鼻内镜下翼管神经切断术联合鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎的临床疗效

目的探究鼻内镜下翼管神经切断术联合鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的80例变应性鼻炎患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为参考组与观察组,每组40例。参考组行鼻中隔偏曲矫正术,观察组行鼻内镜下翼管神经切断术联合鼻中偏曲矫正术,比较两组手术前后症状改善评分、变应性鼻炎生命质量量表(RQLQ)评分及术后并发症发生率。结果术前,两组鼻塞、鼻痒、清涕、喷嚏症状评分比较差异无统计学意义;术后,两组鼻塞、鼻痒、清涕、喷嚏症状评分均低于术前,且观察组低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组RQLQ评分比较差异无统计学意义;术后12周,两组RQLQ评分均低于术前,且观察组低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下翼管神经切断术联合鼻中隔偏曲矫正术可有效减轻变应性鼻炎患者的临床症状,提高其生命质量,值得临床推广应用。

基于三维有限元的工字钢下翼缘局部弯曲应力计算

局部弯曲应力的计算是下翼缘受载的工字钢梁强度设计的重要内容。首先介绍了现有的工字钢下翼缘局部弯曲应力的计算方法,分析了其中存在的问题。然后构建了工字钢30a的精细三维实体有限元模型,设计了两种计算工况,并通过这两种工况的计算结果获取了较为精确的局部弯曲应力值。接着对局部弯曲应力的影响范围和分布特点进行了分析,并与现有方法的计算结果进行了比较,提出了"按照等厚板模型简化下翼缘是不合理的,基于该原则的计算结果也不够准确"的结论。最后给出了若干意见,建议在现有阶段,局部弯曲应力的计算宜直接采用三维有限元技术进行。

鼻内镜下翼管神经切断术治疗持续性变应性鼻炎近远期疗效

目的观察鼻内镜下翼管神经切断术治疗持续性变应性鼻炎的近远期效果。方法选取持续性变应性鼻炎患者68例作为观察组,采取鼻内镜下翼管神经切断术治疗,另选取同期持续性变应性鼻炎68例作为对照组,采取保守治疗,观察对比2组临床疗效和术前、术后6个月、1a和3a的鼻结膜炎生存质量调查问卷RQLQ评分及并发症发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后6个月、1a、3a后的RQLQ评分较术前显著降低,且同期RQLQ评分均显著低于对照组;观察组术后3a相比术后6个月的RQLQ评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下翼管神经切断术治疗持续性变应性鼻炎疗效显著,不良反应少,具有良好的近远期临床效果,值得临床推广应用。

鼻内镜下翼管神经切断术联合鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎患者的临床疗效分析

目的分析鼻内镜下翼管神经切断术联合鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效,分析对症状改善及复发率的影响。方法选取2016年4月~2018年9月我院收治的AR患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组实施鼻内镜下翼管神经切断术,观察组实施鼻内镜下翼管神经切断术联合鼻中隔偏曲矫正术。对比两组术后症状改善、复发率情况,观察两组术前、术后视觉模拟量表(VAS评分)、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ评分)情况。结果术后1个月,观察组鼻塞、鼻涕、喷嚏、鼻痒评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发率为6.25%,低于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组VAS、RQLQ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下翼管神经切断术联合鼻中隔偏曲矫正术应用于AR患者,能显著改善症状,缓解疼痛,降低复发率,提升生活质量。

厚板焊接箱形梁轮压作用在下翼缘悬臂板上的简化计算

本文介绍了轮压作用在下翼缘外伸悬臂板上的厚板焊接箱形梁的简化计算方法、施焊工艺以及该梁的静力、疲劳性能和焊接残余应力的分布概况。亦可供类似梁作设计参考用。

鼻内镜下翼管神经切断术治疗92例持续性变应性鼻炎的近远期临床观察

目的:探究并分析鼻内镜下翼管神经切断术对持续性变应性鼻炎的近远期临床疗效。方法:选取我院2009年1月～2010年1月收治的持续性变应性鼻炎患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者采取保守治疗,观察组患者采取鼻内镜下翼管神经切断术治疗。术前、术后6个月、1年和3年对两组患者进行鼻结膜炎生存质量调查问卷RQLQ评分及视觉模拟量表VAS评分。结果:对照组患者治疗后6个月、1年、3年的RQLQ评分与治疗前无明显差异(P>0.05),观察组患者术后6个月、1年和3年的RQLQ及VAS评分较术前均明显降低,且评分也明显低于对照组;观察组术后6个月的评分较术后3年的RQLQ及VAS评分低;观察组患者治疗后并发症的发生率为19.57%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下翼管神经切断术对持续性变应性鼻炎具有较为显著的疗效,且近期疗效较好,值得在临床上广泛应用。

鼻内镜下翼管神经切断术手术室集束化循证护理方案的构建与应用效果研究

目的研究鼻内镜下翼管神经切断术手术室集束化循证护理的构建与应用效果。方法选取2019年10月—2020年12月宜春市人民医院收治的62例鼻内镜下翼管神经切断术患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各31例。对照组采用常规护理,观察组采用手术室集束化循证护理,比较两组的疼痛情况、护理满意度、焦虑及抑郁情绪评分。结果护理后,观察组的疼痛视觉模拟(VAS)评分低于对照组,疼痛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为鼻内镜下翼管神经切断术患者手术室集束化循证护理,可减轻患者疼痛,缩短疼痛持续时间,减轻患者负面情绪,获取患者对护理的高度评价。

门式刚架抗风柱与钢梁下翼缘连接问题及改进

对门式刚架抗风柱与山墙钢梁下翼缘通过竖向长圆孔螺栓连接进行受力分析,对端开间檩条不同情况下风荷载系数取值进行比较。结果表明,风荷载作用下,抗风柱与钢梁下翼缘通过竖向长圆孔螺栓连接时,山墙钢梁受扭,端开间檩条受拉,连接节点会产生较大内力。若采用抗风柱与钢梁下翼缘通过竖向长圆孔螺栓连接的方法,则应根据风荷载和山墙钢梁高度大小,在端开间抗风柱对应位置设垂直支撑、斜向刚性系杆或斜撑;否则,应采取以下措施:对连接节点进行承载力验算;通过适当加大翼缘宽度、翼缘和腹板的厚度使其具有一定的强度富余;在抗风柱位置布置檩条;双坡屋面两边檐口附近的端开间檩条及单坡屋面低区檐口附近的端开间檩条,在受荷面积不小于10m^(2)且设计由风吸力作用控制时,应适当加大其截面。

在用电动单梁起重机工字钢下翼缘变形的原因分析

本文对一台在用电动单梁起重机工字钢下翼缘变形的产生原因进行了分析,希望能够找出工字钢下翼缘变形的原因,杜绝此类问题的再次发生。

工字钢轨道下翼缘局部弯曲应力计算

本文采用测试法及有限元法分析了用作葫芦轨道的热轧工字钢下翼缘局部弯曲应力,得出了其计算公式及K—ξ曲线,归纳出局部弯曲应力产生的位置与轮压作用点之间的规律,从而给较精确的局部应力和整体应力合成的弯曲强度计算提供了条件。

波形腹板钢板梁结合梁桥下翼缘应力分布规律分析

波形腹板钢板梁结合梁桥下翼缘因受波形钢腹板的影响,应力分布不均匀,设计中多依照平均应力计算,这使得设计偏不安全。针对这一问题,文章对该类桥下梁翼缘局部受力进行简化理论计算,并基于有限元软件Midas FEA建模计算,验证理论推导的可行性。最后,探究波形腹板波长、波高和腹板厚度对下翼缘应力横向分布规律的影响,希望能对工程设计起到参考价值。

鼻内镜下翼管神经切断术的研究进展

鼻黏膜的神经具有调节鼻部腺体分泌,控制黏膜下血管舒缩的功能,参与打喷嚏、流鼻涕等生理性反射。而变应性鼻炎或血管运动性鼻炎患者鼻黏膜的神经出现功能异常,即副交感神经功能亢进,使鼻腔处于高反应性状态,这时,对于正常人来说一个轻度的刺激有可能引起患者一系列＂强化＂了的神经反射,如连续性打喷嚏、无休止流清涕。为此,上个世纪60年代就有人提出,切断或阻断鼻黏膜中存在的感觉-副交感神经反射,降低鼻黏膜的反应性。

货车摇枕下翼缘有裂纹时应力强度因子的确定

文章介绍了用有限元法计算货车摇枕有裂纹时的应力强度因子的结果,找出了它与裂纹长度的关系,并与用应变法测出的试验结果作了比较。文章认为,计算结果可用于摇枕裂纹扩展速率和扩展时间的计算。

框架梁下翼缘还需要设置隅撑吗?

1问题引入GB 50017—2017《钢结构设计标准》(简称《新钢标》)第6.2.7条给出了框架梁下翼缘的稳定性计算的相关规定,为评判梁下翼缘的稳定性,以及是否需要采取保证下翼缘稳定的措施提供了依据。如果按《新钢标》第6.2.7条第1、2款计算通过后,还需要设置隅撑吗?

本期问题:拉条怎样才能同时约束檩条上、下翼缘?

1问题引入钢结构屋面檩条计算时,拉条如何设置,才能认为是"约束檩条上下翼缘"?2网友讨论@远林拉条错位安装的做法,在条文说明里有说明,必须要求屋面板能约束檩条上翼缘的侧向位移。如果屋面有内衬板,可以约束下翼缘,也不需要错位安装,只需要安装在上翼缘附近即可。在屋面板无法约束上下翼缘时,还是双层拉条最可靠,且认为拉条是"约束檩条上、下翼缘"。

翼管神经冷冻联合中药外用治疗过敏性鼻炎36例

目的探讨翼管神经冷冻联合中药外用治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法采用鼻内窥镜下翼管神经冷冻术加外用中药纱布条治疗过敏性鼻炎36例(治疗组),与单纯冷冻术治疗的20例(对照组)进行疗效对比。结果治疗组痊愈20例,有效14例,无效2例,总有效率94.4%;对照组痊愈6例,有效8例,无效6例,总有效率70.0%。治疗组总有效率明显高于对照组,两组结果经统计学处理P<0.05。结论该法对过敏性鼻炎效果良好。

金文套辞“严在上,翼在下”浅析

西周晚期铜器铭文祝嘏辞中常出现"严在上,翼在下"等套语。根据对晋侯稣编钟和四十三年逨鼎等新出铜器铭文的研究,可以推断"严在上,翼翼在下"是此类套语的最完整表达,同时可省略为"严在上,翼在下",进一步省略为"严在上",或表达为"严在帝所","严"和"翼"均当训为"敬"。《诗经·六月》中与之对应的"有严有翼"也当释为"敬"。

立井凿井金属井架安装方案的选用

文章介绍旋转竖立井架、吊车竖立井架、异地组装整移井架和桅杆单向依次竖立等四种方案的施工步骤和优缺点。

梁与柱的直接混合连接

1 日本梁柱混合连接的使用现状 梁柱混合连接的典型例子是梁的腹板用高强度螺栓连接,翼缘用焊缝连接。日本在大型工程中采用这种连接方法,最初是在1970～1973年的列岛改造论盛行时期,这时钢结构用量急剧增加。1974年建筑热下降,对这种连接方法又重新进行了研讨。

超高整浇楼板的特殊支模施工技术

结合工程实际,对超高整浇楼板的特殊支模施工技术进行了介绍。通过方案比选,确定了利用钢梁下翼缘组合式支模的方案,取得了理想的效果。对方案设计与实施要点进行了总结,以期为类似工程提供参考。