单极射频联合超脉冲CO_(2)激光经结膜入路下睑袋整形术在眼周年轻化治疗中的应用

目的:探究单极射频联合超脉冲CO_(2)激光经结膜入路下睑袋整形术在轻中度眼周皮肤松弛及皱纹治疗中的应用效果。方法:选取2017年6月-2022年6月在笔者医院就诊的轻中度眼周皮肤松弛及皱纹就医者182例,随机分为观察组(n=92)和对照组(n=90),对照组给予超脉冲CO_(2)激光经结膜入路下睑袋整形术治疗,观察组在此基础上联合单极射频治疗,对比两组治疗后美学效果、不良反应,以及手术前后症状积分、Fitzpatrick评分及医患治疗满意度。结果:术后1个月,观察组睑袋减轻、眼周皱纹改善、皮肤色泽增强有效率分别为78.26%、81.52%、85.87%,高于对照组的64.44%、67.78%、73.33%(P<0.05);术后6个月,观察组睑袋减轻、眼周皱纹改善、皮肤色泽增强有效率分别为95.65%、96.74%、94.57%,高于对照组的76.67%、81.11%、83.33%(P<0.05);术后6个月,观察组肤色晦暗、色素沉着、眼睑凹陷及皮肤质地各项症状积分均小于对照组(P<0.05);术后1个月及术后6个月观察组Fitzpatrick评分均低于对照组(P<0.05);医生及就医者满意度分别为97.83%、98.91%均高于对照组的88.89%、92.22%(P<0.05);两组并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单极射频联合超脉冲CO_(2)激光经结膜入路下睑袋整形术可有效改善就医者眼周皮肤松弛与皱纹,促进眼周年轻化。

个性化下睑袋整形术2057例临床经验总结

目的:回顾2 057例下睑袋整形术的临床经验,总结针对不同患者的个性化下睑袋整形手术方案。方法:根据下睑皮肤和眼轮匝肌松弛度、睑板前眼轮匝肌肥厚度、眶隔脂肪膨出程度、泪沟凹陷程度不同,有针对性地采用不同的手术技术,改善患者的下睑袋。2001～2010年临床应用2057例。结果:本组患者随访2～84个月,下睑袋改善效果明显,无并发症,满意率达99.76%。结论:针对不同类型下睑袋采用个性化的技术方法十分必要。

综合物理疗法在下睑袋整形术后的应用

目的:探讨应用综合物理治疗的手段促进下睑袋切除整形术后快速恢复、维持手术效果及防治并发症的方法。方法:528例下睑袋切除整形术后患者,分成术后综合物理治疗组265例和非术后物理治疗组263例,综合物理治疗组术后应用超短波、电脑中频、手法按摩行下睑局部物理治疗并配戴低温热塑板材下睑支具进行下睑压迫。非术后物理治疗组术后不行任何物理治疗,待其自然恢复。结果:综合物理治疗组术后局部瘀血、睑结膜水肿、睑球分离者术后3周恢复率为83%;非理疗组术后3周恢复率为49%,显著低于综合物理治疗组。结论:下睑局部物理治疗联合低温热塑板材加压的综合治疗能迅速消除下眼睑整形术后的水肿、促进术后瘀血吸收、减少术后早期肿胀引起的下睑外翻等并发症,是睑袋整形手术良好的术后辅助手段。

改进结膜入路下睑袋整形术

目的 :观察改进结膜入路下睑袋整形术的疗效。方法 :在原结膜入路下睑袋切除术的基础上 ,将结膜切口改进为仅0 .5cm长 ,术毕切口无须缝合。结果 :该方法行下眼袋切除术 30例 ,手术效果均满意 ,切口愈合佳。结论 :改进结膜入路操作简单 ,手术时间缩短 ,无须缝合、拆线 。

眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊下睑袋整形术在面部年轻化中的应用

目的:探讨眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊行下睑袋整形的美学效果。方法:选择笔者医院2017年2月-2018年1月行下睑袋整形术的60例中老年女性患者资料,采用眶脂肪切除法患者纳入对照组(29例,58眼),采用眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊法纳入研究组(31例,62眼),术后6个月比较两组患者术后临床疗效及美学修复满意度。结果:研究组患者术前泪槽沟及眶颊沟分级比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者泪槽沟及眶颊沟分级均较术前下降,研究组泪槽沟及眶颊沟分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组年轻化分级比较优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者美学满意率为69.0%,研究组患者美学满意度为95.2%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为6.9%,研究组并发症发生率为4.8%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊行下睑袋整形能够有效改善中老年女性眼部老化形态,达到眼部年轻化效果,具有较高的美学满意度。

结膜入路下睑袋整形术197例分析

下睑袋是由于下睑皮肤松弛，眶内脂肪膨出，眼轮匝肌肥厚或松弛导致的下睑局部膨隆下垂。目前，下睑袋整形术分为三种：即眼轮匝肌皮瓣法、皮下分离法、结膜入路法。自2005年7月-2008年1月，我们对于下睑袋隆起位于中下1／3无需切除皮肤的中青年就医者，采用结膜入路法下睑袋整形术，取得了满意的效果。现报道如下。

下睑袋整形术中眶隔脂肪肌瓣的应用

目的 :探讨避免并发下睑凹陷或外翻的袋术式。 方法 :在下睑袋整形术中 ,将疝出的眶脂肪和松弛的眼轮匝肌部形成眶隔脂肪肌瓣充填于眶下缘的睑 -颊沟凹陷处 ,再将此瓣向外上牵引 ,缝合于眶外上缘骨膜上。 结果 :30例 (6 0只眼 )术后随访 6月～ 12月 ,外形满意无睑外翻或凹畸形等并发症。 结论 :此术式操作简便 。

下睑袋整形术中眶隔脂肪的保留和利用

随着年龄的增长，眶周缘可出现凹陷和骨轮廓显露。为获得年青、自然的睑颊过渡外貌，作者在下睑袋整形术中采用将疝出部分的眶隔脂肪不去除或少量去除，而用其充填于眶下缘的凹陷处。１９９５年１１月～１９９６年６月，１１例年龄３８～６５岁的女性病人接受了这种方法的手术，效果满意，睑颊过渡年青、自然，且无睑外翻等并发症。

下睑袋整形术的切口改进

目的 介绍下睑袋整形术的一种新的切口设计法和改善内眦处皮肤堆积的有效措施。方法 本组1 2 7例患者均采用距下睑缘 2 mm ,水平切至离泪点 2 mm处 ,以 1 5 5°+1 0°,夹角向内下延长 2 m m,外眦处切口距外眦角 2 mm处水平切开。采用睁闭目定点法观测切除皮肤。结果 本组所有患者 ,术后下睑外形良好 ,未见内眦处皮肤堆积及下睑外翻 ,效果满意。结论 采用此种切口设计 ,避免了内眦皮肤皱折或皮肤堆积成袋形的缺点。睁闭目定点法让下睑切除皮肤更准确 ,减少了下睑外翻和下睑袋残留现象 ,是一种设计更合理、安全 。

经结膜入路下睑袋整形术联合眶隔脂肪游离移植矫正泪沟畸形的临床应用

目的:观察经结膜入路下睑袋整形术联合眶隔脂肪游离移植矫正泪沟畸形的临床疗效。方法:选取2018年5月至2019年12月在我院整形外科就诊,诊断为双侧眼袋及泪沟凹陷的患者共60例,Barton评分Ⅰ~Ⅱ级。局麻下行经结膜入路下睑袋整形术联合眶隔脂肪游离移植矫正泪沟畸形。术后6个月随访,评价下睑膨隆及泪沟凹陷改善程度及患者手术效果满意度。结果:58例眼袋改善明显,38例泪沟凹陷完全矫正,19例泪沟凹陷明显改善,3例泪沟凹陷改善不明显。术后6个月BartonⅠ级患者很满意20例、满意7例、不满意1例,满意度为96.43%;BartonⅡ级患者很满意18例、满意12例、不满意2例,满意度为93.75%;两级别患者满意度差异无统计学意义。结论:经结膜入路下睑袋整形术联合眶隔脂肪游离移植泪沟可以有效矫正无下睑皮肤松弛的眼袋合并轻中度泪沟畸形,手术操作简便安全,效果稳定持久,值得临床推广。

改良退行性睑内翻矫正术同期行下睑袋整形术临床应用分析

目的:探讨一种治疗退行性睑内翻,同时行下睑袋整形术的有效方法。方法:采用下睑缘睫毛下2mm平行睑缘切口,去除眶脂肪,提紧眼轮匝肌,去除部分皮肤以矫正退行性下睑内翻及并矫治下睑袋。结果:本组180例(269眼)患者,除2例复发并经2次手术后治愈外,其余均下睑形态良好,无下睑内翻、倒睫等并发症。结论:采用去除眶脂肪的同时行眼轮匝肌提紧并去除部分皮肤的联合手术方法,矫正退行性下睑内翻及下睑袋效果良好。

眉上提联合下睑袋整形矫治眶周区域老年样改变

目的探讨眉上提术联合下睑袋整形,矫治眶周区域老年样改变的疗效。方法采用眉缘切口,去除眉上松弛皮肤,固定眉脂肪垫,悬吊眼轮匝肌,治疗眉下垂及上睑松弛;同时,对下睑袋采用皮瓣、眼轮匝肌瓣分层剥离,将下睑轮匝肌瓣眶外侧缘骨膜悬吊,治疗下睑袋。结果本组36例患者,术后眉形、重睑外形恢复自然,下睑袋消失或明显减轻。随访21例患者3～12个月,术后效果满意。结论眉上提联合下睑袋整形,矫治眶周区域老年样改变,手术方法易掌握,手术效果良好且安全,术后瘢痕不明显。

外眦部肌肉紧缩在下睑袋整形术中的意义

目的探讨外眦部肌肉紧缩在下睑袋整形术中的意义。方法传统下睑袋整形术中,向外下方潜行扩大游离皮肤,横向平行纵向“V”形切除部分眼轮匝肌,并将其向外上悬吊缝合于眶外骨膜上,使外眦部深层组织紧缩。结果52例手术病人,随访8～12个月,效果满意,外眦部鱼尾纹34例明显改善,18例稍改善,无加重病例,未出现下睑缘松弛并发症。结论在下睑袋整形术中进行外眦部肌肉紧缩可有效防止传统术式术后外眦部鱼尾纹加重及外睑缘松弛等并发症,值得参考应用。

下睑袋整形术的临床研究

目的:探讨对患者施行下睑袋整形术的方法和效果。方法:笔者所在医院2010年1月-2011年6月对56例112眼患者施行下睑袋整形术,所有患者均使用结膜入路,治疗结束后分析患者的手术疗效。结果:所有患者经手术治疗后,47例患者眼袋平复,9例患者在手术后2周内仍有袋状突出的表现,嘱患者进行热敷、按摩后,患者于术后1个月左右平复。结论:下睑袋整形术应用结膜入路疗效满意,但术中应进行彻底止血,并要对眼部的解剖情况有所了解,以避免并发症的发生。

改良下睑袋整形术治疗下睑松垂的临床体会

目的对下睑松垂患者应用改良的下睑袋进行术对其进行整形,并对其临床效果进行观察与探讨。方法选取自2013年7月至2015年1月间在我院进行下睑袋整形手术的患者共计242例(484眼),其中有男性患者60例,女性患者182例,患者年龄在39岁至67岁之间,平均年龄为50.6岁,针对下睑松垂的患者其下睑袋临床的病理特点选取下睑缘的切口,将皮肤垂直地切开,并将眼轮匝肌暴露出来,向眶隔以稍远的分离1mm至2mm之间,以45度的角度向下斜行,剖开患者的眼轮匝肌,将眶隔显露出来,将多余的脂肪去除并进行重置,在对眶隔进行加固后,将皮肤的切口缝合,所有进行整形手术的患者均在手术一周后将切口的缝线拆除。结果 242例患者在手术后其下睑松垂的现象均得到了解决,由护理人员对患者进行为期3个月至2年时间的随访,患者的眶下区均得到了较为理想的改善,睑缘以及下险的形态十分自然,并无睑球分离以及下睑外翻等现象出现。结论应用改良过后的下睑袋整形手术对于下睑松垂患者病理的特检有着较强的针对性,是一种较为理想的下睑袋的整形方法。

浅析改良下睑袋整形术在下睑松垂治疗的满意度和治疗效果

目的研究探析在下睑松垂的治疗中应用改良后的下睑袋整形术的满意度与治疗效果。方法选取2013年1月—2016年1月来该院进行整形的下睑松垂的患者212例,采用随机分配的方式,分为对照组和实验组,其中对照组患者为106例,采用传统下睑袋整形术;实验组患者为106例,采用改良下睑袋整形术,依据患者的实际下睑袋松垂情况,选择手术治疗的切口,切开的方式为垂直切开,暴露患者的眼轮匝肌,从而对患者眼眶隔中多余的脂肪进行去除,治疗完成后,统计比较两组患者的治疗效果以及治疗满意度。结果通过统计比较,实验组患者的两侧不对称的发生率(3.77%)、下脸外翻的发生率(2.83%)、皮肤淤血的发生率(0.94%)、睫毛脱落的发生率(1.88%)显著高于对照组患者两侧不对称的发生率(12.26%)、下脸外翻的发生率(10.38%)、皮肤淤血的发生率(6.60%)、睫毛脱落的发生率(8.49%),同时实验组患者的治疗满意度为(95.28%),明显高于对照组患者的治疗满意度为(83.02%),两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在下睑松垂患者治疗过程中,采用改良的下睑袋整形术,可以提高患者的治疗满意度,并且提高治疗效果,具有显著的应用性,值得在临床推广。

改良下睑袋整形术对下睑松垂的治疗效果观察

目的对改良下睑袋整形手术方法进行总结、探讨,观察其对于下睑松垂的整形治疗效果,为临床实践提供参考。方法将98例下睑松垂整形治疗患者作为临床研究对象,按照随机的方式将其划分为治疗研究组与治疗对照组,各组患者49例。对治疗对照组患者采取传统的下睑袋整形术进行治疗,对治疗研究组患者采取改良下睑袋整形术进行治疗,对比两组患者治疗效果。结果和治疗对照组患者相比,治疗研究组患者对于整形治疗的满意度更高,且治疗研究组患者治疗后的两侧不对称、下睑外翻、皮肤淤血及睫毛脱落的发生率较治疗对照组更低,各项观察指标数据对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对下睑松垂患者采取改良下睑袋整形术进行治疗,可以提高患者对整形治疗的满意度,取得更加理想的整形治疗效果,值得加强推广与实践。