针灸对髋关节置换患者术后疼痛及下肢微循环的影响

目的:探究针灸对髋关节置换患者术后疼痛及下肢微循环的影响。方法:选取2019年1月—2021年1月厦门大学附属中山医院收治的83例髋关节置换患者,将其随机分为对照组(41例)和观察组(42例),对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗加针灸。比较两组疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)及血清疼痛介质]及下肢微循环指标(足甲襞微循环加权积分、白微栓率、管襻畸形率及襻顶直径)。结果:术前,两组VAS评分情况、血清疼痛介质及下肢微循环指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1、3、7 d观察组的VAS评分情况均优于对照组,血清疼痛介质、足甲襞微循环加权积分、白微栓率、管襻畸形率均显著低于对照组,襻顶直径均显著小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸对髋关节置换患者术后疼痛及下肢微循环的影响积极有效,因此在髋关节置换患者中的应用价值较高。

银质针针刺疗法对腰椎间盘突出症患者下肢微循环的影响

下肢末梢循环障碍所引起的下肢发凉或畏寒，即人们俗称的“老寒腿”，是腰椎间盘突出症患者普遍存在的临床症状。银质针疗法是将针刺作用和温热作用相结合，具有普通针刺所不具有的止痛功效，并且还具有止痛迅速、副作用小及操作简便等特点。我们采用银质针针刺疗法对腰椎间盘突出症患者进行肌肉松解治疗，观察下肢微循环的改善情况，现将结果报道如下。

老年男性2型糖尿病患者双下肢微循环病变与骨质疏松的相关性

目的探讨老年男性2型糖尿病患者双下肢微循环病变与骨质疏松的相关性。方法选取我院老年病科住院的老年男性2型糖尿病患者120例,通过足背基线值TcpO2分为3组:正常组(A组):足背基线值TcpO2>40 mmHg;轻度异常组(B组):20 mmHg<足背基线值TcpO2<40 mmHg;重度异常组(C组):足背基线值TcpO2<20 mmHg;其中A组42例,B组42例,C组36例,记录年龄、病程、体质量指数(BMI)、血钙(Ca)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),通过我院无创经皮氧分压测定足背基线值TcpO2,双能X线吸收仪测定腰椎1～5、髋部、股骨颈、股骨转子间的骨密度值。结果与正常组相比,轻度异常组、重度异常组L5、全髋部骨密度均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,老年男性2型糖尿病患者TcpO2值与L4、L5、全髋部骨密度呈正相关(r=0.254、0.343、0.202),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年男性2型糖尿病患者双下肢微循环病变与骨质疏松存在一定相关性,可能是导致骨质疏松发生的危险因素,及早发现糖尿病下肢微循环病变有助于及早预防骨质疏松疾病。

三七化瘀口服液对股骨干骨折患者下肢微循环及骨代谢的影响观察

目的:观察与分析三七化瘀口服液对股骨干骨折患者下肢微循环及骨代谢的影响。方法:选取2017年6月-2019年12月于本院就诊的86例股骨干骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(常规骨折治疗)和观察组(三七化瘀口服液治疗),各43例。比较两组治疗前后不同时间的下肢微循环(足甲襞微循环加权积分及相关指标)、血清骨代谢指标(ALP、OPG及sCTx)。结果:治疗1、2周后,两组足甲襞微循环加权积分及相关指标、各项血清骨代谢指标均持续改善,且观察组足甲襞微循环加权积分及相关指标均优于对照组,血清骨代谢指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三七化瘀口服液可显著改善股骨干骨折患者的下肢微循环及骨代谢状态,在本类骨折患者中的应用价值相对较高。

加用白英清脉合剂治疗糖尿病下肢微循环病变临床观察

[目的]探究白英清脉合剂内服外敷治疗对糖尿病下肢微循环病变患者足背经皮氧分压(TcPO_(2))、疼痛评分及血糖的影响。[方法]选择2型糖尿病合并下肢微循环病变患者120例作为研究对象,以入院顺序分为两组。对照组60例给予常规干预,观察组60例在常规干预基础上给予白英清脉合剂内服外敷。共干预8周。对比两组治疗前后的TcPO_(2)、疼痛评分、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(PBG)水平。[结果]治疗后观察组TcPO_(2)值较对照组明显升高(P<0.01),疼痛评分、HbA1c、FBG和PBG水平较对照组均明显下降(P<0.01)。[结论]白英清脉合剂内服外敷,可促进下肢血液循环,提高患者足背TcPO_(2),减轻患者的疼痛,控制血糖指标,有利于提高生活质量。

铍针与毫针对臀上皮神经张力性疼痛患者下肢微循环及局部张力、疼痛的影响观察

目的:探究铍针与毫针对臀上皮神经张力性疼痛患者下肢微循环及局部张力、疼痛的影响。方法:选取2019年1月-2021年3月北京市昌平区中西医结合医院骨科收治的臀上皮神经张力性疼痛患者160例,随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采用毫针进行治疗,观察组则采用铍针进行治疗。比较两组的临床疗效、下肢微循环(甲襞微循环加权积分及白微栓率、管襻畸形率)、局部张力及疼痛程度(VAS评分)。结果:观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的甲襞微循环加权积分及白微栓率、管襻畸形率、局部张力及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1次、2次及3次两组的上述指标均持续降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铍针与毫针均可显著改善臀上皮神经张力性疼痛患者的下肢微循环及局部张力、疼痛,但铍针对上述指标的改善效果相对更好。

手法治疗腰椎间盘突出症对下肢微循环影响的观察

腰椎间盘突出症是常见病,多发病,其发病机理至今尚未完全明了.而微循环障碍是许多疾病共同的病理基础及表现.我们通过对69例腰椎间盘突出症患者手法治疗前后下肢甲襞微循环变化情况的观察认为,微循环检测对腰椎间盘突出症的诊治具有客观的参考价值.

腰部银质针针刺与下肢微循环变化的研究

目的 探讨腰部银质针针刺疗法对改善下肢微循环的疗效。方法 将 92例腰椎间盘突出症患者随机分为银质针针刺疗法治疗组 (4 1例 )和常规疗法治疗组 (4 1例 ) ,治疗前及治疗后 1 4d ,下肢甲皱微循环的输入枝管径、输出枝管径、输入 /输出枝管径、流速等各项指标的变化情况 ,研究银质针针刺疗法在治疗下肢发凉病症方面的治疗作用。结果 银质针针刺疗法组 1 4d后 ,患者下肢甲皱微循环比常规治疗组改善显著P <0 .0 5。结论 腰部银质针针刺疗法对改善下肢微循环较常规温热治疗效果好 。

桃红四物汤对下肢骨折患者下肢微循环的影响研究

下肢骨折患者的治疗过程中不仅仅要重视局部骨折的愈合，微循环的改善也是重要的基础条件之一，因此此方面为临床研究的重点。近年来临床中采用桃红四物汤进行骨折患者微循环状态改善的相关研究并不少见，其中桃红四物汤即是常见药物之一，但是临床对其相关的研究仍相对不足，因此对其进行进一步探讨的价值较高［1］。本文中我们即就桃红四物汤对下肢骨折患者下肢微循环的影响情况进行观察研究，现将研究结果分析如下。

髋关节置换术后医院感染患者下肢微循环与微生物学检测结果分析

目的:研究分析髋关节置换术后医院感染患者下肢微循环与微生物学检测结果。方法:选取2017年2月~2018年10月于我院髋关节置换术后医院感染患者79例为研究组,髋关节置换术后未感染患者31例为参照组。结果:研究组足甲襞微循环加权积分、其他足甲襞微循环指标与参照组足甲襞微循环加权积分、其他足甲襞微循环指标比较后,均优于参照组,比较有差异统计学意义(P<0.05)。结论:髋关节置换术后医院感染患者下肢微循环不良,应提高局部抗菌药物的浓度,减少多重耐药菌的生成。因此,应予以充分重视和干预。

髋关节置换术后医院感染患者下肢微循环与微生物学检测结果研究

目的观察髋关节置换术后医院感染患者下肢微循环与微生物学检测结果,以为髋关节置换术后医院感染的预防控制与诊治提供依据。方法选取2015年1月-2016年7月医院诊治24例髋关节置换术后医院感染患者为观察组,同时选取24例髋关节置换术后未发生感染患者为对照组,然后检测及比较两组的下肢微循环指标,并比较不同感染部位患者的下肢微循环指标,同时检测及比较观察组患者中的病原菌情况。结果观察组足甲襞微循环加权积分襻周积分、管襻形态积分及总积分分别为(1.10±0.12)、(1.35±0.14)及(2.93±0.21),其显著地高于对照组(0.59±0.05)、(0.80±0.07)及(1.87±0.13),其他足甲襞微循环指标均低于对照组,手术部位感染患者足甲襞微循环指标差于其他部位感染者,24例感染患者共检出39株病原菌,革兰阳性菌所占比例明显高于革兰阴性菌,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换术后医院感染患者下肢微循环处于较差的状态,而革兰阳性菌在此类患者的检出率相对较高,应给予充分的重视与干预。

二氧化碳气腹对血流动力学和下肢微循环的影响

目的观察腹腔镜手术中二氧化碳气腹对血流动力学和下肢微循环的影响。方法选择30例因胆囊结石或胆囊息肉行腹腔镜胆囊切除术患者，均行气管插管全身麻醉，术中控制呼吸，监测心率、平均动脉压（MAP）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2），监测二氧化碳气腹前和气腹后10、30min血流动力学指标和下肢微循环的血流量和血流速率。结果与气腹前心率[（78．20±12．04）次／min]比较，气腹后10min[（88．67±10．66）次／min]、30min[（87．13±7．99）次／min]增加，差异有统计学意义（t值分别为2．136、2．231，P均〈0．05）；MAP气腹后10min[（92．60±14．41）mmHg]、30min[（86．73±13．84）mmHg]与气腹前[（70．13±7．83）mmHg]比较差异有统计学意义（t值分别为2．337、2．435，P均〈0．05）；PETC02气腹后10min[（30．87±3．76）mmHg]、30min[（32．13±4．58）mmHg]与气腹前[（25．27±2．81）mmHg]比较差异有统计学意义（t值分别为2．342、2．273，P均〈0．05）；全血黏度气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义（切变率200的t值分别为2．231、2．226，P均〈0．05；切变率30的t值分别为2．437、2．366，P均〈0．05；切变率5的t值分别为2．235、2．313，P均〈0．05；切变率1的t值分别为2．136、2．217，P均〈0．05）；红细胞刚性指数气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义（t值分别为2．341、2．432，P均〈0．05），聚集指数气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义（t值分别为2．187、2．223，P均〈0．05），红细胞变形指数气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义（f值分别为2．138、2．203，P均〈0．05），下肢微循环的血流量气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义（t值分别为2．261、2．248，P均〈0．05），血流速率气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义（t值分别为2．282、2．264，P均〈0．05）。而血浆黏度、红细胞比容气腹前后无明显变化。结论二氧化碳气腹后PETC02增加，血液流变性和下肢微循环减弱。

下肢骨折创面感染患者负压封闭引流治疗对下肢微循环及愈合的影响分析

目的研究负压封闭引流(VSD)治疗对下肢骨折创面感染患者下肢微循环及愈合的影响,为下肢骨折创面感染的治疗提供参考依据。方法选取2014年1月-2015年10月接受治疗的46例下肢骨折创面感染患者为研究对象,将患者随机分为对照组(常规骨折创面感染治疗)和观察组(VSD治疗),两组各23例患者,将两组患者治疗前和治疗后1、3、5d的甲襞微循环指标及创面愈合总有效率进行比较;采用SAS6.0软件进行统计分析。结果治疗前两组患者的甲襞微循环指标均无明显差异,观察组治疗后1、3、5d的流态积分、管襻积分、襻周积分及总积分均低于对照组,其他甲襞微循环指标也均好于对照组,创面愈合总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗对下肢骨折创面感染患者下肢微循环及愈合的影响更为积极,更适用于下肢骨折创面感染患者。

双下肢气压治疗仪对剖宫产术后下肢微循环和血栓风险的影响

目的研究双下肢气压治疗仪对剖宫产术后下肢微循环及血栓风险的影响。方法纳入2019年3月—2020年3月于舟山市妇女儿童医院进行剖宫产手术的186例产妇为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各93例,其中对照组采取常规预防术后下肢静脉血栓形成措施,观察组在对照组基础上采取双下肢气压治疗仪干预。比较两组产妇术前及术后凝血功能指标D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平,分析两组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平,观察两组术后大小腿围及肿胀情况。结果两组产妇术后PLT、D-D、FIB水平均显著高于术前,PT、APTT均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后D-D、FIB水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇术后Hb、HCT均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后Hb、HCT水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后大小腿围的肿胀情况均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第4天对照组发生1例下肢静脉血栓形成,观察组未发现双下肢静脉血栓形成,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双下肢气压治疗有助于改善剖宫产术后产妇下肢微循环,缓解疼痛及肿胀症状,降低下肢静脉血栓形成风险。

活血通络法对股骨头坏死患儿下肢微循环和血液黏度的影响

目的分析活血通络法对股骨头坏死患儿下肢微循环和血液黏度的影响。方法选取2015年2月-2019年3月宜春市人民医院收治的50例股骨头坏死患儿为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予常规股骨头坏死治疗,观察组给予活血通络法治疗。比较两组的疗效,治疗前后的足甲襞微循环指标和血液黏度指标。结果治疗后3个月和6个月,观察组总优良率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组足甲襞微循环指标和血液黏度指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后1个月和3个月,两组足甲襞微循环指标和血液黏度指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论活血通络法在股骨头坏死患儿中的应用效果较好,且对下肢微循环及血液黏度的改善更有效,应用价值较高。

鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果

目的:观察鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞(FNB)在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2020年9月至2022年9月于该院行全膝关节置换术(TKA)的107例膝关节周围恶性骨肿瘤患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组53例和观察组54例。对照组术后给予FNB镇痛,观察组在对照组基础上联合鸡尾酒疗法镇痛,比较两组术后疼痛程度[被动活动视觉模拟评分表(PVAS)、静息状态视觉模拟评分表(RVAS)]评分、下肢微循环指标[足背动脉血流量、踝肱指数(ABI)]水平和血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:观察组术后24、48 h的RVAS、PVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组足背动脉血流量、ABI均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸡尾酒疗法联合FNB应用于膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛可提高下肢微循环指标水平,降低RVAS评分、PVAS评分和血清炎性因子水平,效果优于单纯FNB镇痛。

关节六经围刺法配合指(趾)端放血治疗糖尿病周围神经病变实验研究

目的研究关节六经围刺法配合指(趾)端放血疗法对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及下肢微循环血流量的影响。方法用链脲佐菌素造模,分为模型组、弥可保组、针刺组、正常组,弥可保组按50?g/kg隔日注射甲钴胺注射液于下肢肌肉,左右腿交替注射;针刺组取双侧太溪、昆仑、解溪穴,每日针刺1次,配合大鼠足趾端放血,隔日1次;正常组和模型组隔日捆绑固定1次,每次30 min。各组均治疗8星期,分别于治疗前和治疗后两个时间点观察大鼠一般情况及测定各组坐骨神经传导速度,以及下肢微循环血流量。结果与正常组比较,各组大鼠坐骨神经传导速度均减慢(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠坐骨神经传导速度均有提高(P<0.05)。结论关节六经围刺配合指(趾)端放血疗法能够提高糖尿病模型大鼠坐骨神经传导速度,改善下肢微循环。