下肢动静脉瘘的栓塞疗法

动静脉畸形或称动静脉瘘，在动静脉之间往往有复杂的沟通，外科手术比较困难，血管栓塞疗法是一种重要治疗措施，其效果可与外科媲美（1，3），国内已有采用明胶海绵作栓塞疗法的报道（3），近年来，我院采用多种栓塞剂复合进行栓塞，成功地治疗两例巨大先天性动静脉瘘，疗效满意，现报告如下。

左髂静脉血栓形成合并左下肢动静脉瘘误诊误治1例

患者,女性,70岁。2017年底行左下肢骨折内固定术,2018年1月突发左下肢肿胀,伴局部皮肤青紫,外院予抗凝溶栓治疗效果不佳。2018年7月15日肿胀加重,伴皮肤破溃,面积约3 cm×2 cm,流黄色清亮液体,遂以“下肢深静脉血栓形成”收入长海医院予腔内手术治疗。患者术中由右髂静脉“翻山”至左髂静脉,静脉造影提示左髂静脉闭塞,导丝反复尝试无法通过,决定穿刺右股动脉,动脉造影示左髂动静脉瘘(图1A),遂用弹簧圈栓塞瘘口,造影示动静脉瘘栓塞良好(图1B)。患者术后左小腿肿胀好转,可自己行走,下肢破溃创面至烧伤科植皮后出院。

一例左下肢动静脉瘘伴感染性心内膜炎患者的护理体会

对一例因锐器伤导致的左下肢动静脉瘘并假性动脉瘤形成伴感染性心内膜炎患者进行回顾性分析,针对患者的病情变化以及护理问题,采取护理对策,做好病情观察、功能锻炼、心理护理等措施后,患者病情好转,顺利出院。

急性CO中毒继发横纹肌溶解及下肢动静脉瘘1例报告

急性CO中毒(ACOP)的临床表现多样,多导致神经系统病症。本文报道1例ACOP继发横纹肌溶解、下肢动静脉瘘的罕见病例,以提高临床医生对ACOP并发症的认识。

下肢金属异物性动静脉瘘1例及文献复习

目的回顾性分析1例下肢外伤性动静脉瘘(AVF)患者及国内外文献中下肢外伤性AVF患者的病例资料,以提高对该疾病的认识。方法系统检索国内外主要数据库中有关下肢外伤性AVF文献,收集患者临床资料,并结合广西医科大学第一附属医院1例下肢外伤性AVF患者临床资料进行分析。结果共纳入23篇中英文文献,28例患者资料分析显示患者在外伤后1 d^34年出现临床症状,且26例患者发生延迟诊断,25例经过外科手术或者介入治疗都恢复良好。本例患者因“左小腿疼痛2月余”入院,诊断为左侧小腿中下段异物残留和左小腿AVF,行左下肢AVF栓塞术和左小腿异物取出术后患者切口愈合良好,下肢疼痛完全消失。结论下肢创伤后持续肿胀和疼痛,应考虑AVF的可能性,并根据瘘口的具体情况选择适合的方式治疗。

针对心血管介入术后患者下肢股动静脉瘘的综合护理

目的针对心血管介入术后患者发生下肢股动静脉瘘,实施综合护理,提升患者康复的临床应用的研究。方法该次研究经该院伦理委员会批准,经患者本人及家属同意后,以一例典型心血管介入术后患者下肢股动静脉瘘为研究对象,探讨综合护理的效果及护理过程。结果经过综合护理后,在患者出院后对患者进行为期3周的访问,可以看到患者生活质量良好。结论正确的综合护理可以有效干预心血管介入术后患者下肢股动静脉瘘的发生,对已发生的患者也有积极的辅助治疗的作用。

下肢自体动静脉内瘘在维持性血液透析中的应用及护理

目的探索下肢自体动静脉内瘘在维持性血液透析中的应用及护理。方法选择2017年7月-2018年7月收治的120例维持性血液透析患者为试验对象,根据患者住院号奇偶数分组,分别进行全面性护理指导、常规护理,各60例。结果观察组自我护理技能(48.89±5.62)分、自我概念(28.48±3.51)分、健康知识水平(47.34±5.62)分、自护责任感(26.78±3.53)分高于对照组,并发症(3.34%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面性护理指导用于实施下肢自体动静脉内瘘治疗血液透析患者中效果显著。

球囊导管阻断血流后栓塞治疗臀部巨大假性动脉瘤一例

患者男，56岁,因“右侧臀部及右下肢肿痛伴发热1个月”入院．既往史示患者出生时右足外踝下方“血管瘤”，17岁及26岁时分别因“右下肢静脉曲张”、“右下肢动静脉瘘”而行手术治疗．