自制下肢固定装置在改良侧卧位碎石术中的应用效果

目的观察在改良侧卧位碎石术中采用自制下肢固定装置的应用效果。方法选取2020年1月至2021年6月于中山市小榄人民医院泌尿外科治疗的输尿管上段结石及肾结石患者200例作为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。两组患者均给予输尿管软镜碎石术,对照组患者给予传统约束带,观察组患者给予自制下肢固定装置。比较两组患者的手术体位摆放时长、次数、患者局部皮肤受压情况、体温情况、舒适度以及患者对医护人员满意度。结果观察组手术体位摆放时长、次数及局部皮肤压力性损伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温正常率、舒适度各项评分及患者对医护人员满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次性清石率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在改良侧卧位碎石术中采用肢固定装置不仅可减少患者的体位摆放时长、次数及改善局部皮肤受压情况,使患者保持正常体温,还可提高其舒适度、患者对医护人员满意度、一次性清石率,减少并发症的发生。

下肢固定装置在下肢周围血管介入术后患者中的应用

目的:探讨下肢固定装置在下肢周围血管介入术后患者中的应用价值和护理效果。方法:将2016年1月1日~2018年8月31日收治的行下肢周围血管介入术治疗的230例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各115例。对照组采用介入术后常规护理,观察组采用下肢固定装置限制患者肢体活动,并在对照组基础上给予心理干预。比较两组术后并发症、心理状况和护理满意度。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后,观察组焦虑、抑郁评分低于干预前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在血管介入术后应用下肢固定装置可显著降低患者术后并发症发生率,改善患者心理状况,提高其护理满意度。

下肢固定支具的设计求解与参数化成形

为改善下肢固定支具的康复和体验效果,采用层次分析法和功能—行为—结构(Function-Behavior-Structura, FBS)模型融合的空间拓展模型对下肢固定支具进行创新设计。分析了基于FBS空间拓展模型映射过程,将离散的下肢康复需求信息重新定义并逐层映射,得到下肢固定支具设计方案,并借助有限元仿真和样机测试的方法,验证了设计的合理性。研究表明:FBS空间拓展模型能提升用户需求采集的准确度和设计决策的效率,改善下肢固定支具的用户体验,为其他相关产品的创新设计提供新思路。

DSA检查下肢固定器的研制

DSA引导下的双下肢动脉造影,要求病人双下肢制动,活动和抖动会导致影像模糊,形成伪影,影响病变部位的显示。老年病人难以长时间维持双下肢对称性体位,下肢动脉缺血的病人在注射对比剂过程中局部缺血性疼痛加重,出现不自主活动和抖动,

不同下肢固定方法对空气灌肠整复术治疗肠套叠患儿的影响

目的:分析不同下肢固定方法对空气灌肠整复术治疗肠套叠患儿的影响。方法:选取80例肠套叠患儿,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患儿均实施空气灌肠整复术,对照组患儿在治疗的过程中双腿伸直固定,观察组患儿双腿伸直并拢固定,比较两组患儿操作时间、灌肠次数、成功率及住院时间。结果:观察组患儿空气灌肠整复术操作时间、灌肠次数及住院时间分别为(39.73±12.85)min、(1.57±0.32)次、(3.01±0.87)d,均明显低于对照组,P<0.01;且观察组患儿首次成功率、成功率分别为60.0%、95.0%,显著高于对照组,两组患儿比较差异有统计学意义,P<0.01。结论:空气灌肠整复术中患儿双腿伸直并拢固定,可提高灌肠整复效果,减少空气灌肠次数,减少患儿痛苦,值得临床推广。

静脉血栓栓塞风险低的下肢固定患者是否需要预防性抗凝治疗的研

目前,下肢创伤需固定的患者是否需要接受预防性抗凝治疗是有争议的。本研究旨在前瞻性评估静脉血栓栓塞风险低[定义为TRIP(CAST)评分低于7分]的下肢创伤患者停止抗凝治疗的安全性。

综合康复治疗对下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍的改善价值

采用综合性康复疗法对下肢骨折患者进行手术治疗的疗效分析。方法 共计抽取下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍患者60例,双盲法分为分析组、常态组,分析组实施综合康复治疗,常态组利用常规关节持续被动活动,比较两组患者治疗前后活动度及疼痛程度、依赖程度评分、困难程度评分。结果 分析组治疗有效率显著高于常态组,有意义(P<0.05),治疗前,分析组ROM、疼痛程度评分对比常态组,统计学差异性小(P>0.05),治疗后,分析组ROM高于常态组,疼痛评分低于常态组,对比有意义(P<0.05),治疗前,分析组依赖程度评分、困难程度评分对比常态组,对比差异性小(P>0.05),治疗后,分析组依赖程度评分、困难程度评分低于常态组,有对比意义(P<0.05)。结论 下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍实施综合康复治疗可减轻患者疼痛,使患者活动程度提高。

精细化手术配合护理在下肢骨折内固定术中的应用效果及对手术指标和术后并发症发生情况的影响

目的分析精细化手术配合护理在下肢骨折内固定术中的应用效果。方法选取本院收治的320例下肢骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=160,常规手术配合护理)和观察组(n=160,精细化手术配合护理)。比较两组的护理效果。结果术中、术后,观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、骨折愈合时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组,舒适度评分高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论精细化手术配合护理可缩短下肢骨折内固定术患者的手术时间及康复速度,改善心理状态、舒适度及疼痛程度。

自拟中药方熏蒸联合系统性功能康复训练在下肢骨折内固定术后康复中的应用

目的:观察自拟中药方熏蒸联合系统性功能康复训练在下肢骨折内固定术后康复中的应用价值。方法:选取郑州济华骨科医院2019年6月至2021年6月期间行下肢骨折内固定术治疗的患者110例,采用简单随机法分为对照组(术后给予系统性功能康复训练治疗)和观察组(术后给予自拟中药方熏蒸联合系统性功能康复训练治疗),各55例。比较两组患者治疗后膝关节功能的疗效和并发症的发生情况,记录两组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、改良Barthel指数(MBI)评分的变化。结果:观察组患者的优良率为92.73%,高于对照组的78.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的SAS、SDS评分均有不同程度降低,MBI评分均有不同程度提高,且治疗后观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,MBI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为7.27%,低于对照组的23.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药方熏蒸联合系统性功能康复训练可减少下肢骨折患者术后的不良情绪,降低并发症的发生,改善膝关节功能和日常生活能力。

改良组配式下肢辅助固定装置在膝关节置换术患者中的应用

目的探讨改良组配式下肢辅助固定装置在人工全膝关节置换术中的应用效果。方法将2014年6月-2015年6月在我院行人工膝关节置换术的297例患者按随机数字表法分为改良组和传统组,比较两组患者手术安放时间、手术时间、对体位安放满意度、并发症发生率。结果手术医生对改良组患者体位安置满意度明显提高,手术时间缩短,手术医生上台人数减少25%,并发症的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良组配式下肢辅助固定装置可节省人力资源,增加术者空间,提升手术医师操作便利等,值得在临床推广应用。

下肢骨折内固定手术患者应用手术室优质护理配合的效果分析

目的 探究下肢骨折内固定手术患者应用手术室优质护理配合干预的效果。方法 方便选取2021年1月—2023年7月在南京市六合区中医院手术室接受下肢骨折内固定手术治疗的84例患者作为研究对象,基于电脑随机法分成对照组与观察组,每组42例,对照组采用常规手术室护理,观察组采用手术室优质护理。比较两组疼痛程度、护理满意度和术后并发症发生率。结果 观察组术后视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为100.00%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.636,P=0.006)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室优质护理用于下肢骨折内固定手术患者护理中的效果突出,可减轻患者痛感,能避免诸多术后不良并发症发生,促使患者更满意护理工作。

下肢骨折内固定手术的手术室综合护理配合效果观察

分析下肢骨折内固定手术的手术室综合护理配合效果。方法 研究对象为崇左市中医壮医医院收治的下肢骨折患者,入院治疗时间为2021年1月-2022年12月,均行下肢骨折内固定手术,采用随机数字表法分组,即参照组与研究组,例数均等。参照组实施手术室常规护理,研究组实施手术室综合护理。比较两组手术指标和手术前后疼痛程度及术后并发症发生率。结果 研究组手术时间、术后首次下床活动时间、术后首次排气时间、住院时间短于参照组,术后并发症发生率低于参照组(P<0.05);术后,研究组视觉模拟疼痛评分低于参照组(P<0.05)。结论 手术室综合护理配合干预在下肢骨折内固定手术治疗中应用效果显著,可减轻患者术后疼痛,缩短手术时间和术后机体功能恢复时间,控制术后并发症发生。

下肢骨折内固定手术的手术室护理配合效果及满意度分析

探究对下肢骨折内固定手术患者实施手术室护理配合的应用价值。方法 从2022.1~2022.12患者中挑选出符合入组标准82例,分为对照组/观察组,各41例,分别实施常规护理、手术室护理配合,比较护理效果。结果 观察组相关指标更优,并发症更少,护理满意度及生活质量更为突出(P<0.05)。结论 手术室护理配合对下肢骨折内固定患者护理效果好,提高生活质量。值得推广。

不同比重腰麻及硬膜外复合麻醉对下肢内固定修复术麻醉效果及血流动力学的影响

目的探讨不同比重腰麻及硬膜外复合麻醉对下肢内固定修复术麻醉效果及血流动力学的影响。方法选取2015年1~12月在桂林医学院附属医院择期接受单侧下肢手术的70例患者为研究对象,根据麻醉方式的不同将其分成观察组和对照组,各35例。观察组采取低密度小剂量腰麻及硬膜外复合麻醉,对照组采取持续硬膜外麻醉。观察比较两组患者血流动力学变化和下肢改良Bromage评分情况,以及麻醉阻滞见效时间(T1)、患者痛觉恢复时间(T2)和麻醉药用量。结果观察组下肢改良Bromage评分情况、麻醉药用量[(5.8±0.7)mg vs(35.8±1.3)mg]、麻醉阻滞见效时间(T1)[(5.2±1.5)s vs(9.9±2.7)s]以及患者痛觉恢复时间(T2)[(6.6±1.8)s vs(17.1±4.4)s]均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者平均动脉压和心率相比较,除麻醉后5 min时差异有统计学意义(P<0.05)外,其他各时间点两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组各时间点的平均动脉压和心率情况与麻醉前相比差异均无统计学意义(P>0.05);对照组麻醉后5 min和10 min时间点的平均动脉压[(71.4±13.7)mm Hg、(73.7±17.9)mm Hg]和心率[(80.3±12.1)次/min、(81.2±11.2)次/min]情况与麻醉前[(84.4±22.5)mm Hg、(78.0±15.8)次/min]比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无认知功能障碍发生,生命体征均保持平稳。结论行下肢内固定修复术患者采用小剂量、低密度腰麻及硬膜外复合麻醉,具有麻药用量少、阻滞起效快、阻滞完全和镇痛效果理想等优点,且患者血流动力学稳定性较好。

自制下肢辅助固定装置的临床应用分析

目的:评价使用双下肢辅助固定装置固定盆腔肿瘤患者时,提高摆位精度的可行性。方法:30例需要盆腔照射的患者分别使用常规热塑体膜固定组(常规组)和常规热塑体膜配合双下肢辅助固定装置组(辅助固定组),使用模拟机验证片与治疗计划系统的数字重建射野图像,对两种不同体膜固定方法的摆位精度差异进行成组t检验;采用问卷形式对两组患者进行舒适度情况调查。结果:常规组和辅助固定组在左右、头脚和前后方向摆位误差分别为(2.8±1.5)mm、(1.4±0.9)mm,(4.4±2.2)mm、(1.2±1.2)mm和(2.2±1.3)mm、(1.9±1.0)mm;两组患者舒适度相似。结论:使用双下肢辅助固定装置能明显减少盆腔患者摆位误差。

舒适护理对下肢骨折内固定术患者的心理影响

目的探讨舒适护理对下肢骨折内固定术患者的心理影响。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级下肢骨折患者择期在腰麻下行骨折内固定术,随机分为舒适护理组和传统护理组,每组30例。观察2组患者护理后的Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)的评分变化和医学应对问卷(MCMQ)情况。结果舒适护理组的SAS、SDS评分明显低于传统护理组(P<0.05),应对方式中的面对评分显著高于传统护理组(P<0.05)。结论舒适护理能够显著改善下肢骨折内固定术患者的心理状态。

下肢闭合穿钉辅助外固定支架治疗胫骨干骨折的临床疗效

目的探讨下肢闭合穿钉辅助外固定支架治疗胫骨干骨折中的临床疗效。方法根据手术方法不同将136例胫骨干骨折患者分为穿钉组和经皮组,每组68例。穿钉组采用下肢闭合穿钉辅助外固定支架治疗,经皮组采用经皮微创钢板内固定治疗。结果手术时间、术中出血量和骨折愈合时间穿钉组均短(少)于经皮组,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率穿钉组低于经皮组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者均获得12个月随访。术后9个月,根据Johner-Wruhs评分标准评价疗效:穿钉组优良率为97.1%,经皮组为83.8%,两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨干骨折患者应用下肢闭合穿钉辅助外固定支架治疗手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低,治疗优良率高。

放疗中下肢的固定

目的：比较分析放疗中几种不同的下肢固定方法的优缺点。材料与方法：对要进行进行下肢放疗的患者分为A，B，C，共3组，采用3种不同的固定方法进行放疗。A组8人采用体模固定；B组8人采用“T”形脚掌固定架固定；C组8人未采用外固定装置，由患者自我控制。A组与B组采用CT模拟定位，做3D放疗计划。C组患者在模拟定位机下确定放疗等中心点，并拍定位片，医生在定位片上确定放疗靶区，计划系统对确定好靶区的定位片进行点扫描，制定其MLC形状。3组计划制定好后利用DICOM图象传送系统传到加速器。放疗前对准标记好的激光定位线，拍验证片（每周一次），每次放疗完后立即进行加速器射野十字中心与激光定位线的复核。所拍验证片与定位片或TPS三维重建射野图进行测量比较。放疗过程中观察3组的皮肤反应。结果：A组患者放疗后的加速器射野十字中心与激光定位线的复核大部分患者未出现移位，B组与C组患者均出现不同程度的移位，C组最大移位可达2CM。A组所拍验证片与定位片的比较等中心点平均位移2．8MM；B组平均为2．5MM；C组平均为6MM。B组与C组患者未出现明显皮肤反应，A组出现1例放射性皮炎2级。结论：体膜与“T”形脚掌固定架能很好的固定患者的下肢，确保放疗的精确度。

下肢骨折内固定手术患者凝血功能变化和深静脉血栓形成的相关研究

目的探讨下肢骨折内固定手术患者凝血功能变化和深静脉血栓形成(DVT)的关系。方法以80例下肢骨折为对象,术后根据超声检查,将患者分为DVT(n=23)和非DVT组(n=57)。检查两组凝血指标,分析其与DVT之间的关系。结果DVT组与非DVT组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平比较差异无显著性(P>0.05)。DVT组D二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤维蛋白原(Fbg)水平高于非DVT组(P<0.05)。Logistic回归分析显示D-D(OR=8.146)、TAT(OR=11.062)与下肢骨折内固定患者发生DVT密切相关(P<0.05)。结论下肢骨折内固定患者术后DVT的形成与D-D、TAT密切相关,临床上密切监测二者水平有诊断意文。