下矢状窦的形态及其临床意义

本文观察了100例成人的下矢状窦,并根据它的有无和在大脑镰游离缘内的起端分为Ⅰ~Ⅳ四型。Ⅱ型,即起于大脑镰游离缘的中1╱3,为最多见,占53%;Ⅰ型和Ⅲ型,分别起于大脑镰游离缘的前1/3和后1/3,依次为33%和13%;Ⅳ型,即缺如型,最少见,只占1%。在下矢窦的末端有17%的标本可见一个静脉池。下矢状窦长度平均为70 mm,直径平均为2.0 mm。窦内未见有蛛网膜颗粒,窦壁内无平滑肌细胞。本文还对下矢状窦的胚胎发生及临床意义进行了讨论。

脑动静脉畸形伴永存的镰状窦和枕窦1例报告

1病例资料患者,男,24岁。主因突发头痛、视物模糊2 h入院。既往有慢性头痛病史,无头部外伤史。神经科查体见患者发育正常,除部分左侧同向偏盲之外,无其他阳性体征。头部CT见右侧枕叶血肿,头部T2加权MRI见右枕叶血肿混有血管流空影,提示异常血管存在,正中矢状位T1像可见枕叶扁平并小脑扁桃体下疝,头部MRA证实了右枕叶动静脉畸形。

CT血管成像直窦近端影像解剖学研究

目的:探讨直窦近端解剖形态的CTA表现。方法:采用64层螺旋CT行头部及头颈部CTA,回顾性三维重建100例直窦近端影像。观察大脑大静脉汇入直窦处形态、直窦顶的形态、下矢状窦形态、大脑永存镰状窦显示率及形态。结果:①根据大脑大静脉末端形态及其管腔是否变细,将大脑大静脉汇入直窦处形态分为3型,I型-管腔变细,占46%;II型-管腔无变细,中间无间隙,占32%;III型-管腔内充盈缺损,占22%。②直窦顶可为:弧形35例,"一"字形28例,倒"V"字形24例,不规则形8例,柱形3例,T形1例,双峰形1例等七种类型。③下矢状窦显示占65%,缺如占35%;其形态可呈向上凸起弧状或弯曲状;管腔可粗细不均。④大脑永存镰状窦显示率为9%,形态多样,其中4例伴有其他静脉窦发育变异。结论:直窦近端解剖学特征复杂,利用MSCTA可以个体化、完整、有效、充分地显示其活体解剖特点,可为临床上静脉窦病变的诊断和治疗提供依据。

CT血管成像直窦近端解剖结构与慢性脑积水的相关性

目的探讨直窦近端解剖形态的CT血管成像表现与慢性脑积水的相关性。方法 30例慢性脑积水患者及50名正常人接受头部CT及头颈部CT血管造影(CTA)检查。对比观察慢性脑积水患者与正常人直窦近端影像,比较二者直窦顶、下矢状窦及大脑大静脉汇入直窦处形态,以及大脑大静脉及下矢状窦的长度、汇入直窦处的管径。结果①慢性脑积水患者直窦顶、下矢状窦形态显示与正常人无差异,大脑大静脉汇入直窦I型明显高于正常人。②慢性脑积水患者大脑大静脉及下矢状窦的长度及汇入直窦处管径与正常人相比明显减小。结论利用CT血管成像技术观察直窦近端大脑大静脉及下矢状窦的长度和管径大小,对慢性脑积水的临床诊断具有指导意义。

大脑半球内侧面的静脉及其吻合

观察50个小儿脑(计100例大脑半球)内侧面静脉的条数、行径、归流及其吻合情况。大脑半球内侧面的静脉主要有:1.大脑上静脉,常见有9~12条,归流于上矢状窦。2.扣带后静脉,多半为1条,沿胼胝体沟后行,注入大脑大静脉。3.大脑前静脉,与同名动脉伴行,但分布范围小得多,最后注入脑底静脉。4.大脑后静脉,一般为1条,注入大脑大静脉或脑底静脉。5.注入下矢状窦的静脉,细小且不恒定。在上述静脉间存在吻合支,多见的为大脑上静脉间吻合,出现率为52%。