结膜松弛症下睑缘位置及张力观察

目的:探讨结膜松弛症发病机制,寻求有效防治方法。方法:对241例(479眼)结膜松弛症(conjunctivochalasis,CCh)下眼睑位置及下睑缘张力检查。将下睑缘位置分为3型:角膜缘下型、角膜缘上型及角膜缘型。将下睑缘张力分为5型:下睑缘内翻型、下睑缘内倾型、下睑缘正常型、下睑缘外倾型及下睑缘外翻型。结果:下睑缘位置以角膜缘型伴有下睑缘内倾型发生结膜松弛症最多(20.2%);其次为角膜缘下型伴下睑缘内倾型(17.3%)。角膜缘上型伴下睑缘外倾型最少(1.5%)。结论:下睑缘张力高是结膜松弛症发生因素之一。

睑内翻联合鼻腔泪囊吻合术

目的探索脸缘皮肤切口的泪囊鼻腔吻合术及联合睑内翻矫术的治疗效果。方法自2010年6月至2012年6月经患眼上下睑缘皮肤切口施行泪囊鼻腔吻合术联合睑内翻矫正术20例，术后随访2-12个月，平均随访时间7．5个月。结果本组共20例（20眼），术后随访2～12个月，平均7．5个月，其中18例睑内翻矫正良好，泪道冲洗通畅，异物感及溢泪症状消失，占90％。其中1例术后上睑仍有轻度内翻及异物感，另1例患者泪道冲洗仍不通畅，考虑到可能为凝血块，准备在内镜下取出血凝血块，但患者放弃治疗，其他18例无不适反应，20例无1例因瘢痕影响面容。结论睑缘皮肤切口睑内翻手术联合鼻腔泪囊吻合术是一种操作方便，安全可靠，且不破坏面容的良好方法。