下肢支撑外骨骼在模拟装配任务中的辅助效果评估

为了降低长时间从事站立、半蹲及重复性蹲起工作的工人患肌肉骨骼相关疾病的风险,提出了一种被动下肢支撑骨骼。文中主要评估该外骨骼被穿戴时的辅助效果和舒适性。10名男性参与3种模拟装配任务:分别以深蹲(膝关节弯曲60°)、半蹲(弯曲90°)、浅蹲(弯曲120°)装配螺钉,每种任务分别在穿戴外骨骼和不穿外骨骼时进行。测量大腿的股直肌、股二头肌、股外肌和股内肌的肌电信号,计算肌电信号的均方根(RMS)并将其标准化为肌肉最大收缩值(RVC)的百分比。试验结果显示穿戴外骨骼时,腿部肌肉的活动性降低了44.8%~71.5%。足底压力测量结果显示外骨骼承载了58.5%~64.2%的身体质量。70%受试者给外骨骼舒适性综合评分大于70分,表明该外骨骼的舒适性可被接受。因此该下肢支撑外骨骼可以承载人体部分质量,能有效减缓装配工人的腿部肌肉疲劳,增加持续工作时间耐力,提高工作效率。

自制下肢支撑器治疗偏瘫下肢内收肌痉挛的临床研究

目的探讨自制下肢支撑器治疗偏瘫下肢内收肌痉挛的临床疗效。方法选取偏瘫下肢内收肌痉挛患者80例,随机分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规治疗,观察组利用自制下肢支撑器进行治疗,分析两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,恢复站立平衡时间与行走功能恢复时间显著少于对照组。结论自制下肢支撑器对偏瘫下肢内收肌痉挛患者有显著疗效,可促使患者早日恢复活动能力,值得在临床中推广。

自制下肢支撑器在提高偏瘫患者行走功能方面的研究

目的探讨自制下肢支撑器在提高偏瘫患者行走功能方面的作用。方法选取我院偏瘫患者60例,分为对照组和观察组,对照组进行常规康复治疗,观察组在常规治疗基础上进行自制下肢支撑器康复治疗并进行步态训练,对比分析两组患者的行走功能恢复时间、步态情况和治疗有效率。结果观察组行走功能恢复时间、步态情况和治疗总有效率均优优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),其中,观察组治疗有效率90%,对照组治疗有效率53.33%。结论自制下肢支撑器能够有效提高提高患者行走功能,帮助患者更快恢复活动能力。

工业用下肢支撑外骨骼设计与评估研究

为了减少工人因长期保持蹲姿或者重复性蹲起而造成的腿部肌肉劳损,设计了一款工业用下肢支撑外骨骼。该外骨骼有3种工作模式:1)随动模式,可以灵活跟随工人活动,不对其正常行走、蹲起和楼梯攀爬等日常活动造成阻碍;2)锁定模式,可以按工人的要求,在任意高度姿势下锁定,为工人提供一个舒适的支撑座椅;3)助力模式,可以利用自身储能元件将人体所做负功收集起来,并在人体需要站立时释放,以达到辅助的作用。基于ANSYS软件对外骨骼整体进行强度分析。由10名男性参与3种任务,即分别以深蹲(膝关节弯曲60°)、半蹲(膝关节弯曲90°)、浅蹲(膝关节弯曲120°)的姿势保持静止,每种任务分别在穿戴外骨骼和不穿戴外骨骼时测量足底压力和忍耐力时间,以评估辅助效果。足底压力测量结果显示外骨骼承载了58.5%~64.2%的身体重量。穿戴外骨骼时平均忍耐力时间为(12.3±2.7)min。应用该外骨骼将有效减缓制造业工人腿部肌肉疲劳,减轻下肢关节损伤,帮助其提高工作效率。

穿戴下肢支撑外骨骼时人体下肢生物力学仿真分析

随着工业外骨骼的广泛应用,外骨骼在辅助人体的同时也产生了负载,这种负载与外骨骼重量相关。为探究下肢支撑外骨骼重量对人体的影响,采用有限元方法对穿戴工业外骨骼且处于静态站姿状态下的人体进行生物力学仿真分析。基于POSER软件和人体解剖学数据建立包含人体皮肤、软组织、骨骼以及骨连结的人体下肢有限元模型,通过与尸体实验及文献数据的对比验证了模型可靠性。基于上述模型,在ANSYS中计算不同外骨骼重量下人体的受力情况,对比分析各部位应力分布情况。结果表明:在穿戴下肢支撑外骨骼状态下,人体各部位的应力值增长与外骨骼重量线性相关,且人体后腰部位、长骨骨干、膝关节、踝关节、足跟处存在较大的应力。

速度轮滑运动员下肢支撑能力的训练方法

速度轮滑是冰上运动衍生出一种竞技类运动形式,随着人们生活质量不断提升,速度轮滑受到了人们的广泛欢迎,符合当前身心健康发展的时代要求,属于集健身、娱乐于一体的体育运动形式,具有良好的发展前景,一些高校将速度轮滑引入体育教学项目中,希望能够以此为基础提高学生的身体素质。在训练计划制定的过程中,需要注重运动员下肢支撑能力的提高,满足力量、平衡力的要求,本文主要分析了下肢支撑训练方式,希望提高速度轮滑的训练质量。

自制屈膝仰卧位下肢支撑架在提高患者足趾手术舒适度中的应用

目的探讨提高足趾屈膝仰卧位患者手术体位舒适度的有效方法及器具。方法自行研制足趾手术屈膝仰卧位下肢支撑装置,应用于60例皮肤外科足趾手术患者(观察组),并与60例实施常规护理患者(对照组)进行舒适度比较。采用手术体位舒适性量表从生理、心理、社会文化和环境4个维度,对患者进行舒适度的评价。结果观察组体位舒适度(84.833±11.082)分,对照组(71.767±8.310)分,两组相比差异具有统计学意义(P<0.001)。结论屈膝仰卧位下肢支撑架的使用可以提高皮肤外科足趾手术患者的舒适度。

下肢消毒支撑架的制作与应用

对手术野皮肤进行彻底消毒是防止手术切口感染的关键前提。临床实践中急需一种将下肢抬高到合适高度、不受时间限制、稳定牢靠并充分暴露肢体，方便手术医生从容地对肢体进行彻底消毒的医用辅助器械。为了解决此类问题，我们设计制作了根据人体的生理特征和符合手术体位的特殊要求，适用与下肢手术消毒使用的支撑架。现介绍如下。

下肢正压支撑跑台训练联合肌内效贴在肌肉骨骼损伤康复中的应用及对患者平衡能力与运动功能的影响

目的探讨下肢正压支撑跑台训练联合肌内效贴在肌肉骨骼损伤康复中的应用及对患者平衡能力与运动功能的影响。方法选取2016年8月-2018年8月我院收治的肌肉骨骼损伤患者68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各34例。对照组应用下肢正压支撑跑台训练治疗,研究组在对照组基础上加用肌内效贴治疗。比较两组治疗效果。结果研究组徒手肌力评定(MMT)评分高于对照组(P<0.05),研究组改良Ash-worth量表(MAS)评分低于对照组(P<0.05);研究组Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组(P<0.05),研究组计时起立行走测试(TGUT)低于对照组(P<0.05);研究组步长、步宽以及步速均优于对照组(P<0.05)。结论在针对肌肉骨骼损伤患者进行康复治疗的过程中,下肢正压支撑跑台训练联合肌内效贴可以有效促进患者平衡能力以及运动功能的恢复,有助于患者康复。

下肢骨伤多功能支撑器的临床应用观察

３２９例下肢骨伤患者随机分为两组，实验组用下肢骨伤多功能支撑器，对照组用常规的垫子及卫生纸。参考ＷＨＯ疼痛Ⅳ级的评定标准，每２４ｈ用皮尺测量和记录患者的消肿止痛情况１次。结果：实验组１６９例达Ⅰ、Ⅱ级１３０例（７４％）。对照组１６０例达Ⅰ、Ⅱ级３９例（２３％），两组差异有显著性（χ２＝１０６．８，Ｐ＜０．００５）。６６例膝关节僵直术后分组与用法同上。术后随访时间最长２年，最短６个月。屈曲程度分Ⅳ级：０°～２０°；２０°～４０°；４０°～６０°；６０°以上。结果：实验组３４例达Ⅰ、Ⅱ级者２８例（８０％）。对照组３２例达Ⅰ、Ⅱ级者１２例（３０％），两组差异有显著性（χ２＝２０．６，Ｐ＜０．００５）。

下肢正压支撑跑台训练联合肌内效贴在肌肉骨骼损伤康复中的效果及对运动功能恢复的影响

目的观察在肌肉骨骼损伤的康复训练中应用下肢正压支撑跑台与肌内效贴的效果及对运动功能恢复的影响。方法选取2018年1月至2021年1月福建医科大学附属第一医院康复科收治的80例肌肉骨骼损伤患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组与干预组,每组各40例。对照组患者采用下肢正压支撑跑台训练,干预组患者在对照组的基础上采用肌肉效贴进行治疗。比较两组患者股四头肌的肌力、小腿三头肌的张力、下肢的平衡能力以及行走步态。结果治疗后,干预组患者的徒手肌力量表(MMT)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组患者的改良Ash-worth量表(MAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组患者的下肢的平衡能力Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,干预组患者的计时起立行走测试(TGUT)短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组患者的步长、步宽、步速均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肌肉骨骼损伤的康复训练中应用下肢正压支撑跑台与肌内效贴的效果显著,能提升后股四头肌的肌力、小腿三头肌的张力及下肢的平衡能力,改善行走步态,促进运动功能恢复,值得推广应用。

肌肉力量训练联合下肢正压支撑跑台训练治疗膝骨关节炎的临床效果

目的探讨肌肉力量训练(MST)联合下肢正压支撑跑台训练(LBPPST)治疗轻中度膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法将84例轻中度KOA患者根据治疗措施的不同分为四组,即对照组(常规宣教)、MST组、LBPPST组和MST+LBPPST组,每组21例。比较四组的临床治疗效果。结果治疗后,MST+LBPPST组股四头肌力矩体重比及KOOS各项评分均高于对照组、MST组和LBPPST组(P<0.05);治疗后,MST+LBPPST组TUG短于对照组、MST组和LBPPST组(P<0.05)。结论MST联合LBPPST治疗KOA能够促进患者症状缓解和关节功能快速康复。

不同运动康复方法对老年慢性阻塞性肺病患者运动耐力和生活质量的影响

目的探讨不同运动康复方法对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者运动耐力和生活质量的影响。方法本实验是随机非盲实验,计入数据分析稳定期老年COPD门诊患者54人,平均年龄(67±6)岁,男43人,女11人。随机分为上肢加下肢组19人和单独下肢组21人以及对照组14人。实验组参与为期16 w,每周3次的耐力康复训练。康复始末各测量一次运动心肺试验,呼吸困难指数以及SF-36生活质量量表。结果实验表明两个康复组分别与对照组相比在运动耐力,呼吸困难以及生活质量上都取得了明显改善。康复组之间,上下肢结合组比较单独下肢组;最大摄氧量(0.12±0.04,P<0.001比0.16±0.06,P=0.015,)最大功率(9.68±2.15,P<0.001比8.57±2.03,P<0.001)的P值分别为0.69和0.70,没有明显差异。只在VE at 50%max Vo2上有显著差异(P=0.020)。两组在减轻呼吸困难指数上无显著差异(P=0.061),生活质量评分方面,上下肢组在总分(79.3±6.6,P<0.001)及生理功能(9.2±1.2,P<0.001)和活力(10.8±1.7,P<0.001)上的提高较单独下肢康复组更显著。最大摄氧量与大部分生活质量分项评分相关。结论老年COPD患者通过运动康复可以取得运动耐力、呼吸困难指数及生活质量的改善。而无支撑上肢训练的加入在提高老年患者最大运动耐量的同时,对于中等强度负荷下的通气需求可以显著降低,从而改善日常生理功能表现及活力。

针刺结合患侧下肢单腿支撑膝关节运动角度调整训练治疗中风后膝过伸

目的:观察针刺结合患侧下肢单腿支撑膝关节运动角度调整训练治疗中风后膝过伸患者的临床疗效。方法:100例中风后膝过伸患者按照随机数字表法平均分为对照组和观察组。对照组给予针刺方法,观察组在对照组治疗基础上给予患侧下肢单腿支撑膝关节运动角度调整训练。两组均完成3个月的康复干预,比较两组患者屈肌、伸肌峰力矩(peak torque,PT),视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,平衡功能,运动能力功能评分量表(motor function score scale,FMA)评分,膝过伸次数,依从性及满意度。结果:干预后,两组患者力矩、平衡功能评分显著升高,观察组高于同期对照组(P<0.05);两组患者VAS评分显著降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05)。干预后,两组患者FMA评分均显著升高,观察组高于同期对照组(P<0.05);两组患者膝过伸次数显著较少,观察组少于同期对照组(P<0.05)。观察组康复锻炼、定期复查及日常指导依从性和康复效果、服务态度及专业技能满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合患侧下肢单腿支撑膝关节运动角度调整训练能显著提高患者屈肌和伸肌PT,减轻患者疼痛,改善患者平衡功能,提高患者运动能力,降低患者膝过伸次数。

加强护理科研管理的几点体会

护理科研是医学科学研究的组成部分，是为了探索护理基础理论，解决临床护理中的问题，最终目的是研究疾病的发病机理，治疗疾病的原理与方法，提高护理质量，使患者早日康复。因此，我院始终把护理科研管理作为护理部的一项重要工作来抓，几年来已初见成效，科研水平逐年...