下肢皮肤慢性溃疡的中医药研究进展

皮肤慢性溃疡是目前中医临床常见的慢性难愈性创面,具有病因复杂、病程长、愈合缓慢,且容易复发等特点,涉及临床上创面抗炎、创面愈合、创面修复等几大难题,少数病情反复的可能发展为癌性病变。文章对近些年治疗下肢皮肤慢性溃疡的研究文献进行检索和整理,从下肢皮肤慢性溃疡的病因病机、治疗方法、预防保健等方面进行综述,以期为下肢皮肤慢性溃疡的临床治疗提供参考与帮助。

中医药治疗复发性口腔溃疡用药规律分析

目的 探讨中医药治疗复发性口腔溃疡(ROU)的用药规律。方法 将中医药治疗ROU的处方导入古今医案云平台进行数据挖掘。结果 纳入192首处方,共237味中药,高频药物前5位为甘草、生地黄、黄连、茯苓、白术,药性以寒、温、平为主,药味以甘、苦、辛为主,归经多为肺、脾、胃经,药物功效以清热药为主。关联规则分析药对组合多为甘草与黄连、生地黄、白术、茯苓、黄芩。聚类分析得出5个聚类方,复杂网络分析得出甘草、黄连、白术、茯苓、黄芩、生地黄、麦冬、党参、半夏、干姜为治疗ROU的核心处方。结论 ROU的中医治疗以清热燥湿、解毒凉血为主,兼以顾护脾胃。

中医药调控内质网应激治疗溃疡性结肠炎研究进展

内质网应激与溃疡性结肠炎的发病密切相关。中医药可通过调控内质网应激治疗溃疡性结肠炎。从单味中药有效成分、中药复方和针刺治疗方面,综述中医药内外治法,认为可以通过降低内质网应激相关蛋白的表达来抑制内质网应激,从而达到治疗目的。

中医药疗法在活动期溃疡性结肠炎中的应用

目的观察中医药疗法在活动期溃疡性结肠炎(UC)患者中的应用效果。方法选取2020年3月至2022年3月河南大学第一附属医院消化内科收治的90例UC活动期患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组患者于此基础上加用中医药疗法(中药口服+灌肠)治疗,疗程8周。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的疾病活动度(改良Mayo评分量表评分)、病情严重程度(改良Truelove和Witts疾病程度评估系统),同时比较两组患者治疗期间的不良反应率和停药2周后的复发率。结果观察组患者的治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者改良Mayo量表中排便次数、便血、内镜发现及医师总体评价维度评分分别为(0.49±0.59)分、(0.38±0.58)分、(0.60±0.72)分、(0.51±0.40)分,明显低于对照组的(0.82±0.78)分、(0.84±0.67)分、(1.13±0.81)分、(0.96±0.71)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血红蛋白为(143.73±5.93)g/L,明显高于对照组的(123.29±14.01)g/L,血沉为(5.13±4.50)mm/h,明显低于对照组的(10.02±8.00)mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);停药2周后,观察组患者的复发率为8.89%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未发生消化道系统、中枢神经系统及皮疹等过敏反应。结论中药汤剂内服配合灌肠治疗活动期UC患者可彰显中医辨证论治、随证加减优势,对减轻病情,提高疗效具有显著效果,且无药物不良反应,安全性高。

浅谈中医药治疗溃疡性结肠炎之“顾护胃气”

溃疡性结肠炎是脾胃科的常见病、多发病,根据其临床表现归属于中医学“久痢”“肠澼”等范畴,中医药治疗具有其独到的临床优势,中医临床常见证型为大肠湿热证、肝郁脾虚证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证、阴血亏虚证,多在辨证治疗中注意顾护胃气以取效。本文就中医的治疗特点论述如下,并列举临床典型医案加以说明,充分体现了中医在治疗溃疡性结肠炎中顾护胃气的重要性。

下肢静脉性溃疡辅助疗法的研究进展

下肢静脉性溃疡(VLU)是最常见的慢性伤口病因之一,具有显著的发病率,全球约3%的人口受其影响。VLU的并发症包括慢性疼痛、感染和活动受限等,其并发症的危险因素包括年龄、家族史、深静脉血栓形成和肥胖。目前,随着研究的逐步深入,关于VLU伤口的治疗策略也产生了更新,辅助治疗愈加显得额外重要。现就目前VLU的辅助疗法进行主要综述。

生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡40例疗效观察

目的:分析生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡的疗效。方法:选取80例下肢静脉性溃疡患者,分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组予以常规治疗,观察组予以生肌玉红膏联合压力疗法治疗(在对照组的基础上),两组均治疗4周。比较两组临床疗效(治疗4周后),治疗前及治疗4周后创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平、生活质量评分。结果:相较于治疗前,两组治疗4周后的创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均降低,且组间进行对比,对照组高于观察组;相较于治疗前,两组治疗4周后的日常生活影响、局部症状、主观感受评分均升高,且组间进行对比,对照组低于观察组;两组间治疗4周后相比,对照组总有效率低于观察组,有统计学差异(P<0.05)。结论:生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡患者,能够帮助患者改善创面愈合,减轻疼痛,下调炎性因子指标表达水平,提升临床疗效,且生活质量更佳。

中医药治疗糖尿病足溃疡的研究进展

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病最主要且危害性最大的并发症之一,具有高发病率、致残率和死亡率等临床特点。DFU的治疗与修复困难,花费巨大且易复发,是困扰糖尿病患者和血管科医生的重大公共卫生问题。中医药在DFU的治疗与修复方面效果显著,临床常用的中医药疗法有中药内服、中药熏洗及外敷、针刺和艾灸等,均有良好的临床效果。此外,中西医结合疗法也为DFU的治疗提供了新思路。

近3年来下肢溃疡的中医药治疗与实验研究进展

下肢溃疡是一种比较常见的外科疾病，在所有的下肢慢性溃疡中，静脉性疾病导致的溃疡所占比例为50％以上；其次主要为糖尿病性溃疡，约占40％；其余不足10％者为其他疾病引起。此病多迁延不愈，或愈合后又复发，是临床较为棘手的问题，现将近年来中医及中西医结合临床治疗与实验研究进展概述如下。

中医药内用外敷治疗顽固性下肢静脉曲张性溃疡48例

目的:探讨一种针对顽固性下肢静脉曲张性溃疡的中医药综合疗法。方法:将本院48例顽固性静脉曲张性溃疡病人随机分为两组,以中医药治疗为主的综合疗法为治疗组,以西医常规疗法为对照组,对两组疗效进行对比,并进行统计学处理。结果:治疗组26例静脉性溃疡病人经中医药内服外敷和患者弹力绑带绑扎等综合治疗23例治愈,2例好转,无效1例,对照组22例病人中4例痊愈,6例好转,12例无效,经统计学处理有显著意义。结论:用以中医药为主的综合疗法治疗下肢静脉曲张性溃疡有较好的临床疗效。

中医药修复湿热型溃疡性结肠炎肠道黏膜屏障的研究进展

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种临床常见的炎症性肠病,证候表现多见于湿热型,其病因尚不明确,但UC患者存在肠黏膜屏障受损的表现。中医药在治疗UC方面历史悠久,效果显著,临床常用健脾及清热类中药治疗,研究表明,多数中药及复方的化学成分有调节患者血清内炎症因子的含量,抑制肠道炎症反应,修复肠道黏膜的作用。此文通过研究整理近年来关于肠黏膜屏障结构、UC患者的肠黏膜表现以及中药对湿热型UC肠道黏膜的作用机制研究的相关文献,明确中医药湿热型UC的机制,并为进一步治疗溃疡性结肠炎提供思路。

中医药辅助治疗下肢静脉曲张溃疡临床观察

目的观察中医药辅助治疗下肢静脉曲张溃疡的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规手术方法治疗,观察组联合应用中医药辅助治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术切口愈合质量明显提高,术后住院时间缩短、植皮成活率提高,并发症发生率降低,其效果优于对照组(P<0.05)。结论中医药辅助治疗可有效缩短病程,促进溃疡愈合,提高治疗效率。

溃疡性结肠炎的中医药疗法进展

慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的炎症性肠病。病变主要影响结肠粘膜，且以溃疡为主，多累及远端结肠，但可向近端扩展，以至遍及整个结肠。临床主要表现为腹泻，粪便带血、脓和粘液，以及腹痛。病程缓慢，病情轻重不一，有缓解和反复发作的趋势，长期不愈者易...

中医药提高消化性溃疡愈合质量的思路

消化性溃疡是临床上常见病和多发病,对其进行积极的内科治疗已使95%以上的患者免于外科手术,但该病的复发仍是目前亟待解决的难题.20世纪90年代Tarnawski等[1]第一次提出溃疡愈合质量的概念,以后人们对溃疡复发和控制复发的认识发生了变化,溃疡愈合质量理论逐渐受到重视并被采用.中医药学以其独特的理论体系,卓越的临床疗效,为提高消化性溃疡愈合质量提供新的思路和研究途径.

中医药治疗难治性溃疡性结肠炎的临床研究

对１５３例难治性溃疡性结肠炎随机分为３组，分别用健脾灵口服与苦参槐花合剂灌肠，柳氮磺胺吡啶（ＳＡＳＰ）口服与地塞米松灌肠，安慰剂口服与苦参槐花合剂灌肠。治疗９０天，３组治愈率分别为５３．１％、２７．７％和１９．０％，，总有效率分别为８５．９％、５９．６％和４５．２％（Ｐ＜０．００１）。提示健脾灵加苦参槐花合剂综合治疗方案疗效最佳。

中医药综合疗法对糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察

目的:探讨中医药综合疗法对糖尿病下肢周围神经病变的治疗效果。方法:随机抽取我院诊治的100例糖尿病下肢周围神经病变患者,并分为两组进行比较,对照组采用常规治疗手段,观察组采用中医药综合疗法,即足熏洗并配合特殊穴位按摩;本次疗程为2周,比较治疗后两组患者的体征变化情况。结果:经治疗,两组患者临床症状基本得到控制,总体来说观察组疗效优于对照组(P<0.01);并于治疗后对患者进行常规身体检查,例如血常规、尿常规及肝肾功能等,均无异常情况出现,反映出中医药综合疗法的安全性。结论:对于糖尿病下肢周围神经病变的患者采取中医药综合疗法进行治疗,疗效确切且安全性较高,临床可以加强推广使用。

中医药治疗下肢深静脉血栓研究进展

下肢深静脉血栓是当今第三大血管疾病,因其可引起肺栓塞严重影响了患者的生命健康和生活质量。中医药采取辨证论治的治疗原则在下肢深静脉血栓的临床治疗上取得了显著的疗效。下肢深静脉血栓在中医称之为"股肿",脉络血瘀湿阻是其主要的病因病机,根据其病因病机又可将该病分为气虚血瘀和湿热下注等型。现代医家根据患者的病因病机和临床分型不同采取不同的治疗措施,具体有中医药内治法、中医药外治法和综合疗法。其中内治法又分辨证论治和专病专方的治疗方式,外治法有外敷、熏洗和温针灸等疗法。文章阐述了下肢深静脉血栓的病因病机、辨证分型以及近年来中医药治疗该病的临床研究进展情况,以期为今后下肢深静脉血栓的临床治疗和研究提供参考。

复发性口腔溃疡中医药临床研究进展

复发性口腔溃疡属中医“口疮”、“口疡”等范畴，其临床表现为口疮反复发作，黏膜灼痛，缠绵难愈。现代医学尚不清楚其病因，治疗也无特效药。近年来，中医药辨证论治显示出了一定优势，现综述如下。

中医药治疗复发性口腔溃疡临床随机对照试验文献质量分析

目的系统评价中医药治疗复发性口腔溃疡的临床随机对照试验(RCT)的文献质量。方法全面检索有关中医药治疗复发性口腔溃疡的RCT文献,参照Cochrane手册对其进行评价。结果共有分布于41种杂志上53篇符合要求的文献,出现12种诊断标准和8种疗效标准,39篇有基线比较,3篇采用盲法,2篇提及随访情况,l0篇提及不良反应,0篇报告失访情况。结论中医药治疗复发性口腔溃疡的RCT质量有待提高。