重复经颅磁刺激联合肌内效贴对不完全性脊髓损伤患者下肢痉挛状态的影响

目的:对比高频重复经颅磁刺激(r TMS)联合肌内效贴治疗与单独使用rTMS对不完全性脊髓损伤(SCI)患者下肢痉挛状态的影响。方法:采用随机对照研究、评定者盲法设计,将36例不完全性SCI患者随机分为联合治疗组(n=18)和对照组(n=18),2组患者均接受常规康复治疗和为期4周的rTMS治疗,联合治疗组在此基础上叠加肌内效贴。治疗前及治疗4周后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评估患者下肢痉挛状态,改良Barthel指数(MBI)量表评定日常生活活动能力(ADL)改善情况,并记录2组患者静息运动电位(RMT)和运动诱发电位(MEP)波幅。结果:治疗4周后,2组患者MAS及MBI评分均较治疗前有所改善(P<0.05);联合治疗组MAS评分[(1.50±0.53)分]、MBI评分[(45.40±6.77)分]亦优于对照组(P<0.05);联合治疗组的MEP波幅[(2.34±0.63)μV]高于对照组(P<0.05),RMT[(50.40±6.79)%]则小于对照组(P<0.05)。结论:rTMS联合肌内效贴能更有效地改善不完全性SCI患者痉挛状态,提高ADL。

重复经颅磁刺激联合肌内效贴对不完全性脊髓损伤患者下肢痉挛状态的影响

对比高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合肌内效贴治疗与单独使用rTMS对不完全性脊髓损伤(SCI)患者下肢痉挛状态的影响。方法 将36例不完全性SCI患者随机分为联合治疗组(n=18)和对照组(n=18),2组患者均接受常规康复治疗和为期4周的rTMS治疗,联合治疗组在此基础上叠加肌内效贴。治疗前及治疗4周后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评估患者下肢痉挛状态,改良Barthel指数(MBI)量表评定日常生活活动能力(ADL)改善情况,并记录2组患者静息运动电位(RMT)和运动诱发电位(MEP)波幅。结果 治疗4周后,2组患者MAS及MBI评分均较治疗前有所改善(P<0.05);联合治疗组MAS评分、MBI评亦优于对照组(P<0.05);联合治疗组的MEP波幅高于对照组(P<0.05),RMT则小于对照组(P<0.05)。结论 rTMS联合肌内效贴能更有效地改善不完全性SCI患者痉挛状态。

电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的临床研究

目的观察电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的临床疗效。方法将95例脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态患者随机分为治疗组(48例)和对照组(47例)。治疗组给予电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗,对照组给予常规针刺方法治疗。结果两组治疗后Ashworth量表较治疗前评分降低,Fugl Meyer量表、Barthel指数评分均较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗组改善程度优于对照组(P<0.01)。结论电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的临床疗效优于常规针刺方法。

运动疗法改善脑性瘫痪儿童下肢痉挛状态及其影响因素

目的脑性瘫痪的康复治疗是一个长期而持续的过程,目前中国儿童康复医疗机构数量少,同时很多家庭负担不起昂贵的治疗费用。为了能提高这些患儿的疗效,探讨不同年龄组及家长参与康复训练对痉挛性双瘫患儿下肢肌张力改善的影响。方法痉挛性双瘫患儿89例。根据年龄分为≤3岁组和>3岁组;并根据家长参与情况分为参与组和不参与或不规则参与组。全部患儿均采用运动疗法为主的综合康复治疗。观察治疗后肌张力缓解的情况。结果≤3岁组总有效率95%,>3岁组总有效率72%,两组相比差异有非常显著性意义(χ2=30.26,P<0.01)。家长参与组总有效率为89%,家长不参与或不规则参与组总有效率为46%,两组相比差异有非常显著性意义(χ2=85.44,P<0.01)。结论不同年龄组疗效有显著性差异。家长有规律的参与康复训练有助于肌张力的缓解,提高脑瘫患儿的康复效果。

腰骶脊神经后跟部分显微切断术治疗小儿脑瘫性下肢痉挛状态的临床效果及并发症发生情况的观察

分析腰骶脊神经后跟部分显微切断术治疗小儿脑瘫性下肢痉挛状态的临床效果及并发症发生情况。方法:选择本院2020年1月-2021年11月收治的小儿脑瘫性下肢痉挛状态患儿共38例,随机分组,对照组的患儿给予常规康复治疗,研究组在对照组基础上增加腰骶脊神经后跟部分显微切断术。比较两组治疗前后患儿下肢自主活动能力评分、改良Ashworth量表下肢腓肠肌张力等级、粗大运动功能当中不同分区评分、总有效率、并发症发生率。结果:治疗后,研究组下肢自主活动能力评分显著高于对照组,改良Ashworth量表下肢腓肠肌张力等级显著低于对照组,粗大运动功能当中不同分区评分高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组术后1例出现一过性尿失禁,1例尿潴留,没有出现其他并发症。对照组无并发症。结论:腰骶脊神经后跟部分显微切断术对小儿脑瘫性下肢痉挛状态患儿具有较高的治疗价值,可提高下肢自主活动能力,改善下肢腓肠肌张力和粗大运动功能,并发症较少,安全性高,值得推广。

低频rTMS结合康复护理对脑卒中患者下肢痉挛状态及功能康复的影响

目的分析低频rTMS结合康复护理对脑卒中患者下肢痉挛状态及功能康复的影响。方法选取收治的88例脑卒中患者纳入研究,以随机数字表法将其分为两组,对照组与观察组均44例。对照组患者仅予以康复护理,观察组患者采用康复护理联合低频rTMS治疗。对比两组患者下肢痉挛状态及功能康复。结果观察组CSI评分较对照组低,Fugl-Meyer评分较对照组高(P<0.05)。结论低频rTMS治疗联合康复护理用于脑卒可有效改善患者下肢痉挛状态,促进功能康复。

蜡疗护理改善痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛状态的效果分析

目的分析蜡疗护理改善痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛状态的效果。方法选择我院自2018年1月~2018年8月收治的84例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组42例,对照组采用常规护理,研究组采用蜡疗护理,对比两组患儿护理前后的下肢痉挛分级评分、下肢关节活动度内收肌角及护理的总有效率。结果护理后,研究组患儿下肢痉挛分级评分(1.3±0.2)分显著低于对照组(2.0±0.4)分,研究组患儿下肢关节活动度内收肌角(99.7±8.4)°、护理的总有效率(97.6%)显著高于对照组(95.3±8.0)°、(85.7%),两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对痉挛型脑瘫患儿采用蜡疗护理,不仅能改善患儿下肢痉挛状态,还能提高其下肢关节活动度。