原发性下肢深静脉瓣功能不全的彩超诊断及定量分析

目的:定量评估正常者与原发性下肢深静脉瓣功能不全(PIDVL)患者的下肢深静脉内径值及其返流持续时间、速度的比较,并确定PIDVL分级的新标准。方法:应用彩超测量并对比59例94条下肢(对照组)和30例39条下肢(观察组)深静脉内径值、返流持续时间及返流速度。结果:(1)观察组下肢深静脉内径值、股总静脉内径值、股浅静脉内径值、(?)静脉内径值明显大于对照组(均P<0.001)。(2)观察组下肢深静脉彩色脉冲多普勒(CPD)返流持续时间(PTR)、股总静脉PTR、朋静脉PTR明显大于对照组(均P<0.001)。(3)观察组下肢深静脉CPD返流速度(SR)与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。(4)PIDVL分级与临床体征有密切相关性。结论:(1)正常者下肢深静脉返流持续时间确定为<1.2 s。(2)根据下肢深静脉内径值的大小及返流持续时间的长短将PIDVL程度分为3级。

原发性下肢深静脉瓣功能不全的手术治疗

目的观察下肢深静脉瓣膜功能重建术治疗原发性下肢深静脉瓣功能不全的手术疗效。方法1989年5月以来收治原发性下肢深静脉瓣功能不全20例21肢,下肢深静脉造影确诊并依据Kistner对下肢深静脉瓣功能不全进行分级,其中Ⅱ级8肢,Ⅲ级9肢,Ⅳ级4肢,分别采用深静脉瓣膜修复术,深静脉带戒术,肌袢成形术进行手术治疗。结果结合症状、体征制定疗效评定标准,根据评定标准,优15肢,良4肢,差2肢,总有效率90.4%。结论原发性下肢深静脉瓣功能不全手术治疗疗效良好,应依据深静脉瓣功能不全的程度决定手术方式。临床应提高对原发性下肢深静脉瓣功能不全的认识。

彩色多普勒超声对下肢深静脉瓣功能不全的新探讨

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)探测下肢静脉瓣功能不全的新方法及临床应用价值。方法选择20例正常对照组及40例下肢深静脉瓣功能不全患者(共59条腿),应用CDFI技术在限定的条件下观察反流束的各项指标及血流动力学改变。结果单条彩色反流束宽度以及多条彩色反流束宽度占管腔宽度<30%者可临床观察,>50%有手术意义;彩色反流束长度占两瓣之间管腔长度的20%～40%可临床观察,>40%有手术意义。结论彩色多普勒是诊断下肢深静脉瓣功能不全的一种简便、可靠无创伤的方法,以往是通过测量反流频谱持续时间(VCT)来判断深静脉瓣功能的程度,本研究主要是在此基础上观察彩色反流束的宽度及长度占管腔的比率来判断下肢深静脉瓣功能,并为临床治疗提供依据,且本方法直观、方便,值得推广。

彩色多普勒超声对原发性下肢深静脉瓣功能不全的诊断价值

利用彩色多普勒超声观察原发性下肢深静脉瓣功能不全32例,44条血管(观察组);正常对照20例,40条血管(对照组)。比较两组的下肢深静脉血液返流情况。结果观察组44条血管均可见下肢深静脉在挤压近段血管放松后有明显反向血流,返流程度与下肢深静脉瓣病变轻重有关。对照组40条下肢深静脉仅有4条有轻微的反向血流,两者相比差异有显著性意义(P<0.001)。

彩色多普勒超声探测下肢深静脉瓣功能不全的价值

目的 :探讨彩色多普勒超声 (CDFI)探测下肢深静脉瓣功能不全的临床应用价值。方法 :应用 CDFI检查下肢深静脉瓣功能不全患者 98例、 12 6条患肢 ,观察下肢深静脉及瓣膜的解剖结构和血流动力学改变。结果 :CDFI不但能清晰显示双向彩色血流信号 ,而且可显示静脉瓣返流频谱。结论 :CDFI能清楚显示下肢深静脉的结构、血流状态、瓣膜有无返流等 ,可为临床手术和治疗提供可靠依据。

彩色多普勒血流显像诊断原发性下肢深静脉瓣功能不全的价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)判断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 (PDVI)及其程度的应用价值。方法 应用CDFI检查了 3 7例PDVI患者 (5 7条腿 )和 3 0例对照组 (60条腿 )的下肢股静脉和月国静脉最大返流时间(RT) ,以逆行深静脉造影的四级分类法将PDVI分为 1、2、3、4共四级。结果 ①正常对照组静脉瓣返流时间RT =0 .2 1± 0 .14s ;②病变组各级静脉瓣返流时间分别为 :1级 (3 0条腿 )RT =1.42± 0 .2 4s ;2级 (15条腿 )RT =2 .49± 0 .3 4s ;3级(10条腿 )RT =3 .75± 0 .5 2s ;4级 (2条腿 )RT =6.2 8± 0 .18s ;病变组与正常对照组及病变组各级之间RT比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。③RT (95 % )正常参考上限值为 0 .48s ,以RT 0 .5s作为判断生理性与病理性深静脉瓣膜返流的界限值 ,则其灵敏度为 93 % ,特异度为 77% ,阳性预期值为 88% ,阴性预期值为 85 %。结论 CDFI可判断下肢深静脉瓣膜返流及其程度 。

彩色多普勒超声观察下肢深静脉瓣功能不全与肌间静脉血栓的关系

目的:探讨彩色多普勒超声在观察下肢深静脉瓣功能不全与肌间静脉血栓关系中的价值。方法:1100例疑为下肢深静脉血栓患者行彩色多普勒超声检查。结果:1100例患者的2200条下肢血管中深静脉瓣功能不全1388条(63.1%),其中小腿肌间静脉血栓的298条(21.5%);无下肢深静脉瓣功能不全的812条(36.9%),其中小腿肌间静脉血栓的28条(3.4%)。结论:下肢深静脉瓣功能不全与肌间静脉血栓有明显相关性。

彩色多普勒对下肢深静脉血栓及下肢深静脉瓣功能不全的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒对下肢深静脉血栓及下肢深静脉瓣功能不全性疾病(DVI)的诊断价值。方法:使用彩色多普勒对265例单侧或双侧下肢水肿或下肢浅静脉曲张患者髂静脉、股静脉、腘静脉及胫前、胫后等深静脉进行全面检查,分析下肢髂静脉、股静脉、腘静脉、胫前、胫后静脉二维超声图像、频谱图像、彩色多普勒血流图及血流动力学参数,并与正常对照组比较。结果:265例患者中发生深静脉血栓115例(43.3%),其中:深静脉瓣功能不全48例(18%),左下肢深静脉血栓86例(74.7%)。结论:彩色多普勒对DVI的诊断敏感性较高,方便快捷,无创伤痛苦,可重复检查,对血栓的定位、大小、栓塞的范围及病程的估计,对下肢深静脉瓣功能病变程度等方面有很大帮助。

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉瓣功能不全的临床分析

目的:研究分析彩色多普勒超声诊断下肢深静脉瓣功能不全的临床意义。方法:选取于2011年2-10月来我室就诊的31例患者54条下肢设为研究组,将同期收取的30例正常患者的60条下肢设为对照组,对两组患者的股浅静脉、腘静脉的内径、瓣膜的返流程度及持续时间均采用彩色多普勒超声进行检查。结果:研究组患者腘静脉内径及股浅静脉内径与对照组正常人的股浅静脉内径相比具有显著差异性P<0.01,具有统计学意义;研究组患者静脉平均血流速度与股静脉平均血流速度与对照组相比具有显著差异性P<0.001;研究组与对照组在静脉瓣返流部位分析对比P<0.001,具有显著差异性,有统计学意义。结论:彩色多普勒超声在诊断瓣膜的返流程度及返流部位明确,对下肢深静脉瓣功能不全具有临床诊断价值,值得推广。而在外科手术方式的选择方面要根据患者的具体情况决定,在手术后要严密观察患者临床特征变化。

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉瓣功能不全的临床价值

目的 探讨下肢深静脉瓣功能不全的彩色多普勒超声诊断方法及应用价值.方法 采用彩色多普勒超声检查下肢深静脉瓣功能不全患者95例、 135条患肢,观察下肢深静脉及瓣膜的解剖结构和血流动力学改变,并与X线造影检查相对比.结果 彩色多普勒超声能够清晰显示下肢深静脉的结构、彩色血流及返流频谱.结论 彩色多普勒超声能够准确诊断下肢深静脉瓣功能不全,并且具有无创、简便、安全、可靠及实时动态观察等优点,可为临床诊断及治疗提供可靠依据.

二维超声及彩色多普勒血流显像诊断下肢深静脉瓣功能不全

目的 :探讨下肢深静脉瓣功能不全的二维声像图及彩色多普勒血流的特点。方法 :对 14例 17条静脉瓣功能不全的下肢静脉进行了二维超声及彩色多普勒血流显像的检查。结果 :17条下肢静脉瓣功能不全 ,根据二维超声表现分为原发性 13条静脉 ,继发性 4条静脉 ;根据血流反流时间的不同 ,可分为Ⅰ级 (9条静脉 ) ,Ⅱ级 (5条静脉 ) ,Ⅲ级 (3条静脉 )。结论 :二维超声及彩色多普勒血流显像能观察静脉管腔、管壁的结构及实时状况 ,并能明确瓣膜的反流部位及反流程度。以此标准诊断下肢深静脉瓣功能不全 ,对外科合理的选择手术部位及方式提供有效的依据。

深筋膜重叠缝合术治疗原发性下肢深静脉瓣功能不全症

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是近几年来一种比较新的概念,由于瓣膜失去功能,血液由上而下,由深向浅倒流,逐渐破坏交通静脉和浅静脉系统,出现了类似大隐静脉曲张的临床表现。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全常主要累及股浅静脉第一对瓣膜,目前常用的治疗方法亦主要针对这一点,方法主要包括①股浅静脉瓣膜修复术;②瓣膜移植术;③瓣膜移位术;④股浅静脉带戒术等。以上方法都存在一定局限性。

彩色多普勒超声对原发性下肢深静脉瓣功能不全的诊断价值

本文对我院近一年经彩色多普勒超生检查诊断为原发性下肢深静脉瓣功能不全的资料进行回顾性分析，现报告如下：

超声多普勒诊断下肢深静脉瓣功能不全36例临床价值

彩色多普勒超声用于无创诊断下肢深静脉瓣功能不全,为临床手术及治疗提供了可靠的依据.本文对2000年6月至2001年6月应用彩色多普勒血流成像(CDFI)诊断下肢深静脉瓣功能不全36例进行了总结,现报告如下.

下肢深静脉瓣功能不全的二维及彩色多普勒超声诊断

目的 探讨下肢深静脉瓣功能不全的二维及彩色多普勒超声声像图改变。方法 应用二维及彩色多普勒超声检查下肢深静脉瓣功能不全36例,47条腿,观察下肢静脉血管及瓣膜的解剖结构和血流动力学改变。结果 有静脉瓣功能不全的患肢静脉管腔内径均有不同程度增宽,瓣膜均有不同程度的改变,脉冲多普勒显示近流频谱返流时间大于0.5s。结论 该检查对诊断下肢深静脉瓣功能不全有较高的实用价值。

股浅静脉包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 :恢复股浅静脉第一对瓣膜阻止血液倒流的功能 ,治愈静脉曲张及合并症。方法 :用e -PTFE人造血管条片于管腔外环形包窄股浅静脉第一对瓣膜 ,使其周经缩小 1/5～ 2 /5 ,再抽剥曲张浅静脉 ,结扎交通静脉。结果 :临床症状消失 ,慢性溃疡愈合 ,踝关节区域水肿消失 ,色素减退。结论 :股浅静脉第一对瓣膜包窄术是目前治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的较好方法。