火针放血治疗下肢静脉曲张30例

目的:观察火针放血治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:选取30例下肢静脉曲张患者,以火针方法(将火针的前中段烧红,对准曲张的静脉血管垂直快速进针,速刺疾出,令其出血)治疗。每周治疗2次,4次为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治愈19例,好转9例,无效2例,有效率占93.33%。结论:火针放血治疗下肢静脉曲张安全、有效、价廉,值得临床推广。

自体外周血干细胞移植术联合中药治疗下肢动脉硬化闭塞症32例

目的：观察自体外周血干细胞移植术（PBSCT）联合中药治疗下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）的临床疗效。方法：选择2004—2010年在包头市第四医院住院确诊、经药物治疗无效的32例下肢动脉硬化闭塞症患者进行自体外周血干细胞移植术,采用CS-3000 Plus血细胞分离机采集自体外周血单个核细胞制成干细胞悬液,按3 cm×3 cm间距沿缺血肢体动脉走向进行多点局部肌肉注射,足部按1 cm×1 cm的间距进行注射,每点注射0.5-1 mL。手术当天口服身痛逐瘀汤加减方药。结果：痊愈13例,显效12例,有效5例,无效2例,有效率占93.75%。结论：自体外周血干细胞移植术联合中药治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效确切,且安全可行。

下肢活络洗方配合理伤手法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察下肢活络洗方配合理伤手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,探讨治疗膝骨性关节炎的有效方法。方法:将76例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组39例采用下肢活络洗方配合理伤手法;对照组37例单用下肢活络洗方,对两组疗效进行对照观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:下肢活络洗方配合理伤手法治疗膝骨性关节炎疗效好,是一种有效的治疗方法。

丁咯地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床观察

目的探讨丁咯地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法选择2型糖尿病下肢血管病变患者48例,经血管多普勒超声检查及踝或肱动脉压测定诊断。治疗前经胰岛素替代使全天血糖保持稳定。在此基础上,给盐酸丁咯地尔200mg加入0.9%NS250ml静滴每日一次,14天为一疗程,连用两个疗程。治疗前后记录临床表现和血糖、血液流变学和下肢多普勒等检查结果。结果治疗后病人感下肢麻木冷沉、间歇跛行,疼痛有效率为89.9%、84.4%、75.6%,血流变指标显著下降(P<0.05),足背动脉血流量增加,踝或肢动脉比值明显升高(P<0.05)。结论丁洛地尔能有效改善糖尿病下肢血管病变临床症状和血液动力学。

中西药结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的 探讨中西药治疗下肢深静脉血栓形成的疗效。方法 对68例下肢深静脉血栓形成的患者,在一般治疗的基础上加用中药治疗,所获数据经t检验。结果 治疗组有效率93.75％,对照组77.78％,P<0.01,明显优于对照组。结论 本病在一般治疗加用中药溶栓汤疗效好,副作用少。

长期卧床致下肢深静脉血栓形成中西医结合治疗46例研究

目的 探讨由于长期卧床后下肢深静脉血栓形成的中西医结合治疗的疗效。方法 采用西医的溶栓、抗凝、祛聚和中医的自制活血泻瘀汤治疗 ,所获数据经 χ2 检验。结果 中西医结合组各项指标明显优于对照组 ,P <0 .0 0 5。

肝素在预防老年髋骨骨折患者下肢静脉血栓形成中血浆凝血指标的检测与分析

为探讨低分子量肝素(LMWH)在预防老年性髋骨骨折后下肢深静脉血栓(DVT)中的作用及血浆凝血因子的动态变化和临床意义。将88例非手术治疗的新鲜髋骨骨折患者随机分为对照组及预防组。预防组44例给LMWH共14天,对照组不用LMWH。观察此期间两组DVT形成的发生率、血浆部分凝血活酶时间(APIT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化凝血因子X(FXa)活性、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-D)含量的变化。结果两组DVT发生率比较预防组为4.54%(2/44),对照组为43.19%(19/44),有显著性差异(P<0.01),FXa活性、Fib含量、D-D的含量预防组较对照组有显著下降(P<0.01)。APTT、TT在两组间有统计学意义(P<0.05)。预防组未发现重要脏器及骨折处明显出血,未发现过敏及血小板计数异常等明显的不良反应。表明在老年髋骨骨折非手术治疗过程中,凝血指标测定可为肝素预防下肢深静脉血栓形成的发生提供依据。

补阳还五汤加味方对果糖喂饲大鼠下肢缺血的影响

目的:探讨补阳还五汤加味方对果糖喂饲大鼠下肢缺血的影响。方法:将正常8周雄性SD大鼠,以果糖喂养13周,建立果糖喂饲大鼠模型;将其随机分为下肢缺血组和下肢缺血中药治疗组。另外设置正常饲养的下肢缺血对照组。下肢缺血模型采用结扎并离断股动脉、股静脉及其分支方法建立。中药治疗组给予补阳还五汤加葛根、知母(玉液汤的药对)。于术后3 d、7 d、14 d和21 d对各组大鼠双下肢进行激光多普勒血流成像;术后21 d处死大鼠,取术侧腓肠肌,做冰冻切片,进行组织切片的CD 31免疫组织化学检测。结果:果糖喂养使大鼠血糖水平增高。中药治疗并未改善大鼠血糖水平,术后21 d缺血侧下肢与对侧下肢的血流灌注比值有改善趋势,但差别无统计学意义(P>0.05)。果糖喂饲大鼠给以中药治疗后,缺血部位肌肉组织的毛细血管数较没有给以中药治疗组有显著性增加(P<0.01)。结论:补阳还五汤加葛根、知母可以增加果糖喂饲大鼠缺血下肢的毛细血管密度,并有改善缺血下肢血流灌注的趋势。

早期护理干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨早期不同护理干预预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的价值。方法剖宫产者589例,随机分为两组,观察组392例,血栓前其状态者42例,占10.71%。对照组197例,血栓前其状态者21例,占10.66%。两组一般资料比较,P>0.05。拟剖宫产者术前均行双下肢深静脉血管检查。对照组:按照择期剖宫产术管理程序进行护理。观察组:在上述护理的基础上,对下肢进行早期护理干预;术前采用抗血栓压力带和术中使用充气压力泵。两组术前与术后5天观察下肢症状、体征,超声检测血栓前期状态发生情况;入院第1天与手术后第5天抽晨起空腹血,检测D-二聚体、抗凝血酶、蛋白S、蛋白C。应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果两组住院期间下肢肿胀、疼痛、DVT的发生情况比较,P<0.005。剖宫产术对血栓前状态的影响对照组术后53例,术后发生32例,占16.24%。观察组术后45例,术后发生3例,占0.77%。两组比较,P<0.005。两组手术前D-D、AT、PS、PC比较,P>0.05。同组手术前后D-D、AT、PS比较:对照组手术前后D-D、AT、PS比较,P>0.05;PC比较,P<0.0005。观察组手术前后D-D、AT、PS比较,P>0.05;PC比较,P<0.0005。两组手术后D-D、AT、PS、PC比较,P>0.05。结论孕产妇36周时常规超声检测下肢静脉血栓前期状态,住院后采用早期护理干预,及时使用抗血栓压力带和充气压力泵可有效治疗及降低下肢深静脉血栓形成的几率。

腔内激光和微波治疗下肢慢性静脉功能不全的临床研究

目的探讨血管腔内激光和血管腔内微波治疗下肢慢性静脉功能不全的效果。方法将196例CEAP分期C3～C6级患者随机分为激光治疗组(EVLT组,102例)和微波治疗组(EMT组,94例),分别行血管腔内激光治疗和血管腔内微波治疗。对比两组患者术后恢复情况、并发症及血管病理学改变。结果两组患者症状均明显改善,皮肤灼伤、皮肤麻木、硬性条索、术后复发残留、术后症状改善情况及两组血管治疗后病理改变均无统计学差异(P>0.05),EVLT组患者皮下淤血发生率(25.5%)稍高于EMT组(14.6%)(P<0.05)。结论血管腔内激光与血管腔内微波均可有效治疗下肢慢性静脉功能不全,近期效果均满意。但长期疗效有待进一步观察。

两种不同途径溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效比较

目的探讨不同途径溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床效果。方法将下肢深静脉血栓患者126例,根据前瞻性、随机性采用患肢周围静脉溶栓及腘静脉置管溶栓治疗方法进行治疗,并对比治疗效果。结果经外周静脉溶栓治疗组在小腿消肿率为(0.63±0.11)%,大腿消肿率为(0.57±0.09)%,静脉通畅改善度为(32.34±3.77)%,均低于经腘静脉置管溶栓方组的(0.82±0.14)%,(0.89±0.07)%及(55.41±3.21)%(均P<0.05～0.01)。结论经腘静脉顺行置管溶栓治疗下肢深静脉血栓临床治愈率及远期效果明显优于经外周静脉溶栓治疗。