下肢力学轴线与膝关节骨关节炎的关系

目的 探讨下肢力学轴线改变与膝关节骨关节炎 (OA)关系。方法 选择健康人群 5 6名 (112只下肢 ,年龄 13～ 40岁 ,平均 2 4 8岁 )和膝关节骨关节炎病人 5 0例 (87只下肢 ,年龄为 5 4～ 83岁 ,平均 6 7岁 ) ,根据FTA角的不同 ,将膝关节骨关节炎组分成 4组。拍摄下肢全长X线片 ,测定FTA角、颈干角、股骨干倾斜角、胫骨干倾斜角、关节间隙角和股骨力学轴偏位角。结果 正常人群组FTA角、关节间隙角和股骨干倾斜角与OA第 1组比较差异有显著性 ,胫骨干倾斜角和颈干角与OA第 2组比较差异有显著性。结论 初期OA人群组颈干角、关节间隙角和股骨干倾斜角发生了明显的改变 ,OA中后期的改变主要是关节间隙角和胫骨倾斜角减少。

数字化X线摄影系统评价成人大骨节病患者膝关节骨赘与下肢力学轴线的关系

目的研究数字化X线摄影系统评价成人大骨节病患者膝关节骨赘与下肢力学轴线的关系。方法 280例成人大骨节病患者,通过应用数字化X线评价拍摄膝关节前后位片,测量和计算股骨胫骨角、骨赘长度、骨赘突起指数、胫股关节间隙比,研究分析成人大骨节病患者膝关节骨赘突起指数与胫股关节间隙比、股骨胫骨角的关联性。结果关节股骨胫骨角与股骨内侧髁骨赘突起指数、关节股骨胫骨角与胫骨内侧骨赘突起指数、关节胫股关节间隙比与股骨外侧髁骨赘突起指数、而关节胫股关节间隙比与胫骨内侧髁骨赘突起指数等均呈现出正相关(P<0.01)。结论数字化X线在成人大骨节病的研究中具有较高的应用价值;成人大骨节病患者膝关节骨赘与下肢力学轴线存在显著的相关性,膝关节骨赘的发生与发展可能受到下肢生物力学变化的影响。

全膝关节置换术后下肢位置变化的影像学研究

目的全膝关节置换术后的影像学参数对手术技术的判断和假体松动的早期发现都是十分重要的,但全膝关节置换术后的影像学参数会受到下肢位置变化的影响,本研究的目的在于探讨下肢位置变化与膝关节置换术后影像学参数的关系。方法对2014年9月到2015年5月我科收治的行全膝关节置换术的12名患者进行测量分析,从患者胫骨外旋20°到内旋25°每内旋5°摄一次前后位全长X线片,测量X线片中下肢力学轴线角度、下肢解剖轴线角度和胫骨解剖轴的角度的数据,获得下肢位置变化与膝关节置换术后影像学参数的关系。结果在内旋下肢的过程中,下肢力学轴线角度从胫骨外旋20°的内翻3°变成胫骨内旋20°的外翻2°,下肢解剖外翻角从胫骨外旋20°的外翻7.57°减小为胫骨内旋20°的外翻3.71°,胫骨解剖轴的角度从胫骨外旋20°的内翻1.6°减小到胫骨内旋20°的外翻1.4°。结论拍摄前后位X线平片时应该明确下肢的解剖标志的旋转位置,以避免下肢旋转而导致的测量误差。

膝骨性关节炎的生物力学研究进展

目的:总结近年来膝骨关节炎的生物力学研究进展状况。方法:检索中国知网、PubMed中膝骨关节炎生物力学研究的相关文献,对膝骨关节炎的生物力学研究进行系统总结。结果:近年来生物力学技术及理论在膝骨关节炎的发病机制、诊断检测及治疗等方面应用广泛,并在不同层次证明了生物力学的可靠性,但多数研究仍停留在简单采集生物力学指标上。结论:运用生物力学分析技术评价KOA治疗及康复的疗效,可提供客观、准确的数据,这对于KOA的临床诊断及研究具有重大的意义。