泡沫硬化治疗下肢大隐静脉曲张在基层医院推广应用

研究泡沫硬化治疗下肢大隐静脉曲张的应用效果,分析该措施是否可推广至基层医院。方法 选择符合入选标准的大隐静脉曲张患者30例作为观察组,采用局部麻醉,在彩超引导下行大隐静脉高位缝扎术+泡沫硬化剂硬化注射治疗。遵循一致标准选取了自2020年起至2023年4月期间接受标准手术治疗的30名患有下肢静脉扩张的患者作为对照组,患者通过腰硬联合麻醉或全麻的大隐静脉高位结扎加剥除术。结果 两组患者的治疗效果经过对比分析发现,在所有临床治疗指标上,观察组患者的之来哦效果均明显优越于对照组(P<0.05)。结论 下肢大隐静脉曲张患者实施泡沫硬化治疗,可提升临床效果,能够推广至基层医院。

经下肢大隐静脉超声造影诊断下腔静脉闭塞型布加氏综合征1例

1 临床资料患者,女,25岁,因“婚后不孕伴心悸2年,剑突下疼痛2个月”就诊,患者婚后2年不孕,同时偶尔心悸,不伴胸痛,2个月前出现剑突下疼痛,疼痛轻微,无其他不适。查体:腹部外形正常,全腹柔软,剑突下轻压痛,无反跳痛,腹部未触及包块,双下肢轻度凹陷性水肿。妇科专科查体:外阴发育正常,已婚式,毛发分布正常,阴道通畅,黏膜光滑,分泌物白色,量少,宫颈光滑,正常大小,无触血,无举痛、摇摆痛,子宫正常大小,前位,活动度可。

医护一体化护理在高位结扎加点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张患者中的应用

目的探讨医护一体化护理在高位结扎加点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张患者中的应用效果。方法选取本院于2020年6月—2021年5月收治的98例下肢大隐静脉曲张患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用常规护理,观察组采用医护一体化护理。比较两组患者的下肢深静脉血栓形成发生率、负性情绪变化及护理满意度。结果观察组术后下肢深静脉血栓形成发生率为2.04%,低于对照组的16.33%(P<0.05);观察组的护理满意度为97.96%,高于对照组的79.59%(P<0.05);观察组护理后的焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。结论对高位结扎加点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张患者实施医护一体化护理,可减少术后深静脉血栓形成,减轻患者的负性情绪,提升护理满意度。

高位结扎联合腔内钬激光治疗下肢大隐静脉曲张的疗效分析

目的 分析下肢大隐静脉曲张在高位结扎联合腔内钬激光治疗下的具体疗效。方法 方便选取2021年4月—2022年4月周宁县医院普外科入院行手术治疗的下肢大隐静脉曲张患者62例,采用抽签法分为传统组(奇数签数,31例,传统剥脱术)和联合组(偶数签数,31例,高位结扎联合腔内钬激光疗法),比较两组临床指标、复发率、并发症发生率、下肢功能与生活质量评分。结果 传统组和联合组患者术后并发症发生率和一年内复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组手术时长、住院时长、术中出血量均低于传统组,下肢功能与生活质量评分均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高位结扎联合腔内钬激光疗法在下肢大隐静脉曲张中疗效突出。

静脉腔内激光手术治疗下肢大隐静脉曲张的疗效及VAS评分影响分析

探究下肢大隐静脉曲张患者接受静脉腔内激光手术治疗的临床效果。方法 在本院(2021年4月-2022年9月)收治的下肢大隐静脉曲张患者中先取80例,将其按信封法的原则,分为对照组(40例行高位结扎抽剥术)、试验组(40例行静脉腔内激光手术),之后针对治疗的情况与对VAS评分的影响实施对比。结果 试验组患者的术中与术后观察指标、症状改善程度的评分相对比,均较对照组小,P<0.05;在治疗后统计治疗有效率、生活质量指标时,发现试验组均较对照组优,P<0.05。结论 下肢大隐静脉曲张病症患者开展静脉腔内激光手术疗法,能控制并发症的发生概率、改善临床症状,同时有助于缩短患者的恢复时间,值得推荐。

微波消融治疗下肢大隐静脉曲张的临床研究

目的分析微波消融治疗下肢大隐静脉曲张的价值,为临床提供参考。方法选取2015年8月至2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的82例下肢大隐静脉曲张患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组患者行传统剥离切除术,观察组患者行微波消融治疗,比较两组患者治疗效果及临床指标改善情况。结果观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05)。观察组患者术中出血量、切口数量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后1个月、6个月,两组患者静脉临床严重程度评分量表(VCSS)评分低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后,两组患者慢性静脉功能不全生活质量问卷(CIVIQ-14)评分低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后,两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论采用微波消融治疗下肢大隐静脉曲张患者不仅可提升治疗效果,还可保障患者安全性,值得临床应用。

改良大隐静脉高位结扎抽剥术联合分支静脉缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张

原发性下肢大隐静脉曲张为一常见病、多发病，在成人中的患病率为5％～30％。大隐静脉高位结扎及抽剥术是治疗原发性大隐静脉曲张的一种传统的标准手术术式，但其有创伤大、出血多、恢复慢、住院时间长等缺点。近年来，随着对这一疾病的深入认识，许多创伤小、效果好的微创治疗方法不断出现。如腔内射频消融术、

大隐静脉腔内激光闭合术加高位结扎治疗下肢大隐静脉曲张326例分析

下肢大隐静脉曲张是普外科的最常见血管疾病，主要表现为静脉扩张，迂曲，色素沉着及溃烂。大隐静脉高位结扎及分段剥脱术是治疗下肢大隐静脉曲张的最传统手术。该手术创伤大，操作繁琐，手术时间较长，术后手术瘢痕大、多，欠美观，且有不同程度的复发。1999年M in等［1］率先将静脉腔内激光闭合术（EVLT ）治疗静脉曲张应用于临床。同传统手术相比，激光治疗具有伤口小，手术时间短，复发率低的优点［2］。我院普外科于2007年开始，采用静脉腔内激光术加高位结扎治疗下肢大隐静脉曲张326例，效果满意，现报告如下。

腔内激光联合手术治疗下肢大隐静脉曲张的临床报告

目的评价腔内激光联合手术治疗下肢大隐静脉曲张的临床应用。方法19例病人共25条患肢均行激光联合手术治疗，其中联合大隐静脉高位结扎术9例12条肢体，联合曲张静脉团剥离术5例8条肢体，联合筋膜下交通支结扎术5例5条肢体。结果手术时间40～60min，平均50min，住院时间5～9d，术后麻醉恢复即可下床活动。随访1～8个月，所有病人能正常工作、生活自理，疗效满意。无局部复发及下肢肿胀。2例出现大腿内侧皮肤点状或细条状皮肤浅表烧灼伤。结论静脉腔内激光治疗联合手术治疗下肢大隐静脉曲张是一种微创、安全、有效、操作简便的治疗方法，联合小切口剥离严重曲张静脉团可达到更好的治疗效果。

半导体激光治疗仪联合下肢大隐静脉高位结扎术在治疗下肢浅静脉曲张中的应用

目的探讨半导体激光治疗仪联合下肢大隐静脉高位结扎术在治疗下肢浅静脉曲张中的临床应用价值。方法通过对我院收治的31例(32肢)不同病因的下肢浅静脉曲张患者进行上述手术治疗并分析、总结。结果所有手术病例均成功,无手术并发症发生,平均手术时间60 min,手术创伤小、术后恢复良好。结论半导体激光治疗仪联合下肢大隐静脉高位结扎术在治疗下肢浅静脉曲张的手术治疗中,手术效果与传统手术相仿甚至更好,而且具有手术损伤小、术后恢复快、术后瘢痕小等优势,是一种符合现代医学发展方向的微创性血管手术方法。

临床护理路径在下肢大隐静脉曲张患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在下肢大隐静脉曲张患者中的应用方法及效果。方法：将2008年1月～2010年12月的80例下肢大隐静脉曲张患者作为对照组，采取常规护理；将2011年1月～2012年12月的80例患者作为观察组，采取临床护理路径进行护理。统计两组患者平均住院天数、平均住院费用、深静脉血栓发生率及患者满意度。结果：两组患者住院天数、住院费用、深静脉血栓发生率及患者满意度比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：对大隐静脉曲张患者采取临床护理路径实施护理可以缩短患者平均住院天数、降低医疗费用及并发症发生率，并且提高患者满意度。

临床护理路径对下肢大隐静脉曲张患者的临床效果及疼痛度分析

目的分析临床护理路径对下肢大隐静脉曲张手术患者临床效果的促进作用,及对患者疼痛的影响,以期促进该类患者临床护理质量。方法 2014年1月-2017年12月我院对行下肢大隐静脉曲张手术治疗的患者行常规护理,期间收治的符合纳入条件的患者设为对照组(42例),2017年1月-2018年1月我院制定了下肢大隐静脉曲张手术患者临床护理路径,期间收治的符合纳入条件的患者设为观察组(46例)。比较两组患者术后2 d、4 d疼痛评分(VAS)、术后住院时间、并发症率、围术期医疗费用,患者出院后均行护理满意度调查并行组间比较。结果观察组患者术后2 d、4 d的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后住院时间、围术期医疗费用及并发症率均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者对护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论下肢大隐静脉曲张手术患者临床护理路径针对患者的特点,明确了针对性的护理内容、流程,提高术后患者恢复效率,降低并发症率及疼痛感,是适合该类手术治疗患者的护理方式。

临床护理路径在下肢大隐静脉曲张患者中的应用方法及效果

目的:总结将临床护理路径运用于下肢大隐静脉曲张患者的效果。方法:将60例行手术治疗的下肢大隐静脉曲张患者随机分为两组。对照组实施常规护理,试验组实施临床护理路径。结果:试验组并发症发生率6.67%,低于对照组的20%(P<0.05);对照组护理满意度96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论:将临床护理路径运用于下肢大隐静脉曲张,并发症少,护理满意度高。

高位结扎加点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张疗效分析

目的分析高位结扎加点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张,从而为下肢大隐静脉曲张治疗提供参考。方法将该院2013年1月—2018年6月收治的64例下肢大隐静脉曲张患者随机分为32例对照组和32例研究组,研究组行高位结扎加点式抽剥术治疗,对照组行传统抽剥术治疗,对比两组患者手术效果、手术时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果研究组总有效率为100.00%高于对照组总有效率为84.37%,研究组术中出血量低于对照组,术后下床活动时间以及住院时间短于对照组,而术后并发症发生率6.25%低于对照组28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对下肢大隐静脉曲张患者,应用高位结扎加点式抽剥术治疗,疗效显著,术后并发症少,该手术方式值得在临床上推广。

泡沫硬化剂与传统手术治疗下肢大隐静脉曲张的卫生经济学比较

目的通过卫生经济学评价方法比较泡沫硬化剂疗法和大隐静脉高位结扎结合点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张的成本和效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月宜宾市第一人民医院收治的120例大隐静脉曲张患者临床资料。根据治疗方式的不同分为泡沫硬化剂组(n=80)和传统手术组(n=40)。对比分析两组临床疗效、直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本和总成本及二次干预费用。结果泡沫硬化剂组术中出血量、手术时间、术后住院时间、总住院时间及术后并发症均低于传统手术组(P<0.05)。泡沫硬化剂组直接医疗成本比例主要为手术费[(30.30±6.40)%]和药品费[(29.95±8.13)%],手术费显著高于传统手术组[(1 012.66±58.15)元对(823.59±342.43)元](P<0.001),但药品费[(1 132.22±754.89)元对(3 530.60±2 124.67)元]、材料费[(259.93±200.56)元对(1 575.73±507.95)元]、检查检验费[(704.19±212.60)元对(964.39±350.53)元]及治疗费[(460.28±330.45)元对(1 572.10±639.74)元]均显著低于传统手术组(P<0.001);传统手术组直接医疗成本以药品费为主,其比例显著高于泡沫硬化剂组[(38.80±12.18)%对(29.95±8.13)%](P<0.001)。泡沫硬化剂组直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本和总成本均显著低于传统手术组[(3 569.28±1 312.19)元对(8 466.41±2 911.25)元,(226.00±206.93)元对(521.75±219.31)元,(406.06±364.42)元对(914.24±375.16)元,(4 201.34±1 789.95)元对(9 902.40±3 368.38)元](P<0.001)。泡沫硬化剂组术后1年复发率(7.5%)高于传统手术(5%)(P>0.05),但再次干预平均成本显著低于传统手术组[(3 980.80±202.32)元对(11 434.28±481.77)元](P<0.001)。结论泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张与传统手术相比,可明显降低患者成本,有助于在有限资源下提高社会效益和经济效益,是一种对医院和患者均有很大经济学价值的治疗方式。

腔内激光闭合术治疗下肢大隐静脉曲张效果探讨

探讨下肢大隐静脉曲张采用腔内激光闭合术治疗的疗效。方法:在2016年1月至2021年3月间进入我院接受治疗的下肢大隐静脉曲张患者中选出60例纳入实验研究,根据随机数字表法进行分组,包括腔内激光闭合术组(30例)和传统外科剥脱术组(30例),统计并对比两组下肢大隐静脉曲张患者手术指标、住院时间、生活质量以及术后并发症发生率。结果:腔内激光闭合术组患者各项手术指标、疼痛评分以及住院时间均显著低于传统外科剥脱术组,P<0.05;腔内激光闭合术组患者各项生活质量评分均显著高于传统外科剥脱术组,P<0.05;腔内激光闭合术组并发症发生率6.67%,显著低于传统外科剥脱术组的33.33%,P<0.05。结论:腔内激光闭合术是一种具有推广价值的治疗下肢大隐静脉曲张的手术方法,患者的术后生活质量和并发症发生情况均优于传统外科剥脱术。

下肢大隐静脉曲张腔内激光治疗的初步分析

目的探讨我院腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张的临床研究。方法对收治的28例下肢大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗，并对其术前术后的临床资料进行分析。结果随访2～16个月，平均6．5月，28例病人均疗效满意，恢复良好，无局部复发表现。结论近期结果显示这是一种治疗下肢大隐静脉曲张安全有效的微创方法，远期疗效有待进一步观察。

提前介入与延后退出护理模式在下肢大隐静脉曲张腔内激光治疗患者中的应用

目的:探讨提前介入与延后退出护理模式在下肢大隐静脉曲张腔内激光治疗患者中的应用效果。方法:将98例下肢大隐静脉曲张腔内激光治疗患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组接受手术室护士常规护理配合干预,观察组接受提前介入与延后退出护理模式干预,比较两组干预后护理安全感和护理效果。结果:观察组护理安全感和护理满意度评分均高于对照组(P<0.05),手术相关性并发症发生率和负性情绪阳性率均低于对照组(P<0.05)。结论:手术室护士采用提前介入与延后退出护理模式对腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张手术患者实施护理干预,能够显著降低患者手术相关性并发症和负性情绪发生率,提高患者护理安全感和满意度。

脉冲式腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张88例体会

下肢大隐静脉曲张是一种常见的周围血管疾病，多与持久站立工作、体力活动强度高、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、久坐等因素有关，以左侧多见。主要表现为下肢大隐静脉扩张、迂曲、伸长、隆起，甚至蜿蜒曲张成团，自觉下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成等，有时可并发曲张静脉破裂出血和血栓性浅静脉炎等，严重影响患者的工作和生活。