正常儿童下肢旋转解剖轴线发育的研究

目的绘制出6个月至15岁儿童正常下肢旋转解剖轴线的发育曲线,为诊断儿童股骨和胫骨旋转畸形提供理论依据。方法随机抽取门诊体检的正常儿童149例,排除骨骼、肌肉及神经疾病和双侧下肢其他疾病引起的畸形,对每例儿童分别进行双侧下肢股骨旋转轴线角度(包括内旋角度、外旋角度)和胫骨旋转轴线角度测量,并根据年龄进行分组统计:6个月至2周岁21例;25个月至4周岁43例;5～12岁38例;12～15岁47例。将测量结果进行统计学处理。结果婴儿时期股骨的内旋平均在40°(10°～60°),外旋平均在70°(45°～90°),直到12岁左右,髋关节内旋平均50°(25°～65°),外旋平均45°(25°～65°),随着年龄的增加,股骨内旋渐增大,而外旋不断减小;在婴儿期,大腿-足中轴角内旋平均5°(-30°～+20°),8岁时,大腿-足中轴角平均外旋10°(-5°～+30°),大腿-踝横轴角的测量结果与小腿-足中轴角的测量结果基本相似。结论儿童下肢旋转解剖轴线具有随着年龄增加而变化的特点,但在12岁左右不再有明显的改变。因此,在12岁以前诊断下肢旋转解剖轴线异常,应该考虑可能是发育中的正常现象。