彩色多普勒超声对下肢交通支静脉功能不全的诊疗价值研究

目的 探讨彩色多普勒超声对下肢交通支静脉功能不全的诊疗价值研究。方法 选取本院于2021年5月至2022年5月行下肢手术治疗的82例患者资料,均于手术前行彩色多普勒超声检查,评估下肢交通支静脉功能不全的情况,定位后对照手术结果,分析彩超的诊疗价值。结果 本组82例患者经手术结扎离断交通支静脉共有162条,其中确诊为下肢交通支静脉功能不全共有153条,而彩超检出下肢交通支静脉功能不全142条,漏诊8条,误诊3条。彩超与手术病理结果诊断下肢交通支静脉功能不全的符合率为92.81%,其中彩超检查结果与手术结扎定位在Cockett I的符合率94.67%、Cockett Ⅱ的符合率90.24%、Cockett Ⅲ的符合率80.00%、Hunter的符合率87.50%、Dodd的符合率100.00%、Boyd的符合率100.00%,彩超检查结果与金标准比较无明显差异(χ^(2)=0.657,P=0.720),彩色超声诊断特异度93.33%、灵敏度93.33%、阳性预测值97.67%、阴性预测值82.35%和准确度93.33%。Kappa值为0.736(>0.75),P<0.05。结论 本文肯定彩超能够帮助医方在术前明确患者是否存在下肢交通支静脉功能不全,能为临床诊断和治疗提供参考依据。

快速康复外科对下肢交通支静脉功能不全患者腔镜下交通支离断术的应用效果

目的:探讨快速康复外科(ERAS)对下肢交通支静脉功能不全(LEPVI)患者腔镜下交通支离断术(SEPS)的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年9月,LEPVI患者128例,随机分为观察组66例与对照组62例。两组均实施SEPS手术,对照组实施常规围术期干预,观察组在快速康复外科理念指导下实施围术期干预。比较两组患者的治疗效果、手术并发症、静脉疾病严重程度评分、康复时间指标。结果:观察组痊愈率为86.4%,有效率为13.6%;对照组痊愈率为71.0%,有效率为29.0%;两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术并发症发生率为16.7%低于对照组的32.3%(P<0.05)。观察组的疼痛、静脉曲张、静脉性水肿、溃疡数量、持续时间、溃疡直径及压迫性治疗7项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后下床活动时间及术后住院时间、溃疡愈合时间均短于对照组(P<0.05)。结论:在SEPS术围术期实施快速康复外科干预,有利于提高手术效果,降低手术并发症,增加临床获益,值得推广。

彩超在下肢交通支静脉功能不全诊断中的应用效果观察

目的研究探讨彩色多普勒超声(彩超)在下肢交通支静脉功能不全诊断中的效果及临床应用价值。方法 37例下肢交通支静脉功能不全的患者,通过彩色多普勒超声诊断仪对其交通静脉扩张、反流的情况进行观察和诊断,同时,在手术之前对患者进行X线下顺性静脉造影定位,选择行内镜筋膜下交通静脉结扎(SEPS)术进行治疗之后,以手术病理结果为依据,分别对彩超诊断的结果、静脉造影诊断结果进行分析,并计算诊断符合率。结果 SEPS术后,共结扎交通静脉85条,其中,与经彩色多普勒超声定位一致的交通静脉77条,与经静脉造影定位一致的交通静脉75条,诊断符合率分别为90.6%和88.2%,经彩超诊断和经静脉造影诊断的符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经彩色多普勒超声检查能对下肢交通静脉功能不全的情况进行有效的检查,诊断符合率高,与术前静脉造影定位、术后病理结果的比较均有较高的一致性,且检查无创,安全性好,能为患者的临床治疗提供有效的依据,值得临床推广应用。

下肢静脉交通支腔镜下离断术(附57例报告)

目的 探讨小腿深筋膜下静脉交通支腔镜下离断术的治疗效果。方法 回顾性分析 57例经静脉造影或彩色多普勒检查确诊为原发性下肢静脉瓣膜功能不全合并静脉交通支功能不全患者 ,在腔镜下行下肢深、浅静脉交通支结扎术的治疗情况。结果 术后小腿内侧中下段局部肿胀 7例 ,多在一周内自行消失 ,切口感染及皮肤灼伤各 2例 ,经治疗后治愈。所有病例浅静脉曲张消失 ,皮肤色素沉着显著减退 ,溃疡 2～ 3周愈合。

超声定位腔镜下小腿交通支离断术的围手术期护理

总结30例超声定位腔镜下小腿交通支离断术的围手术期护理。护理重点是术前重视心理护理及卫生宣教,做好术前准备,加强下肢皮肤护理;术后做好一般护理外,重点加强患肢的观察及护理,重视出院指导,促进患者康复。

彩色多普勒超声在下肢交通支静脉功能不全诊断中的应用价值

目的探析在下肢交通支静脉功能不全诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法选择2016年5月-2017年7月接受下肢手术治疗的患者50例,在手术开始前通过彩色多普勒超声进行下肢交通支静脉功能不全的检查,定位后对照手术结果。结果彩色多普勒检查显示21例伴有浅静脉功能不全,29例伴有交通支静脉、深静脉、浅静脉功能不全;彩色多普勒术前对于交通支静脉功能不全的诊断结果与手术结扎结果的符合率为85.33%,12条功能不全的交通支静脉出现漏诊。结论彩色多普勒超声能够对下肢交通支静脉功能不全实现无创性诊断,同时准确率较高,可在临床推广应用。