复。结果本组319例求美者，其中，行眶隔脂肪还纳者215例，眶隔脂肪转移者58例，自体脂肪颗粒移植填充者46例。术后随访3～12个月，效果满意。结论保留眶隔脂肪的睑袋整复术，相比于传统的去皮、去脂手术，通过解剖复位，能从根本上取得更好的术后效果。

应用眶隔脂肪释放固定法矫正下眶缘半月形凹陷

对于面中部松弛且睑袋伴下睑眶缘凹陷的求美者,若按传统的手术方法去除皮肤、眶隔脂肪、紧缩眼轮匝肌,虽然有一定效果,但不能解决下眶缘凹陷问题.自2011年3月至2014年5月,我们对52例睑袋伴下睑眶缘凹陷的求美者,采用眼轮匝肌缩短及保留眶隔脂肪的方法,