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深静脉血栓形成患者下肢深静脉血栓密度、血清cTnI、Hcy水平与合并肺栓塞风险的关系研究
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作者 卢文宣 刘国娟 乔华 《临床和实验医学杂志》 2024年第3期309-312,共4页
目的探讨深静脉血栓(DVT)形成患者下肢深静脉血栓密度、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与合并肺栓塞风险的关系。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月在秦皇岛市第一医院进行治疗的108例DVT患者,依据是否合并肺栓塞分... 目的探讨深静脉血栓(DVT)形成患者下肢深静脉血栓密度、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与合并肺栓塞风险的关系。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月在秦皇岛市第一医院进行治疗的108例DVT患者,依据是否合并肺栓塞分为对照组(单纯DVT)68例,观察组(DVT合并肺栓塞)40例。收集两组基线资料[年龄、性别、高血压史、高血脂史、慢性肺部疾病、脑血管意外、下肢骨折、吸烟史、饮酒史、血栓受累肢体、受累静脉、下肢深静脉血栓密度比、wells评分、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEUT)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)、cTnI及Hcy水平]并进行比较,分析DVT合并肺栓塞的影响因素。根据肺栓塞危险程度将DVT合并肺栓塞患者划分为高危组(n=10)、中危组(n=17)、低危组(n=13);比较不同危险程度肺栓塞间下肢深静脉血栓密度、血清cTnI、Hcy水平及wells评分间差异。分析下肢深静脉血栓密度、血清cTnI及Hcy水平与wells评分的关系。结果两组患者年龄、性别、高血压、高血脂、慢性肺部疾病、脑血管意外、下肢骨折、吸烟史、饮酒史、血栓受累肢体及受累静脉比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组下肢深静脉血栓密度比、wells评分、PLT、NEUT、CRP、D-D、cTnI及Hcy水平分别为(52.37±12.19)%、(5.16±1.07)分、(284.63±90.72)×10^(9)/L、(71.22±10.16)%、(15.29±2.39)mg/L、(1051.27±271.19)ng/mL、(0.33±0.13)ng/mL、(21.27±2.16)μmol/L,均高于对照组[41.67±10.28)%、(3.28±0.94)分、(206.27±86.15)×10^(9)/L、(64.31±8.75)%、(10.33±1.71)mg/L、(739.52±206.34)ng/mL、(0.21±0.06)ng/mL、(10.19±1.75)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,下肢深静脉血栓密度比、wells评分、cTnI及Hcy为DVT合并肺栓塞的独立预测因子(P<0.05)。肺栓塞低危组下肢深静脉血栓密度比、cTnI、Hcy水平及wells评分均低于中危组、高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析,下肢深静脉血栓密度比、cTnI、Hcy水平与wells评分呈正相关(P<0.05)。结论DVT患者下肢深静脉血栓密度、血清cTnI、Hcy可有效预测合并肺栓塞,同时可判断患者肺栓塞严重程度。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 下肢静脉血栓密度 血清心肌肌钙蛋白I 同型半胱氨酸 栓塞
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孤立性远端深静脉血栓抗凝治疗的研究进展
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作者 陈银 罗琴 +2 位作者 郑婧宜 羊青松 姜轶 《中国现代医生》 2024年第19期120-124,共5页
孤立性远端深静脉血栓起病隐匿,患者往往自觉症状轻,大多数患者缺乏明显的临床体征,易发生漏诊、误诊使患者错过最佳治疗时机。随着诊疗技术的发展,越来越多的孤立性远端深静脉血栓被诊断出来,但仍有诸多方面尚不明确,在治疗方法上也存... 孤立性远端深静脉血栓起病隐匿,患者往往自觉症状轻,大多数患者缺乏明显的临床体征,易发生漏诊、误诊使患者错过最佳治疗时机。随着诊疗技术的发展,越来越多的孤立性远端深静脉血栓被诊断出来,但仍有诸多方面尚不明确,在治疗方法上也存在争议。本文结合孤立性远端深静脉血栓的流行病学特征、危险因素和临床诊断,就其治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 孤立性静脉血栓 抗凝 流行病学 危险因素 诊断 治疗
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外伤后左下肢深静脉血栓形成伴发肺栓塞合并髂静脉压迫综合征法医学鉴定1例 被引量:1
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作者 李巨臣 《中国实用医药》 2024年第7期145-148,共4页
下肢深静脉血栓是道路交通事故损伤后常见的并发症之一,外伤、手术及术后制动可引起血流减慢、血液凝固性增高,是深静脉血栓形成常见的继发性危险因素。而自身病变也可以是深静脉血栓形成的不利因素,但是在司法鉴定过程中往往会被忽略... 下肢深静脉血栓是道路交通事故损伤后常见的并发症之一,外伤、手术及术后制动可引起血流减慢、血液凝固性增高,是深静脉血栓形成常见的继发性危险因素。而自身病变也可以是深静脉血栓形成的不利因素,但是在司法鉴定过程中往往会被忽略。本文通过1例外伤后左下肢深静脉血栓形成伴发肺栓塞合并自身髂静脉压迫综合征的案例,从病因机制、病程转归、症状体征、影像学表现等方面分析交通事故与下肢深静脉血栓形成的关系,为法院审理民事赔偿案件、化解社会矛盾提供更有效的依据。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓 法医临床学 静脉压迫综合征 栓塞 因果关系
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西宁地区不同部位下肢深静脉血栓形成与肺栓塞发病关系的研究进展
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作者 王典 马伟 《临床医学进展》 2024年第5期1251-1259,共9页
在当前全球公共卫生政策的背景下,下肢深静脉血栓形成与肺栓塞作为重要的血管疾病,对人类社会的健康和经济发展构成了严重威胁。在西宁等低氧地区,由于地理环境、生活习惯等因素,下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的发病率较高。然而,目前对... 在当前全球公共卫生政策的背景下,下肢深静脉血栓形成与肺栓塞作为重要的血管疾病,对人类社会的健康和经济发展构成了严重威胁。在西宁等低氧地区,由于地理环境、生活习惯等因素,下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的发病率较高。然而,目前对于不同部位下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的发病关系的研究仍然不足,尤其是对于相关独立危险因素在下肢深静脉血栓形成与肺栓塞中的影响尚未明确。由于血栓脱落的过程中,其形态不稳定,导致肺栓塞的部位及分型不明确,但随着血栓的发病机制以及影像学检查被越来越深入的了解和完善,其诊断已经取得了突飞猛进的进展。通过收集2015年1月~2023年7月于青海大学附属医院经D-二聚体测定、下肢静脉超声、下肢静脉造影、有创肺动脉造影及肺动脉CTA初次确诊为VTE住院的患者。并通过Excel表格统计患者涉及的独立危险因素。使用SPSS 25.0软件对收集的数据进行统计分析。本文将通过对不同独立危险因素的深入研究以及结合临床数据,分析导致下肢深静脉血栓形成患者发生肺栓塞的独立危险因素。通过探讨下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的疾病背景、发病机制和流行病学调查作一综述,分析不同部位下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的发病关系。 展开更多
关键词 西宁地区 下肢静脉血栓形成 栓塞 发病关系 研究进展
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不同部位下肢深静脉血栓形成与急性肺栓塞后肺动脉高压病情的关系及对预后的影响 被引量:1
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作者 孙晓莉 樊兵权 杨芸 《医学理论与实践》 2024年第6期945-947,共3页
目的:观察不同部位下肢深静脉血栓形成(DVT)与急性肺栓塞(APE)后肺动脉高压病情的关系及预后的影响。方法:收集我院2019年2月—2021年12月确诊为下肢血栓脱落所致的APE后肺动脉高压患者66例,根据不同部位DVT病理解剖部位分为股腘静脉组(... 目的:观察不同部位下肢深静脉血栓形成(DVT)与急性肺栓塞(APE)后肺动脉高压病情的关系及预后的影响。方法:收集我院2019年2月—2021年12月确诊为下肢血栓脱落所致的APE后肺动脉高压患者66例,根据不同部位DVT病理解剖部位分为股腘静脉组(n=22)、小腿肌间静脉组(n=30)、胫腓腘静脉组(n=14),对比三组临床资料、B型钠尿肽(BNP)、肺动脉高压严重程度、右室径宽度、肺动脉主干宽度、右室流出道宽度,分析不同部位DVT与APE后肺动脉高压严重程度相关性,并分析患者不同预后。结果:血清BNP水平:胫腓腘静脉组>小腿肌间静脉组>股腘静脉组(P<0.05);股腘静脉组动脉主干宽度、右室流出道宽度、右室径宽度均低于胫腓腘静脉组、小腿肌间静脉组(P<0.05),小腿肌间静脉组、胫腓腘静脉组比较,差异无明显差异(P>0.05);小腿肌间静脉组肺动脉高压重度患者比例高于胫腓腘静脉组、股腘静脉组(P<0.05);Pearson分析显示,不同部位(股腘静脉、小腿肌间静脉、胫腓腘静脉)DVT与APE后肺动脉高压严重程度呈正相关(r=0.512、0.564、0.447,P<0.05);小腿肌间静脉组预后不良发生率高于股腘静脉组、胫腓腘静脉组(P<0.05)。结论:不同部位DVT与APE后肺动脉高压严重程度、不良预后密切相关,且下肢小腿肌间静脉DVT更易导致APE后肺动脉高压发生。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 急性肺栓塞 肺动脉高压 预后
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静脉血栓栓塞症风险评估联合护理干预对危重症患者下肢深静脉血栓风险的影响
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作者 周丽 刘尚玲 《中国药业》 CAS 2024年第S01期328-329,共2页
目的探讨静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估联合护理干预在危重症患者管理中的应用效果。方法通过对危重症患者进行风险评估,制订个体化的预防和管理策略,并评价两者联合对危重症患者下肢深静脉血栓风险的影响。结果VTE风险评估联合护理干预... 目的探讨静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估联合护理干预在危重症患者管理中的应用效果。方法通过对危重症患者进行风险评估,制订个体化的预防和管理策略,并评价两者联合对危重症患者下肢深静脉血栓风险的影响。结果VTE风险评估联合护理干预可显著降低下肢深静脉血栓(DVT)的发生率。抗凝剂药物、机械性DVT预防装置、床边康复和物理治疗等干预措施均显示出潜在的有效性。影响干预效果的因素包括患者的基线风险、干预措施的质量和执行情况,以及患者的合作程度。结论VTE风险评估联合联合护理干预不仅可改善患者的护理质量,还能降低医疗费用,提高临床疗效。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 风险评估 联合护理干预 危重症患者 下肢静脉血栓 综合性护理策略
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剪切波弹性成像评估下肢远端深静脉血流滞缓的临床价值
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作者 黄虹宁 李陶 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第2期131-136,共6页
目的应用剪切波弹性成像(SWE)检测比目鱼肌弹性,探讨其预测下肢远端深静脉血流滞缓的临床价值。方法选取在重庆市中医骨科医院行双下肢深静脉超声检查患者136例,依据是否存在小腿肌肉静脉扩张将双下肢分为正常组与病例组,正常组包含67... 目的应用剪切波弹性成像(SWE)检测比目鱼肌弹性,探讨其预测下肢远端深静脉血流滞缓的临床价值。方法选取在重庆市中医骨科医院行双下肢深静脉超声检查患者136例,依据是否存在小腿肌肉静脉扩张将双下肢分为正常组与病例组,正常组包含67条左下肢和87条右下肢;病例组包含69条左下肢和49条右下肢。应用常规超声获取深静脉二维超声表现(“暴风雪征”半定量分度及分型)及血流动力学参数(腘静脉最大管径、腘静脉峰值流速、腘静脉血流瘀滞指数);SWE获取比目鱼肌杨氏模量值,比较两组上述参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析下肢常规超声参数及SWE参数预测远端深静脉血流滞缓的诊断效能。结果与正常组比较,病例组左、右侧比目鱼肌杨氏模量和右侧腘静脉峰值流速均减低,左、右侧腘静脉最大管径和腘静脉瘀滞指数均增大,左、右侧下肢“暴风雪征”分度以中、重度为主(76.8%、85.7%),分型以中央型、全管腔型为主(79.7%、89.8%),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组左侧腘静脉峰值流速比较差异无统计学意义。ROC曲线分析显示,左、右侧比目鱼肌杨氏模量值预测下肢远端深静脉血流滞缓的曲线下面积分别为0.960、0.950,灵敏度分别为92.06%、95.92%,特异度分别为97.26%、91.95%,其预测下肢远端深静脉血流滞缓的曲线下面积均高于左、右侧各常规超声参数。结论SWE在评估下肢远端深静脉血流滞缓状态方面具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 剪切波弹性成像 静脉血流滞缓 孤立性静脉血栓 小腿肌肉静脉
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综合护理干预在恶性肿瘤动脉化疗栓塞术后下肢深静脉血栓患者中的应用效果
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作者 许月钦 林秋苗 +2 位作者 许丽贞 邱国钦 钟燕慧 《中国医药指南》 2024年第25期126-128,共3页
目的探讨为恶性肿瘤动脉化疗栓塞术后并发下肢深静脉血栓(LEDVT)患者提供综合护理干预的效果。方法选入2022年1月至2023年12月在解放军陆军第七十三集团军医院接受动脉化疗栓塞术治疗后出现LEDVT的恶性肿瘤患者112例,按随机数字表法分... 目的探讨为恶性肿瘤动脉化疗栓塞术后并发下肢深静脉血栓(LEDVT)患者提供综合护理干预的效果。方法选入2022年1月至2023年12月在解放军陆军第七十三集团军医院接受动脉化疗栓塞术治疗后出现LEDVT的恶性肿瘤患者112例,按随机数字表法分为56例观察组和56例对照组,分别为其提供综合护理干预和常规护理干预,对比两组患者干预前后的大腿、小腿周径差值,患者的舒适度及心理状态改善效果,躯体功能、疼痛功能等生活质量评分。结果干预后,两组患者大腿、小腿周径差值均比干预前小,观察组改善更优(P<0.05);两组患者GCQ评分提高,HAMA评分、HAMD评分降低,观察组患者GCQ评分更高,HAMA评分、HAMD评分更低(P<0.05);两组患者的生活质量均提升,观察组躯体、情绪、社会功能评分更高,疼痛功能评分更低(P<0.05)。结论为恶性肿瘤动脉化疗栓塞术后并发LEDVT患者进行综合护理干预可改善患者的LEDVT程度,提高舒适度,改善心理状态,提高生活质量。 展开更多
关键词 综合护理干预 恶性肿瘤动脉化疗栓塞 下肢静脉血栓 舒适度 心理状态 生活质量
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脉通凝汤联合利伐沙班对股骨近端骨折患者围手术期下肢深静脉血栓的影响
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作者 许珍文 白亚曼 吴建民 《新中医》 CAS 2024年第15期101-104,共4页
目的:观察脉通凝汤联合利伐沙班对股骨近端骨折患者围手术期下肢深静脉血栓的影响。方法:选取100例股骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各50例。对照组在常规治疗基础上给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础... 目的:观察脉通凝汤联合利伐沙班对股骨近端骨折患者围手术期下肢深静脉血栓的影响。方法:选取100例股骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各50例。对照组在常规治疗基础上给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础上给予脉通凝汤治疗。2组均治疗4周。比较2组不良反应发生情况及下肢深静脉血栓发生情况,比较2组治疗前后凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]、炎症因子水平[血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]的变化。结果:治疗4周后,2组APTT、TT、PT指标值均较治疗前上升(P<0.05),FIB指标值均较治疗前下降(P<0.05);观察组APTT、TT、PT指标值均高于对照组(P<0.05),FIB指标值低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述2项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组肝功能异常、下肢深静脉血栓发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脉通凝汤联合利伐沙班治疗股骨近端骨折可预防围手术期下肢深静脉血栓发生,改善凝血功能,降低炎症因子水平,安全性高。 展开更多
关键词 股骨近骨折 脉通凝汤 利伐沙班 下肢静脉血栓 围手术期
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综合介入治疗在高危肺栓塞合并下肢深静脉血栓中的运用效果评价
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作者 周思宇 唐振瑞 +1 位作者 杨莲洁 梁栋 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0135-0138,共4页
探析在高危肺栓塞+下肢深静脉血栓中应用综合介入治疗的效果。方法 研究启动时间2019.4-2024.3,入选病例数60,数表法均分,一组30,患者均确诊肺栓塞和静脉血栓,实行不同治疗方法,对照组常规静脉溶栓+静脉滤器,综合组:实行综合介入疗法(... 探析在高危肺栓塞+下肢深静脉血栓中应用综合介入治疗的效果。方法 研究启动时间2019.4-2024.3,入选病例数60,数表法均分,一组30,患者均确诊肺栓塞和静脉血栓,实行不同治疗方法,对照组常规静脉溶栓+静脉滤器,综合组:实行综合介入疗法(静脉溶栓+静脉滤器+机械取栓)。比较疗效、血气、并发症等指标。结果 综合组并发症率低于对照组(P>0.05),介入治疗有效率更高,P<0.05;2组溶栓治疗时间比较P>0.05,治疗后综合组症状消失、血液循环恢复时间快于对照组,住院时长也更短,P<0.01;综合组内患者经介入治疗后PaCO2低于对照组,其余指标水平高于对照组,P<0.05;综合组下肢周径差值小、休克指数、静脉通畅度计分小于对照组,P<0.01。结论 机械溶栓+静脉滤器+药物综合介入治疗起效快,可在短时间内缓解肺栓塞引起的呼吸系统症状,改善肺部功能,降低休克指数,总体效果优异,可推广。 展开更多
关键词 综合介入治疗 高危肺栓塞 下肢静脉血栓 治疗效果 并发症 血气结果
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腹部手术后下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的预防及护理探究
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作者 王丽凤 王丽稳 +1 位作者 赵文利 邵文革 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0020-0023,共4页
探究腹部手术后对下肢深静脉血栓形成与肺栓塞预防与护理作用。方法 选取2022年11月-2023年11月腹部手术患者90例,采取随机分组,并探究、评价护理作用。结果 术后指标与恢复效果观察组处于更佳水平,且术后下肢深静脉血栓与肺栓塞预防作... 探究腹部手术后对下肢深静脉血栓形成与肺栓塞预防与护理作用。方法 选取2022年11月-2023年11月腹部手术患者90例,采取随机分组,并探究、评价护理作用。结果 术后指标与恢复效果观察组处于更佳水平,且术后下肢深静脉血栓与肺栓塞预防作用良好,发生几率仅为4.44%、2.22%,显著低于对照组(P<0.05)。结论 快速康复外科(ERAS)护理能够对下肢深静脉血栓与肺栓塞的形成进行抑制,实现了预防与康复目标,值得推广。 展开更多
关键词 腹部手术 下肢静脉血栓 栓塞 ERAS护理模式
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利伐沙班治疗下肢深静脉血栓及其并发症肺栓塞的临床疗效观察
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作者 杨顺莲 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0021-0024,共4页
观察下肢深静脉血栓及肺栓塞病例行利伐沙班予以治疗的效果。方法 本次入选的60例患者源于我院2022年3月-2023年6月这一时间段收集病例,均为下肢深静脉血栓及肺栓塞者。采用随机数表法对患者实施分组,对照组(n=30例)行华法林予以治疗,... 观察下肢深静脉血栓及肺栓塞病例行利伐沙班予以治疗的效果。方法 本次入选的60例患者源于我院2022年3月-2023年6月这一时间段收集病例,均为下肢深静脉血栓及肺栓塞者。采用随机数表法对患者实施分组,对照组(n=30例)行华法林予以治疗,研究组(n=30例)使用利伐沙班片进行治疗,对比不同组别不良反应、血清因子水平等指标情况。结果 不同组别接受治疗前血流速度并无显著差别(P>0.05);研究组纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平为(3.070.25)g/L ,对照组为(3.420.36)g/L,且研究组PLT等指标水平均低于对照组(P<0.05);研究组接受治疗后血流速度为(134.797.19)cm/s,对照组为(125.687.25)cm/s,研究组不良反应及D-二聚体水平(D-dimer,D-D)等指标水平比对照组低(P<0.05)。结论 下肢深静脉血栓及肺栓塞病例实施利伐沙班进行治疗,有助于改善患者血流速度及血清因子水平情况,也能减少不良反应发生率,促使患者获得理想的治疗效果。 展开更多
关键词 栓塞 下肢静脉血栓 临床效果 利伐沙班 血清因子
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三种血栓风险评估表对脑胶质瘤术后下肢深静脉血栓栓塞症的预测价值
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作者 张宁 梁冬 《四川生理科学杂志》 2024年第3期539-541,共3页
目的:比较3种血栓风险评估预测脑胶质瘤术后下肢深静脉血栓栓塞症价值.方法:选取2019年7月至2022年12月在我院行脑胶质瘤手术的98例患者,根据有无下肢深静脉血栓栓塞症(Deep Venous Thrombosis,DVT)分为观察组(48例,发生DVT)与对照组(50... 目的:比较3种血栓风险评估预测脑胶质瘤术后下肢深静脉血栓栓塞症价值.方法:选取2019年7月至2022年12月在我院行脑胶质瘤手术的98例患者,根据有无下肢深静脉血栓栓塞症(Deep Venous Thrombosis,DVT)分为观察组(48例,发生DVT)与对照组(50例,未发生DVT),利用Padua、Caprini和Autar 3种血栓风险评估表进行评估,评价3种血栓风险评估表预测脑胶质瘤术后下肢DVT的临床价值.结果:观察组Padua、Caprini和Autar 3种血栓风险评估表评分均高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析得出,Padua、Caprini和Autar 3种血栓风险评估表预测脑胶质瘤术后下肢DVT的AUC分别是0.744、0.732、0.839.结论:Padua、Caprini和Autar 3种血栓风险评估表对脑胶质瘤患者术后DVT发生均有一定预测价值,Autar评估表预测价值最高. 展开更多
关键词 血栓风险评估表 下肢静脉血栓栓塞 预测价值 脑胶质瘤
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抗凝药物治疗急性孤立性远端深静脉血栓的合理性评价
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作者 缪千状 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0005-0008,共4页
孤立性远端深静脉血栓(isolated distal deep venous thrombosis,IDDVT)是下肢深静脉血栓(DVT)中一个亚型,它包括发生在膝关节平面以下的胫前静脉、胫后静脉、腓静脉以及肌间静脉丛血栓。由于IDDVT 症状多变且起病隐匿,对 IDDVT 诊治常... 孤立性远端深静脉血栓(isolated distal deep venous thrombosis,IDDVT)是下肢深静脉血栓(DVT)中一个亚型,它包括发生在膝关节平面以下的胫前静脉、胫后静脉、腓静脉以及肌间静脉丛血栓。由于IDDVT 症状多变且起病隐匿,对 IDDVT 诊治常常出现过度治疗或者未能及时合理治疗等问题。抗凝药物合理使用也直接关系到 DVT 患者的治疗效果,使用不当易导致血小板减少症、骨质疏松、自发性骨折和严重出血等。通过对某院307例孤立性远端深静脉血栓患者的临床数据进行分析、统计,同时参照国内外最权威的药品使用指导原则及药品说明书制定评估标准,以此来分析和评估病人的用药状况,并对不合理的具体问题进行细致的分析。 展开更多
关键词 孤立性静脉血栓 抗凝药物 评价标准
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下肢深静脉血栓形成与肺动脉血栓栓塞症影像诊断及临床评价
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作者 尚宇东 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0155-0158,共4页
探究将间接性螺旋CT静脉造影与64排螺旋CT肺动脉造影应用于肺动脉血栓栓塞症与下肢深静脉血栓形成中的诊断价值。方法 选取2021年2月-2022年2月之间在本院治疗的30例肺动脉血栓栓塞患者作为研究对象,采用间接性螺旋CT静脉造影与64排螺... 探究将间接性螺旋CT静脉造影与64排螺旋CT肺动脉造影应用于肺动脉血栓栓塞症与下肢深静脉血栓形成中的诊断价值。方法 选取2021年2月-2022年2月之间在本院治疗的30例肺动脉血栓栓塞患者作为研究对象,采用间接性螺旋CT静脉造影与64排螺旋CT肺动脉造影联合诊断,并结合具体数据分析诊断结果。结果 CTPA最终诊断率为97.6%,间接性CTV最终符合率为93.7%,结论 将间接性螺旋CT静脉造影与64排螺旋CT肺动脉造影应用于肺动脉血栓栓塞症与下肢深静脉血栓形成中的诊断价值较高,值得在大力推广。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 肺动脉血栓栓塞 间接性螺旋CT静脉造影
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下肢深静脉血栓负荷评分对发生急性肺栓塞的诊断价值 被引量:6
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作者 贺梅婷 程颐 +2 位作者 刘凤菊 张爽 赵青 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第5期467-471,共5页
目的:探讨下肢深静脉血栓的相关影响因素以及负荷评分对急性肺栓塞诊断价值。方法:回顾性分析超声确诊的下肢静脉血栓患者116例,根据是否存在急性肺栓塞将患者分为:下肢静脉血栓合并急性肺栓塞(venous thrombosis embolism was associat... 目的:探讨下肢深静脉血栓的相关影响因素以及负荷评分对急性肺栓塞诊断价值。方法:回顾性分析超声确诊的下肢静脉血栓患者116例,根据是否存在急性肺栓塞将患者分为:下肢静脉血栓合并急性肺栓塞(venous thrombosis embolism was associated with acute pulmonary embolism,VT-APE)组和下肢静脉血栓不合并急性肺栓塞(venous thrombosis embolism was not associated with acute pulmonary embolism,VT-N-APE)组。探讨下肢静脉血栓超声声像学特征及血栓的负荷评分对急性肺栓塞的影响。Logistic多因素分析下肢深静脉血栓的患者中形成急性肺栓塞的相关危险因素。结果:VT-APE组61例,男23例,女38例,VT-APE组下肢股腘静脉血栓8例(13.1%),低回声22例(78.6%),下肢肌间静脉血栓占32例(52.5%),低回声55例(90.1%);股腘静脉合并小腿肌间静脉21例(34.4%),低回声42例(68.8%),下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分287分。VT-N-APE组55例,男25例,女30例,下肢股腘深静脉血栓7例(12.6%),低回声16例(100%),下肢肌间静脉血栓45例(81.9%),低回声48例(87.2%)。股腘合并小腿肌间静脉3例(5.5%),低回声50例(90%),下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分130分。单因素分析两组在D-Dimer、FDP、下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分等差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics多因素分析显示高龄、超重肥胖、D-Dimer、FDP、下肢深静脉超声声像图血栓负荷评分(P<0.05)是急性肺栓塞的危险因素。结论:VT-APE组下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分高于VT-N-APE组,受累下肢静脉血栓的梗阻长度及静脉受累的数目是急性肺栓塞的危险因素。用下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分可以提升急性肺栓塞的诊断价值。 展开更多
关键词 下肢静脉超声 下肢静脉血栓 下肢静脉血栓负荷评分 急性肺栓塞
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桃红四物汤加减联合低分子肝素钙对股骨粗隆间骨折患者PFN-A术后下肢深静脉血栓形成的预防效果 被引量:1
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作者 李昂 王健 《临床合理用药杂志》 2024年第9期134-137,共4页
目的观察桃红四物汤加减联合低分子肝素钙对股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉术(PFN-A)术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法选取2021年1月—2023年3月常德市第一中医医院收治的股骨粗隆间骨折患者60例,均行PFN-A治疗。根据随机数... 目的观察桃红四物汤加减联合低分子肝素钙对股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉术(PFN-A)术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法选取2021年1月—2023年3月常德市第一中医医院收治的股骨粗隆间骨折患者60例,均行PFN-A治疗。根据随机数字表法分为西医用药组(n=30)和中西医结合组(n=30)。术后西医用药组予低分子肝素钙注射液治疗14 d,中西医结合组在西医用药组基础上联合桃红四物汤加减治疗14 d。比较2组患者用药前及用药14 d后视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节功能评分(Harris评分)、凝血功能指标(凝血酶原时间及血浆纤维蛋白原、D-二聚体)、骨代谢指标(血清总碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶),术后肿胀消失时间、术后卧床时间、骨折愈合时间、术后下肢深静脉血栓形成发生情况及不良反应。结果用药14 d后,2组VAS评分、血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平低于用药前,Harris评分及血清总碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶水平高于用药前,凝血酶原时间长于用药前,且中西医结合组变化幅度大于西医用药组(P<0.01)。中西医结合组术后肿胀消失时间、术后卧床时间、骨折愈合时间均短于西医用药组(P<0.01)。中西医结合组术后下肢深静脉血栓形成发生率低于西医用药组(0 vs.20.00%,χ^(2)=4.630,P=0.031)。中西医结合组与西医用药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(10.00%vs.3.33%,χ^(2)=0.268,P=0.605)。结论股骨粗隆间骨折患者PFN-A术后应用桃红四物汤加减联合低分子肝素钙治疗,可有效预防下肢深静脉血栓形成,改善患者凝血功能及髋关节功能,缓解术后疼痛,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 防旋股骨近髓内钉术 下肢静脉血栓形成 桃红四物汤 低分子肝素钙 髋关节功能
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入室VTE评分和D-二聚体对ICU脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的预测效能分析
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作者 亓志玲 韩秀霞 +4 位作者 李宗强 宫燕 张燕 郝翠平 杨富国 《医药前沿》 2024年第3期111-114,共4页
目的:探讨入室静脉血栓栓塞(VTE)评分和D-二聚体(D-D)对重症监护病房(ICU)脓毒症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。方法:采用回顾性研究方法,选取2015年1月—2021年12月济宁医学院附属医院ICU收治的789例脓毒症患者,其中下肢DVT... 目的:探讨入室静脉血栓栓塞(VTE)评分和D-二聚体(D-D)对重症监护病房(ICU)脓毒症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。方法:采用回顾性研究方法,选取2015年1月—2021年12月济宁医学院附属医院ICU收治的789例脓毒症患者,其中下肢DVT患者164例(DVT组),非DVT患者625例(非DVT组)。采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者发生下肢DVT的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入室VTE评分(内科患者采用Padua评分,外科患者采用Caprini评分)与外周血D-D预测脓毒症患者下肢DVT的敏感度及特异度。结果:DVT组入室VTE评分和D-D水平均高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,VTE评分和D-D水平均为患者发生下肢DVT的危险因素(P<0.05)。VTE评分、D-D水平和联合指标(VTE+D-D)预测脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的敏感度分别为0.700、0.732和0.746,特异度分别为0.674、0.765和0.767;截断值分别为5.5分、3.255 mg/L和1.375;联合指标的预测效能高于单一指标。结论:入室VTE评分和D-D水平可为脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的预测提供参考。 展开更多
关键词 脓毒症 下肢静脉血栓 静脉血栓栓塞 D-二聚体 Padua评分 Caprini评分
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IIFAR信息支持方案在下肢骨折术后深静脉血栓患者中的应用分析
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作者 胡冬 陶利 +1 位作者 费改园 柳敏 《医学理论与实践》 2024年第1期122-124,共3页
目的:探究初始核对—信息交流—准确性核对—反应(IIFAR)信息支持方案在下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)患者中的应用效果。方法:选取2022年2—12月于我院收治的72例下肢骨折术后DVT患者,采用随机抽样法分为对照组和观察组,各36例。对照组... 目的:探究初始核对—信息交流—准确性核对—反应(IIFAR)信息支持方案在下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)患者中的应用效果。方法:选取2022年2—12月于我院收治的72例下肢骨折术后DVT患者,采用随机抽样法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规健康教育护理模式,观察组在对照组基础上采用IIFAR信息支持方案,比较干预前和干预2个月后两组患者的疾病不确定感[疾病不确定感量表(MUIS)]、心理韧性[中文版心理韧性量表(RS-14)]、情绪状态[焦虑抑郁量表(HADS)]、治疗依从性[服药信念特异性问卷(BMQ-Specific)、Morisky服药依从性量表-8(MMAS-8)]差异。结果:干预2个月后,两组患者的MUIS、HADS评分及BMQ-Specific中的顾虑评分均较干预前下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);干预2个月后,两组患者的RS-14、BMQ-Specific中的必要信念评分、MMAS-8评分均高于干预前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:IIFAR信息支持护理模式能有效改善下肢骨折术后DVT患者的情绪状态,降低其疾病不确定感,提高其心理韧性及治疗依从性。 展开更多
关键词 IIFAR信息支持方案 静脉血栓栓塞 下肢骨折术 心理韧性 情绪状态
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急性下肢深静脉血栓形成的腔内介入治疗
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作者 周尔豪 张立伟 +1 位作者 黎小龙 张郁林 《医学理论与实践》 2024年第10期1655-1657,共3页
下肢深静脉血栓(DVT)是一种严重的阻塞性疾病,在深静脉系统中因血液凝集而导致血栓形成,可引起肢体的肿胀、局部疼痛、行走障碍等,随着DVT的进展可引起肺栓塞(PE)、血栓后综合征(PTS),从而导致严重残疾甚至死亡。近年来,随着医疗技术的... 下肢深静脉血栓(DVT)是一种严重的阻塞性疾病,在深静脉系统中因血液凝集而导致血栓形成,可引起肢体的肿胀、局部疼痛、行走障碍等,随着DVT的进展可引起肺栓塞(PE)、血栓后综合征(PTS),从而导致严重残疾甚至死亡。近年来,随着医疗技术的不断发展,腔内介入技术已成为治疗DVT的主要方法之一,根据DVT发生症状的持续时间、受累的血管位置、临床症状不同,其治疗方式也不尽相同,本文就DVT有效的腔内介入治疗技术进行综述及讨论. 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 腔内介入治疗 肺动脉栓塞 血栓后综合征
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