交锁钉、自体髂骨植骨治疗下肢长骨骨不连远期疗效的评价

骨折延迟愈合和骨不连，是一种临床上常见的骨科并发症。骨折愈合过程在机体组织修复中有独特的一面，是逐渐恢复骨原有模式的全过程，严重骨折或伴严重组织创伤时，骨折端多有供血不足，骨折延迟愈合和骨不连的机率很大。据统计，约5％～10％的骨折可因各种原因发生骨折延迟愈合和骨不连。创伤、感染，不当治疗方法及不适宜的功能锻练是主要原因。近年来，许多学者在此方面作了大量的探索。传统的钢板加植骨术，骨膜剥离范围广，手术创伤大，易引起血运障碍。1940年Kuntscher提出了髓内针的使用技术，创立了髓内夹板的生物力学原则，自1972年Kleum首次报道交锁髓内针临床应用经验后，交锁髓内钉得到广泛应用已有近30年的历史。

应用单边式外固定器治疗下肢长骨骨不连疗效分析

1 临床资料 1.1 一般资料本组共20例,其中男16例,女4例,年龄18岁～40岁,平均30岁。右侧10例,左侧10例。车祸伤14例,机器挤伤2例,摔伤2例,重物砸伤2例。骨不连部位均位于骨干。感染性骨不连12例,非感染性骨不连8例。

骨外固定技术结合病灶清除治疗下肢长骨感染性骨缺损

目的 提高感染性骨缺损的治愈率,缩短疗程,防止感染复发。方法 彻底的病灶清除术,在长骨折端的干骺端行截骨术,应用组合式骨段延长和加压固定器;对截骨端进行骨段延长术,缺损端采用同步加压固定或Ⅰ期加压固定治疗。本组共62例,骨缺损及肢体短缩的总长度为3.5～16.5cm,平均6.8cm。结果 随访1～7年,延长骨和骨断端完全愈合,感染未复发。结论 本法疗效可靠,方法简便,疗程短,感染不易复发,值得推广。

骨搬移术治疗慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损中的并发症研究

目的 探讨使用骨搬移术治疗慢性骨髓炎所致下肢长骨骨缺损中的并发症发生情况。方法 回顾性分析武汉市第三医院于2015年3月至2017年4月期间接收的32例慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损应用骨搬移术治疗的患者手术操作及术后并发症发生情况,并对相关并发症行相关性研究,踝关节功能受限与搬移方向、软组织条件以及治疗时间行相关性分析,对线不良与外固定类型、骨缺损部位以及骨缺损长度行相关性分析。结果 32例慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损应用骨搬运技术治疗后,踝受限18例,对线不良12例,其中同时并发踝关节受限及对线不良9例,2例无明显并发症恢复良好。同时对踝受限行相关分析,发现踝受限与搬移方向、软组织条件以及治疗时间并无相关性;对线不良与外固定类型、骨缺损部位以及骨缺损长度无相关性。结论 应用骨搬移术治疗慢性骨髓炎所致下肢长骨骨缺损效果良好,尽管有相关并发症,但是只要经过合理的处理,对患者疾病的康复有重要意义,为患者带来更好的康复治疗。