多层螺旋CT血管成像在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT血管成像在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用。方法:回顾性分析2016年1月—2021年7月在遵义市第一人民医院治疗的100例疑似双下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者的临床资料,所有患者均行多层螺旋C T血管成像(CT angiography,CTA)检查、以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为金标准,分析CTA对双下肢动脉不同狭窄程度诊断结果、总诊断结果、诊断的灵敏度、特异度和准确性。结果:CTA检查双下肢动脉不同狭窄程度诊断结果显示,正常22例、轻度狭窄22例、中度狭窄18例、重度狭窄16例、闭塞13例;DSA检查结果显示,正常23例、轻度狭窄25例、中度狭窄20例、重度狭窄18例、闭塞14例。双下肢动脉闭塞结果中,CTA诊出阳性21例(真阳性13例、假阳性8例),阴性79例(真阴性78例,假阴性1例);双下肢动脉中重度狭窄结果中,CTA诊出阳性39例(真阳性34例、假阳性5例),阴性61例(真阴性57例,假阴性4例);CTA对双下肢动脉闭塞的诊断灵敏度为92.86%(13/14)、特异度90.70%(78/86)、准确性91.00%(91/100);CTA对双下肢动脉中重度狭窄的诊断灵敏度为89.47%(34/38)、特异度91.94%(57/62)、准确性91.00%(91/100)。结论:CTA在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用效果显著,诊断的灵敏度、特异度和准确性均较高,可为临床诊断及判断病情严重程度提供可靠依据。

16层及64层螺旋CT与彩色多普勒超声诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的临床意义

目的探讨16层及64层螺旋CT与彩色多普勒超声(彩超)诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的临床意义。方法收集2012年5月-2014年6月来院就诊的下肢动脉狭窄闭塞疑似患者130例,分别给予16层、64层螺旋CT血管成像(CTA)及彩色超声多普勒(彩超)诊断。所有患者经金标准确诊,计算各项检查灵敏度、特异度和诊断正确率,并进行比较。结果 64层CTA灵敏度和诊断正确率显著高于16层CTA和彩超,差异有统计学意义(P<0.05);但三者诊断特异度无统计学差异(P>0.05)。结论 64层CTA诊断下肢动脉狭窄闭塞效果最佳,但彩超和16层CTA诊断特异度不亚于64层CTA。

64层螺旋CT与彩色多普勒超声用于下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断的临床比较

目的对比64层螺旋CT检查(64CTA)与彩色多普勒超声诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的价值。方法将2012年5月-2014年6月间就诊的130例疑似下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者作为观察对象,总结所有患者的64CTA检查、彩色多普勒检查及下肢动脉造影(DSA)检查结果,以DSA检查结果作为确诊标准,对比分析64CTA检查及彩色多普勒检查在下肢动脉狭窄闭塞性疾病中的诊断价值。结果 130例入组者中共有108例患者经DSA确诊为下肢动脉狭窄闭塞性疾病。64层螺旋CT检查的诊断灵敏度及特异性均显著高于彩色多普勒检查(P<0.05)。ROC分析显示,虽然64层螺旋CT检查及彩色多普勒检查对于下肢动脉狭窄闭塞性疾病均有着显著的诊断价值,但64层螺旋CT检查的诊断价值更高。结论 64CTA检查相对于彩色多普勒超声检查对于下肢动脉狭窄闭塞性疾病有着更高的诊断价值。

CT和DSA造影诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的比较

目的比较64层螺旋CT与数字减影血管造影(DSA造影)用于诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的临床价值。方法收集2012年5月至2014年6月来我院就诊的下肢动脉狭窄闭塞性疾病疑似患者130例,并对所有患者进行64层螺旋CT与DSA造影检查,观测两种检查手段的效果差异。结果 64层螺旋CT检查结果正确率接近DSA造影,且前者造成患者并发症的发生率较低,分别经t检验或卡方检验进行两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 64层螺旋CT检查的临床效果优于DSA造影,可在临床推广应用。

CT联合血清HCY、β2-M在下肢动脉狭窄闭塞性疾病中的诊断价值

本文对CT联合血清同型半胱氨酸(HCY)、β2-微球蛋白(β2-M)在下肢动脉狭窄闭塞性疾病中的诊断价值进行分析。选取上海市金山区中西医结合医院收治的120例疑似下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者进行研究,选取同期健康体检者120例作为对照组,对患者进行CT检查、血清HCY和β2-M水平检查,并比较了CT诊断下肢动脉狭窄闭塞情况、两组患者血清HCY和β2-M水平,以明确CT、HCY、β2-M诊断价值及误诊率、漏诊率。结果显示,120例疑似患者中,CT检测出646节段病变血管,其中轻度狭窄155节段,中度狭窄257节段,重度狭窄143节段,血管完全闭塞91节段;研究组患者血清HCY、β2-M水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);HCY的AUC为0.863,截断值>21.75(μmol/L),诊断敏感性为79.00%,特异性为80.00%,β2-M的AUC为0.837,截断值>2.98(μmol/mL),诊断敏感性为75.25%,特异性为65.21%;CT诊断阳性率为67.50%,HCY诊断阳性率为69.17%,β2-M诊断阳性率为67.50%,三者联合诊断阳性率为82.50%,联合诊断阳性率高于CT、HCY、β2-M单独诊断阳性率(P<0.05);CT、HCY、β2-M单一检测对下肢动脉狭窄闭塞性疾病均有较高灵敏度、特异性及准确度,但三者联合诊断灵敏度、特异性及准确度最高,误诊率、漏诊率最低。本文证实了采用CT联合血清HCY、β2-M诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断灵敏度、特异性及准确度高,误诊率、漏诊率低。

64层螺旋CT联合血清HCY水平检测用于下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断的临床分析

目的探讨64层螺旋CT联合血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平检测用于下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断的临床价值。方法收集2012年5月—2014年6月来我院就诊的下肢动脉狭窄闭塞性疾病疑似患者130例,分别进行64层螺旋CT检查、血清HCY检验及二者联合检验,观察各项检查临床诊断性差异。结果联合诊断灵敏度、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比均高于64层螺旋CT和HCY检验,而诊断误诊率低于后两者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 64层螺旋CT联合血清HCY水平检测在下肢动脉狭窄闭塞性疾病的诊断中具有较好的临床诊断价值。

CT和DSA造影诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的比较

近年来，随着生活习惯的改变以及人口老龄化的加剧，肢体血管病变急剧增加，突出表现为下肢动脉狭窄闭塞性疾病。目前，临床常采用数字减影血管造影技术（Digital Subtraction Angiography，DsA）诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病，但由于其属于侵入性诊断，具有一定的创伤性，可导致血管损伤。

多层螺旋CT血管成像对双下肢动脉狭窄闭塞性疾病的诊断价值分析

目的分析双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中多层螺旋CT血管成像(MSCTA)的临床价值。方法回顾性选取100例疑似双下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者,均接受MSCTA及数字减影血管造影(DSA)检查。分析MSCTA检查和DSA检查对双下肢动脉狭窄程度的诊断结果,并以DSA检查结果为金标准,比较MSCTA检查对双下肢动脉中重度狭窄与闭塞的诊断效能。结果100例患者中,DSA检查闭塞14例,重度狭窄18例,中度狭窄20例,轻度狭窄25例,正常23例,占比分别为14.00%、18.00%、20.00%、25.00%、23.00%;MSCTA检查闭塞14例,重度狭窄19例,中度狭窄21例,轻度狭窄24例,正常22例,占比分别为14.00%、19.00%、21.00%、24.00%、22.00%。以DSA检查结果为金标准,MSCTA检查双下肢动脉中重度狭窄的灵敏性为89.47%(34/38),特异性为90.32%(56/62),准确性为90.00%(90/100),阳性预测值为85.00%(34/40),阴性预测值为93.33%(56/60)。MSCTA检查双下肢动脉闭塞的灵敏性为92.86%(13/14),特异性为98.84%(85/86),准确性为98.00%(98/100),阳性预测值为92.86%(13/14),阴性预测值为98.84%(85/86)。MSCTA检查双下肢动脉闭塞的特异性、准确性均高于中重度狭窄,差异具有统计学意义(P<0.05);MSCTA检查双下肢动脉闭塞与中重度狭窄的灵敏性、阴性预测值、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中MSCTA的临床价值高。

MSCT血管造影(CTA)诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的应用价值

目的探究16层螺旋CT血管造影(CTA)诊断下肢动脉狭窄、闭塞性疾病的应用价值。方法分析2016年2月-2018年2月就诊的30例疑似下肢动脉狭窄或闭塞性疾病患者,对所有患者进行CTA及彩色多普勒超声诊断,比较不同诊断方式的诊断准确率、敏感度、特异度,探讨16层螺旋CTA对下肢动脉狭窄、闭塞性疾病的诊断价值。结果 CTA在灵敏度、准确度及特异度(92.59%、90.00%、66.67%)上与超声相比(74.07%、70.00%、33.33%)显著较高(P<0.05)。结论 CTA对下肢动脉狭窄、闭塞性疾病具有高灵敏度、准确度及特异度。

彩色多普勒超声对下肢动脉狭窄闭塞性疾病的诊断价值分析

目的了解下肢动脉狭窄闭塞性疾病专业诊断中行彩超技术的价值。方法随机筛选60例因出现下肢动脉狭窄闭塞性疾病相关症状,于2015年1月-2016年11月进入我院的患者,展开DSA技术以及彩超技术检查,观察两者间符合情况。结果 60例患者施行彩超技术检查后,发现其精准性94.00%,同时特异性是90.00%,灵敏性是92.00%。结论当下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者接受专业检查时,选择彩超技术可行性高,可选用。

比较GE-Revolution CT与数减影血管造影(DSA造影)用于诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的临床价值

目的:比较GE-Revolution CT与数字减影血管造影(DSA造影)用于诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的临床效果。方法:择取2018年10月-2021年3月期间院内收治的下肢动脉狭窄闭塞性疾病疑似患者92例,均采用GE-Revolution CT与数字减影血管造影(DSA造影)检查,比较不同检查结果差异。结果:92例下肢动脉闭塞性疾病疑似患者共1472个动脉节段,排除24个DSA并未显示的节段,最终共统计1448个节段;以DSA为准,经DSA检查明确≥50%下肢动脉狭窄者经GE-Revolution CT检查,其灵敏度、特意度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.86%、95.61%、93.85%、87.70%、96.06%与≥76%下肢动脉狭窄者的85.71%、96.70%、94.68%、85.39%、96.78%比较,差异无统计学意义(P>0.05);GE-Revolution CT检查并发症发生率低于DSA造影(P<0.05)。结论:GE-Revolution CT与DSA在诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的灵敏度及准确率方面相当,但GE-Revolution CT检查后发生并发症风险可能低于DSA检查。

糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的护理价值研究

目的对糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的护理价值进行分析研究。方法选取2016年3月-2017年3月该院收治的50例糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者作为此次研究对象,所有患者均行介入治疗,随机分为常规护理组(25例)和优质护理组(25例),经过护理后对两组患者的护理满意度进行比较。结果经过护理后,优质护理组患者的护理满意度92.0%明显高于常规护理组患者64.0%,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗实施优质护理有着重要的应用价值,在保证患者治疗效果的同时也特高了患者的护理满意度,值得推广。

糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的全程护理配合分析

目的分析糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的全程护理配合效果。方法研究时段:2017年10月—2018年11月,将该院收治的66例行介入治疗的糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者作为研究对象,以不同的护理措施作为分组依据,将研究对象分为对照组、试验组,每组33例。对照组用常规护理,以常规护理为切入点,试验组实施全程护理配合。对比两组护理效果。结果血糖水平、致残率与对照组相比,试验组较低,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度、生活质量评分与对照组相比,试验组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞行介入治疗的患者全程护理配合措施,既可降低血糖水平、提高护理满意度与生活质量评分,还能减少致残率,值得临床推广应用。

糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的护理研究

目的探讨糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的护理效果。方法选择2018年10月-2019年9月该院收治的糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者128例作为研究对象,运用数字随机法分为对照组和观察组各64例,对照组接受常规护理,观察组接受循证护理,比较两组患者护理前后的血糖指标和护理满意度。结果护理前两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白指标比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),护理后观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够有效改善糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者的血糖指标,提高患者对护理工作的满意度评价。

320排螺旋CT血管成像在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用

探讨320排螺旋CT血管成像在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用价值。方法 研究对象为285例在笔者所在医院放射影像中心接受320排螺旋CT血管成像检查的患者,研究时间为2021年3月~2022年5月。在所选患者知情同意的条件下均对其实施320排螺旋CT血管成像、X线数字剪影血管造影等检查,并对其检查结果予以总结和比较。结果 经320排螺旋CT血管成像对所选285例患者的双下肢动脉不同狭窄程度予以检查,结果示:I级63例,II级62例,III级51例,IV级45例,V级37例。经X线数字剪影血管造影对患者的双下肢动脉不同狭窄程度予以检查,结果示:I级66例,II级71例,III级57例,IV级51例,V级40例。在双下肢动脉闭塞诊断中,320排螺旋CT血管成像的诊断灵敏度为92.50%(37/40),特异度为90.61%(222/245),准确性为90.88%(259/285);在双下肢动脉中重度狭窄诊断中,320排螺旋CT血管成像的诊断灵敏度为88.99%(97/109),特异度为92.05%(162/176),准确性为90.88%(259/285)。结论 在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中应用320排螺旋CT血管成像检查具有显著的应用价值,不仅能提高诊断的灵敏度、特异度和准确性,而且还能为病情判断、后续治疗提供可靠的依据。

动脉粥样硬化所致下肢动脉狭窄或闭塞患者的血管腔内治疗及疗效观察

目的探讨动脉粥样硬化所致下肢动脉狭窄或闭塞血管腔内治疗的临床可行性及应用价值。方法 2009年1月至2013年12月我科收治经CT血管造影（CTA）和数字减影血管造影（DSA）证实为动脉粥样硬化性下肢动脉狭窄或闭塞患者36例（42条患肢）,将行经皮腔内球囊扩张血管成形术（PTA）或/和支架植入术治疗。按照Fontaine分型治疗后临床症状改善1级或1级以上为临床成功,PTA后血管残余狭窄小于30%为技术成功。通过术后临床症状改善和CTA/MRA随访来评价治疗效果。结果 PTA技术成功率为95.2%（40/42）,1条技术不成功,1例术后合并动脉血栓,无血管夹层形成。39条肢体症状改善明显,2条无明显改善,踝肱指数从（0.50±0.11）至（0.82±0.15）。术后随访6个月Fontaine分型提高1、2、3级的患者分别为23例、13例和4例（40条患肢）。随访3~15个月,1条股动脉在12个月再次闭塞,1条胫后动脉术后8月再次闭塞,通畅率为92.8%。结论动脉粥样硬化所致下肢动脉狭窄或闭塞腔内介入治疗是安全,有效的,其有助于改善下肢血运,提高通畅率,改善患者生存质量,提高中长期保肢率。

下肢动脉狭窄-闭塞性病变的DSA诊断和治疗

下肢动脉狭窄-闭塞性病变影像学检查在明确病变类型和性质的同时,还需了解病变部位、范围、程度、分支及整个血循环状态,以便选择合理的治疗方案,指导治疗过程以及评估预后。目前,DSA仍是最为可靠的诊断工具,MRA和CTA可作为下肢动脉疑似病例的筛选性初步诊断方法,超声多用于随访复查。下肢动脉狭窄-闭塞性病变的治疗方法包括临床维护性治疗、溶栓、球囊扩张、支架、内旋切、激光治疗、取栓、内膜剥离、搭桥术、截肢等,各种方法对各种病变特点均有其明确的适应证,但更强调联合多种方法予以综合性治疗。

320排螺旋CT血管成像在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用

目的:分析320排螺旋CT血管成像在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用。方法:在2018年5月~2019年5月选取本院接受320排螺旋CT血管造影成像检查的100例患者作为案例进行研究分析。所有患者均接受320排螺旋CT血管造影成像检查。总结100例患者的检查结果。结果:100例患者均存在一定程度腹主动脉粥样硬化表现。100例患者中合并腹主动脉瘤患者6例,髂总动脉狭窄患者26例,髂内与外动脉狭窄患者28例,闭塞患者6例,股动脉狭窄患者46例,闭塞患者7例,颈前后动脉狭窄患者23例,多动脉多发节段型狭窄患者26例。结论:320排螺旋CT血管成像在下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用价值显著,能够准确判断患者的下肢动脉狭窄闭塞性疾病方面的作用明显,并且对患者的辐射影响较小。

多层螺旋CT下肢动脉狭窄—闭塞性病变的成像技术及临床应用

为探讨多层螺旋CT(MSCT)下肢动脉狭窄 -闭塞性病变的成像技术及临床价值 ,对 2 1例怀疑下肢动脉狭窄 -闭塞性病变患者行MSCT血管造影成像 ,图像经后处理获得下肢动脉立体图像。结果 ,MSCT下肢动脉成像可以清晰显示腹主动脉下端及髂总动脉、髂内外动脉、股动脉、胫腓动脉的主干及分支。 2 1例受检者中 11例患者表现为不同部位、不同程度的动脉粥样硬化、狭窄病变 ,股动脉闭塞 2例 ,动脉血栓 3例 ,双侧髂总动脉瘤 1例 ,股动脉医源性动脉损伤致假性动脉瘤 1例 ,正常表现 3例。认为MSCT下肢动脉血管造影是下肢动脉病变的一种新的无创伤检查方法 。