人工血管移植术治疗下肢慢性动脉闭塞症的临床分析

目的探讨人工血管移植转流术治疗下肢慢性动脉闭塞症的临床疗效。方法我院2011年1月至2012年11月收治的80例下肢慢性动脉闭塞症病患作为研究对象,采用人工血管移植转流术进行治疗,对其治疗效果进行观察与分析。结果通过对80例病患采用人工血管移植转流术治疗,效果明显,其中术后下肢动脉缺血得以良好改善,踝/肱指数（ABI）得到不同程度改善的病患有68例（68/80）,百分比为85.00%;血管移植后再次闭塞的有10例（10/80）,百分比为12.50%;移植血管后死亡的2例（2/80）,百分比为2.50%。80例病患的ABI升高幅度达到了0.22~0.50,平均为0.33。结论本临床研究取得了十分良好的效果,证明下肢慢性动脉闭塞症采用人工血管移植转流术进行治疗,能有效改善下肢动脉闭塞血液供应,该技术值得临床推广应用。

PTA治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症的疗效及支架内再狭窄的影响因素分析

目的:探究经皮腔内血管成形术(PTA)治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效及支架内再狭窄的影响因素。方法:回顾性分析行PTA治疗的97例慢性下肢ASO患者的临床资料,分析不同时间踝肱指数(ABI)、血流动力学指标[足背动脉内径、血流速度峰值、血流量]、血清生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应单蛋白(hs-CRP)]变化,1年后随访再狭窄情况并分析相关影响因素。结果:慢性下肢ASO患者术后7 d、6个月、1年ABI、足背动脉内径和血流量均高于术前(P<0.05),血流速度峰值均低于术前(P<0.05);术后1年,ABI均低于术后7 d和6个月(P<0.05),足背动脉内径低于术后7 d(P<0.05),血流速度峰值高于术后7 d(P<0.05);血管再狭窄者31例(31.96%),未狭窄者66例(68.04%);再狭窄组术前ABI、术后1年高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于未狭窄组(P<0.05);植入支架≥2个比率、术前甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、术后1年TG、LDL-C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于未狭窄组(P<0.05),植入支架长度大于未狭窄组(P<0.05);术前ABI、TG、LDL-C和术后1年TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP均为下肢ASO患者支架内再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论:PTA治疗慢性下肢ASO短期疗效显著,但有术后再狭窄风险,术前ABI、TG、LDL-C,术后TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP水平均为下肢ASO患者支架内再狭窄的危险因素。

内膜下血管成形术治疗慢性下肢长段动脉硬化闭塞症的效果分析与探究

探究分析内膜下血管循成形术治疗慢性下肢长段动脉硬化闭塞症 的效果。方法:抽选 50 例慢性下肢长段动脉硬化闭塞症患者,研究开始时间为 2020 年 1 月,截止时间为 2021 年 9 月,征得患者以及其家属同意后,均采取内膜下血 管成形术治疗,观察分析手术治疗效果,比较治疗前后患者疼痛评分情况、足背动 脉血流速度、皮肤温度以及踝肱指数。结果:和治疗前相比较,治疗后患者皮肤温 度和踝肱指数均明显上升,且治疗后的疼痛评分和足背动脉血流速度明显降低,治 疗前后各指标比较具有统计学意义,P 均< 0.05。通过治疗,50 例患者成功率为 100.0%,并发症发生率为 6.0%,经过对症处理均好转。跛行平均消失时间为 4.63±0.19 个月,坏疽平均消失时间为 3.98±0.42 个月,静息痛平均消失时间为 3.01±0.23 个月, 足趾溃疡平均消失时间为 3.43±0.31 个月。结论:在慢性下肢长段动脉硬化闭塞症 的临床中采取内膜下血管成形术治疗,可有效改善患者皮肤温度和踝肱指数,疼痛 轻,有利于患者症状表现的好转,临床推荐使用。

盐酸沙格雷酯治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症的近期临床疗效观察

目的评价盐酸沙格雷酯治疗慢性下肢动脉闭塞症的有效性和安全性。方法对根据临床症状、下肢三维血管重建(CTA)或血管造影检查诊断为慢性下肢动脉硬化闭塞症的32例患者,采用盐酸沙格雷酯(100 mg/片)治疗,1片/次,3次/d,餐后口服,连续4周。用药24个月后观察患者临床症状的改善情况,分析盐酸沙格雷酯的治疗效果。结果用药24个月期间,失访3例,获访29例。综合疗效显效6例,良好15例,改善5例,无效3例,总有效率为89.7%(26/29)。治疗前后患者的凝血系统和临床生化各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后3例(10.3%)患者出现轻度恶心和胃部不适,2例(6.9%)患者出现轻度皮疹,其余患者均无不良反应出现。安全性评价安全没问题24例,稍有问题5例。结论盐酸沙格雷酯可以改善慢性下肢动脉硬化闭塞症患者的临床症状。