综合康复护理对胆囊切除术患者术后下肢深静脉血栓形成率的效果

目的探讨综合康复护理对胆囊切除术患者术后下肢深静脉血栓形成率的效果。方法将80例行胆囊切除术的患者随机分为实验组(综合康复护理)和对照组(常规护理)各40例。对比两组术后下肢深静脉血栓形成率、凝血功能、下肢静脉血流速度和护理满意度。结果护理后,实验组下肢深静脉血栓形成率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组FIB、D-D、APTT和PT均得到不同程度改善,且实验组FIB和D-D水平均显著低于对照组,APTT和PT均显著长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组腘窝静脉、股总静脉、股浅静脉血流速度均显著升高,且实验组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复护理可改善胆囊切除术患者凝血功能和静脉血流,降低术后下肢深静脉血栓形成率,患者满意度更高。

护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成率影响分析

目的:探索护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成率影响分析。方法:研究文本选自我院2018年1月-2019年1月间下肢骨折患者94例,采用数字表法随机分组,参照组47例患者予以常规护理,研讨组47例患者通过预见性护理干预,分析护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成率影响。结果:研讨组术后2天、8天、16天的VAS评分均较参照组更低,同时参照组患者术后下肢深静脉血栓患者发生率较研讨组更高,P<0.05,差异有统计学意义。结论:护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成率有积极影响,不仅能够有效降低深静脉血栓的形成,而且改善患者不良情绪方面起到一定的作用。

综合护理对危重患者下肢深静脉血栓形成率及护理满意度研究

分析在危重患者下肢深静脉血栓的预防工作中,综合护理的运用效果研究。方法:从2020年06月~2021年02月期间在我院就诊的患者中随时选取46例在诊患者为研究对象,抽签分组,23例对照组中患者使用常规护理方式、23例实验组中患者使用综合护理干预,分析不同的护理干预措施下肢深静脉血栓形成率及护理满意度的结果。结果:实行综合护理干预后,临床数据显示实验组显著优于对照组,数据对比有差异,有意义,(P<0.05)。结论:针对危重患者的临床护理,让其接受综合护理更好。实施综合护理干预后,有效提高危重患者的护理满意度,减少出现下肢深静脉血栓问题,提升了患者的预后水平,有较高护理价值。

综合护理对危重患者下肢深静脉血栓形成率及护理满意度的影响

目的 探究综合护理对于危重患者下肢深静脉血栓形成率及其护理满意度的影响。方法 调取本科室在2016年3月~2017年12月诊治的120例危重患者资料,以均衡原则为基准,分为研究组和对照组,分别施以综合护理和常规护理,评估2组患者下肢深静脉血栓发生状况以及护理满意度。结果 2组相较而言,研究组深静脉血栓发生状况较少(P<0.05);研究组护理满意度较优(P<0.05)。结论 对危重患者施以综合护理能够预防或减少下肢深静脉血栓的形成,缓解患者心理压力,提高护理满意度,临床效果较为显著,因此,可以大力实践与推广。

预见性护理对脑肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成率及住院时间的影响

目的探讨预见性护理对脑肿瘤手术患者下肢深静脉血栓发生率和住院时间的影响。方法选取医院2020年1月至12月收治的脑肿瘤手术患者300例,按随机抽签方式分为对照组和观察组,各150例。对照组患者采用常规护理措施,观察组采用预见性护理。结果观察组患者下肢深静脉血栓发生率为3.3%(5/150),显著低于对照组的10.7%(P<0.05);观察组住院时间为(25.4±3.5)d,显著短于对照组的(34.9±3.9)d(P<0.05);观察组患者护理后的血流速度及凝血指标显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的满意度为96.0%,明显高于对照组的87.3%(P<0.05)。结论采用预见性护理可更好地为脑肿瘤手术患者提供围术期服务,有助于降低下肢深静脉血栓的发生率,提升手术效果,缩短住院时时。

骨折病人应用下肢深静脉血栓预防性护理干预对于降低下肢深静脉血栓形成率所产生的影响

分析骨折病人的临床护理工作中,实施下肢深静脉血栓预防性护理干预方案对促进下肢深静脉血栓形成率下降的影响。方法:选择76例骨折病人为观察分析对象,收治时间:2020年1月-2021年1月,按照收治时间的先后顺序将病人分为参比组和分析组,一组病人38例,参比组行常规护理,分析组实施下肢深静脉血栓预防性护理干预方案,比较二组干预效果。结果:分析组病人满意度评分较高于参比组,下肢深静脉血栓形成率低于参比组,差异突出,P<0.05。结论:临床降低骨折病人术后下肢深静脉血栓并发症形成率过程中,可以实施下肢深静脉血栓预防性护理干预方案,干预效果明显,能够减少下肢深静脉血栓并发症的出现频率。

按摩下肢预防深静脉血栓形成有效率的Meta分析及序贯分析

目的运用Meta分析系统评价按摩下肢预防深静脉血栓形成的有效率。方法检索中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、考克兰图书馆(Cochrane Library)、PubMed及CINAHL数据库,筛选符合条件的文献并进行评价分析,然后运用Review Manager 5.3软件分析按摩下肢预防深静脉血栓形成总有效率并绘制森林图及漏斗图,再运用STATA15软件对漏斗图对称性进行Egger′s检验,最后运用TSA0.9软件计算样本量期望值和累计Z值。结果Meta分析结果显示,按摩下肢预防深静脉血栓形成有效率高于对照组,差异具有统计学意义;序贯实验分析显示,实际样本量远少于期望样本量,但累计Z值与TSA界值交汇,说明研究结果稳定可靠。结论按摩下肢预防下肢深静脉血栓形成有效率明显高于对照组,无不良反应;序贯实验分析虽然稳定可靠,但是仍需要大样本、高质量随机对照研究巩固研究结果。

血小板聚集率、ET-1、sEPCR对患者术后下肢深静脉血栓形成的预测效能

目的探讨血小板聚集率、内皮素-1(ET-1)、可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)对患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预测效能。方法回顾性选取2019年6月至2023年3月许昌市人民医院收治的250例骨科手术患者作为研究对象,以术后第7天下肢静脉彩超阳性报告术后并发DVT作为判断依据,将患者分为DVT组77例和非DVT组173例。比较两组患者术前1 d、术后1 d、术后3 d的血小板聚集率、ET-1、sEPCR水平,采用Spearman相关系数分析各指标术后水平与术后发生DVT的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标联合检测对术后患者发生DVT的预测价值,并分析各指标不同水平患者术后发生DVT的危险度。结果术后1 d、3 d,DVT组患者的血小板聚集率、ET-1、sEPCR水平[(67.41±5.02)%、(73.46±6.23)ng/mL、(159.34±13.91)ng/L,(61.79±4.85)%、(68.17±5.31)ng/mL、(147.39±12.46)ng/L]明显高于非DVT组[(49.25±4.87)%、(55.28±5.36)ng/mL、(115.29±12.28)ng/L,(40.02±4.17)%、(46.15±4.29)ng/mL、(90.36±11.17)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05);经Speraman相关系数分析结果显示,术后1 d、3 d血小板聚集率(r=0.682、0.711)、ET-1(r=0.653、0.691)、sEPCR(r=0.535、0.728)与术后发生DVT均呈正相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,术后1 d、3 d,血小板聚集率、ET-1、sEPCR水平联合预测术后发生DVT的AUC分别为0.898(95%CI:0.854~0.933)、0.928(95%CI:0.889~0.957);经危险度分析结果显示,术后1 d、3 d血小板聚集率、ET-1、sEPCR高水平患者术后发生DVT的危险度分别是低水平的2.181倍、2.463倍、3.073倍和3.058倍、3.611倍、4.247倍(P<0.05)。结论血小板聚集率、ET-1、sEPCR水平与术后DVT发生呈正相关,三者联合检测对术后是否发生DVT有预测价值,可作为临床预测骨科术后发生DVT的有效指标。

血液净化患儿下肢深静脉血栓的形成因素及预防研究

目的分析血液净化患儿下肢深静脉血栓的形成因素,作为预防护理的参考依据。方法回顾性选择2020年4月-2022年4月期间医院接收的血液净化患儿140例作为研究对象,单因素分析下肢深静脉血栓的形成因素,对具有显著差异的因素进行多因素Logistic分析。结果年龄≥11岁、体质量>20kg、卧床时间>5d、深静脉置管留置时间>5d、心血管疾病、下肢水肿、深静脉血栓史为血液净化患儿下肢深静脉血栓的形成危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化患儿容易受到年龄、体质量、卧床时间、深静脉置管留置时间、心血管疾病、下肢水肿、深静脉血栓史等多种因素影响发生儿童下肢深静脉血栓,需落实可靠的针对性防范对策,提高治疗安全性,研究价值较高。

高龄产妇剖宫产术后住院期间下肢深静脉血栓形成预测模型构建

目的:分析高龄产妇剖宫产术后住院期间下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的影响因素,并构建Nomogram。方法:选择2021年1月-2023年10月到本院接受剖宫产术的202例高龄产妇临床资料,依据其术后住院期间有无发生LEDVT分为发生组(n=51)与未发生组(n=151),logistic回归分析筛选高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT的危险因素;用R软件绘制预测高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT的Nomogram,且用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估。结果:202例发生LEDVT51例,占25.3%。logistic回归分析显示,口服避孕药史(95%CI1.847~9.183,P=0.001)、血栓史(95%CI1.336~5.512,P=0.006)、妊娠高血压疾病(95%CI1.391~7.302,P=0.006)、妊娠期糖尿病(95%CI1.059~5.257,P=0.036)是高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT的独立危险因素。ROC曲线下面积0.763(95%CI0.693~0.833)。校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=5.911,P=0.315。结论:高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT发生受口服避孕药史、血栓史、妊娠高血压疾病及妊娠期糖尿病的影响,依此构建的Nomogram可预测高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT发生风险,为LEDVT的早期预警、及早预防、临床诊疗提供依据。

集束化护理干预对危重症患者下肢深静脉血栓形成、失禁相关性皮炎的影响

目的:探讨集束化护理干预对危重症患者下肢深静脉血栓形成、失禁相关性皮炎的影响。方法:选择2022年12月1日~2023年5月31日收治的94例危重症患者,按照1~94进行编号,将奇数47例为对照组,接受常规护理干预,偶数47例为研究组,实施集束化护理干预;比较两组护理前后下肢深静脉血栓形成、生活质量[采用疾病治疗功能评价量表(FACT-G)],失禁相关性皮炎发生情况。结果:护理后,两组下肢深静脉血栓形成发生率低于护理前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组失禁相关性皮炎发生率低于对照组(P<0.01),严重程度轻于对照组(P<0.01);护理后,两组FACT-G总分及各维度评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:对危重症患者实施集束化护理模式,可降低患者下肢深静脉血栓形成发生率和失禁相关性皮炎发生率,减轻失禁相关性皮炎严重程度,提高患者生活质量。

气压治疗联合综合护理对老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的:探讨气压治疗联合综合护理对老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法:选取2022年11月1日~2023年11月30日收治的180例老年髋部骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各90例,对照组实施常规护理干预,研究组以对照组为基础实施气压治疗联合综合护理;比较两组干预前后凝血功能[包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Di)]、血液流变学指标(包括全血黏度、血浆黏度)、下肢肿胀程度、DVT发生率。结果:干预后,研究组PT、APTT均长于对照组(P<0.01),FIB、D-Di均低于对照组(P<0.01);干预后,研究组全血黏度、血浆黏度均低于对照组(P<0.01);干预后,研究组大腿、小腿周径差均小于对照组(P<0.01);研究组DVT发生率低于对照组(P<0.01)。结论:针对老年髋部骨折患者实施气压治疗联合综合性干预护理,可对患者血液循环进行有效改善,缓解患肢肿胀程度,并有效降低DVT发生率,具有良好的DVT预防与护理效果。

神经肌肉电刺激器预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成的效果观察

目的探讨神经肌肉电刺激器(NMES)预防下肢静脉曲张术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法回顾性选取2021年4月至2022年12月在温州医科大学附属第一医院住院行下肢静脉曲张手术的患者102例,其中2021年4至10月采用早期活动+药物抗凝+间歇充气加压装置(IPC)预防DVT形成的51例患者作为IPC组,2021年11月至2022年10月采用早期活动+药物抗凝+NMES预防DVT形成的51例患者作为NMES组。3 d后,比较两组患者舒适度(视觉模拟评分)、股静脉流速峰值及DVT发生情况。结果NMES组视觉模拟评分平均1(1,2)分,IPC组平均2(2,5)分。NMES组舒适度优于IPC组,差异有统计学意义(P<0.001);NMES组预防前后股静脉流速峰值分别为(8.69±1.62)、(16.20±2.48)cm/s(P<0.001),IPC组预防前后分别为(8.62±1.68)、(14.91±2.22)cm/s(P<0.001),预防后NMES组股静脉流速峰值大于IPC组(P<0.001);NMES组发生DVT 2例(3.92%),IPC组发生DVT 3例(5.88%),差异无统计学意义(P=0.647)。结论NMES可加快下肢静脉曲张患者下肢血流速度,患者舒适度高,能有效预防DVT形成。

围手术期间歇性充气加压对重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的分析重度颅脑损伤(TBI)患者围手术期应用间歇性充气加压对下肢深静脉血栓的预防效果。方法选取2021-01—2022-12菏泽市立医院收治的70例重度TBI患者为研究对象,分为对照组、研究组各35例,对照组接受常规下肢深静脉血预防性干预,研究组增加间歇性充气加压。比较2组下肢深静脉血栓发生率、干预前后静脉血流流速及干预7 d后下肢肿胀情况。结果研究组发生下肢深静脉血栓1例(2.86%),对照组6例(17.14%),研究组发生率低于对照组(P<0.05);干预前2组下肢各血管静脉流速对比无统计学差异(P>0.05),干预后2组股静脉、髂外静脉、股深静脉、腘静脉流速较干预前均明显提升,研究组流速快于对照组(P<0.05);对照组、研究组轻度+无肿胀占比差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性充气加压可有效预防肢深静脉血栓,原因可能在于间歇性充气加压可改善下肢血管静脉流速,建议重度TBI患者围术期应用。

骨盆骨折后术前下肢深静脉血栓形成预测模型探讨

目的研究骨盆骨折后术前下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的危险因素,并探讨列线图预测模型。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月就诊(受伤24 h内)并收入急诊重症监护病房的骨盆骨折患者665例。根据患者就诊即刻血糖、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)计算应激性血糖升高比值(stress hyperglycemia ratio,SHR)。根据是否发生下肢DVT分为血栓组和非血栓组,血栓组236例,其中男165例,女71例;年龄18~89岁,中位年龄56岁。非血栓组429例,其中男312例,女117例;年龄19~92岁,中位年龄49岁。比较两组人口学特征、实验室指标、创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)等资料;采用Logistic回归分析筛选血栓组的危险因素;采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析危险因素对下肢DVT患者的预测价值。结果血栓组与非血栓组在年龄、ISS、血红蛋白、血小板、白蛋白、血糖、SHR、24 h红悬输血量及住院天数方面,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,50~69岁(OR=2.02,95%CI:1.40~2.95,P<0.001)、70岁以上(OR=4.74,95%CI:2.57~8.97,P<0.001)、ISS(OR=1.57,95%CI:1.11~2.23,P=0.012)、血红蛋白100~124 g/L(OR=0.53,95%CI:0.36~0.80,P=0.002)、血红蛋白>124 g/L(OR=0.32,95%CI:0.21~0.50,P<0.001)、SHR(OR=1.64,95%CI:1.12~2.41,P=0.011)是下肢DVT发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,年龄、ISS、血红蛋白及SHR预测下肢DVT的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.63、0.59、0.64、0.57,总面积为0.72。将上述危险因素纳入列线图模型,AUC和自举法内部验证后模型预测结果与实际结果一致。结论年龄、ISS、血红蛋白及SHR是骨盆骨折患者术前下肢DVT形成的独立危险因素。基于logistic回归模型建立的列线图预测模型对骨盆骨折术前下肢DVT发生有较好的预测效能。

基于Caprini量表评估干预措施结合空气波压力治疗仪对乳腺癌术后患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨基于Caprini量表评估干预措施结合空气波压力治疗仪对乳腺癌术后患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法选取2020年3月至2023年9月合肥市第二人民医院收治的80例乳腺癌术后患者,按照入院时间分为两组。入院时间2020年3月至2022年3月为常规组,入院时间2022年4月至2023年9月为干预组,各40例。常规组行基于Caprini量表评估预防护理,干预组在常规组的基础上实施空气波压力治疗仪干预。观察两组DVT发生率,比较两组干预前后世界卫生组织生存质量测定量表简表评分及满意度。结果干预组术后下肢DVT发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分高于干预前,且干预组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组护理满意度优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后实施基于Caprini量表评估干预措施结合空气波压力治疗仪干预,可明显提高下肢DVT预防效果,降低下肢DVT发生率,提高生活质量及满意度高。

依诺肝素预防重型颅脑损伤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的:分析依诺肝素预防重型颅脑损伤患者术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法:重型颅脑损伤患者60例,均予以双下肢足底静脉泵机械治疗预防深静脉血栓,根据是否给予抗凝药物治疗分为抗凝组49例与非抗凝组11例。抗凝组患者于入院72 h予以依诺肝素抗凝治疗,其中无静脉血栓者皮下注射依诺肝素4000单位,每日1次,有静脉血栓者皮下注射依诺肝素4000单位,每日2次。比较术后0~24 h、~72 h、~14 d两组患者下肢DVT发生率、发生部位以及活动性出血的发生情况。结果:抗凝组机械治疗0~24 h发生血栓4例(8.16%),~72 h发生血栓16例(32.65%),~14 d在物理+药物预防治疗干预下,新发血栓18例(36.73%),14 d内共发生血栓38例,发生率77.55%。非抗凝组0~24 h发生血栓2例(18.18%),~72 h发生血栓2例(18.18%),~14 d发生血栓7例(63.64%),14 d内共发生血栓11例,发生率100%。两组0~24 h、~72 h DVT发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);抗凝组~14 d DVT发生率以及DVT总发生率低于非抗凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。抗凝组肌间静脉、股深静脉血栓发生率低于非抗凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组大出血、小出血、出血总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);抗凝组临床相关性非大出血发生率为8.16%,低于非抗凝组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯足底静脉泵比较,重型颅脑损伤患者术后应用依诺肝素抗凝可明显降低下肢深静脉血栓发生率,且不增加出血风险。需要评估患者出血风险和药物副作用,制定个体化抗凝方案,确保治疗的有效性和安全性。

超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成的疗效分析

目的:分析超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:选取2021年1月—2022年6月重庆医科大学附属第一医院收治的60例下肢DVT患者为研究对象。依据患者的治疗方式不同分为研究组(30例,超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗)和对照组(30例,常规口服药物治疗),研究组患者采用超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗,对照组患者单纯采用口服抗凝药物治疗。比较两组患者治疗前后,半年内下肢静脉血栓的再通率、再通疗效及远期血栓后综合征发生率。结果:研究组半年内下肢静脉再通率高于对照组(P <0.05);研究组下肢静脉血栓半年内再通疗效评分高于对照组(P <0.05);研究组下肢静脉血栓形成后综合征的发生率低于对照组(P <0.05)。结论:超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗下肢深静脉血栓能够获得更好的静脉再通率及总体疗效,并改善远期血栓后综合征发生率,具有非常重要的应用价值。

集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响

探讨集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响。方法 纳入2022年1月-2022年12月收治的80例脑出血手术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,集束化护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、凝血功能指标、满意度、住院时间以及费用、下肢深静脉血栓发生率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 集束化护理用于脑出血手术临床护理效果确切,值得推广应用。

连续性护理干预在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的效果

分析连续性护理干预在预防髋关节置换术(THA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成中的效果。方法 选取本院2023年01月至2024年01月间66例髋关节置换术后患者作为观察对象,依据护理模式不同,分为对照组(常规护理)和观察组(连续性护理),各33例,比较效果。结果 各指标对比,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 连续性护理的应用,可预防THA术后DVT形成,提高知识掌握程度,减轻疼痛,改善下肢血流,促进髋关节功能恢复。