下肢静脉泵压力传递功能的双向流固耦合分析

目的:通过建立下肢静脉泵对下肢作用的双向流固耦合仿真模型,对不同的加压和释压模式进行研究,获取下肢静脉血液的流速分布和产生的功效,为合理设置下肢静脉泵工作参数提供指导。方法:以24岁健康男性右小腿为对象,采用3D扫描仪得到其外轮廓;采用彩色多普勒超声仪得到其大隐静脉、小隐静脉和胫后静脉的内径、血管壁厚与血液静息流速数据。利用SolidWorks软件构建小腿三维实体模型;使用Ansys Workbench软件构建下肢静脉泵对下肢作用的双向流固耦合仿真模型。结果:探讨下肢静脉泵的加压和释压模式,得到下肢静脉血液的流速分布情况。结论:基于下肢静脉泵对下肢作用的双向流固耦合模型,优化了下肢静脉泵的加压和释压模式,可以增强治疗效果,提高功效和安全性。

基于组织粘弹性的下肢静脉泵作用于下肢的仿真及测试

目的:在课题组前期已经建立的下肢静脉泵作用于下肢的双向流固耦合模型基础上,提出针对人体组织采用粘弹特性,以更加符合人体生物力学特征。方法:使用Ansys Workbench软件构建下肢静脉泵对下肢作用的双向流固耦合模型,在仿真模型中将下肢脂肪、肌肉、血管壁赋予粘弹性性质,得到下肢静脉泵工作在加压-保压-释压阶段下肢静脉血液容积的变化。采用自行研制的下肢静脉泵对健康受试者小腿施加与仿真中相同的工况,并采用红外检测传感器基于光电容积描记法对大隐静脉血液容积进行监测。结果:仿真与实测的结果均显示:下肢静脉泵作用于下肢过程中,加压阶段下肢静脉血液容积减小,血液被排出;保压阶段血液容积也减小;释压阶段血液容积增大,静脉中血液再充盈,且再充盈时间长于释压时间。结论:由红外检测传感器测得的血液容积变化情况与仿真结果吻合,验证采用粘弹性材料模型的准确性和可靠性。

下肢静脉泵预防骨科大手术后深静脉血栓的Meta分析

目的荟萃分析评价下肢静脉泵预防骨科大手术后深静脉血栓的临床效果。方法由2位研究人员独立进行文献检索，数据库包括PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库，检索主题为下肢静脉泵预防骨科大手术后深静脉血栓的临床效果；对纳入文献提取数据，进行Meta分析。结果共纳入14篇文献进行定量分析。Meta分析结果表明，下肢静脉泵可明显降低深静脉血栓发生率，并可明显改善下肢肿胀。结论下肢静脉泵可明显预防骨科大手术后深静脉血栓，并促进下肢肿胀恢复，值得进一步临床推广应用。

下肢静脉泵系统对于老年股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的 探讨下肢静脉泵对于预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成的效果。方法 将2013年1月~2015年1月收治的老年股骨粗隆间骨折患者99例,随机分为观察组和对照组,观察组52例;对照组47例。对照组术后即日给予下肢间歇性充气压力静脉泵（下肢静脉泵）治疗,观察组手术前2d给予下肢静脉泵治疗。记录手术前2d、术后10d的下肢肿胀和D-二聚体含量的变化,以及下肢彩色多普勒超声检查情况。结果 2组患者下肢肿胀明显缓解,术后2d、10d观察组下肢周径差与对照组相比,差别有统计学意义（P〈0.05）;术后2d、10d D-二聚体（D-D）值,差别均有统计学意义（P〈0.05）。2组术后第2d、10d,DVT发生率分别为6.3%、12.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者术后10d深静脉血栓发生率分别为9.6%和21.1%,差异有统计学意义;（P〈0.05）,2组均未出现不良反应。结论 下肢静脉泵系统在预防下肢深静脉血栓过程中起到了明显的作用,安全性较好。术前2日行下肢静脉泵相对于术后即日使用能够更好的预防术后DVT的形成。

下肢静脉泵预防髋部手术后深静脉血栓形成

目的分析下肢静脉泵预防髋部术后深静脉血栓形成(Deep renous thronr bosis,DVT)的疗效。方法应用下肢静脉泵对118例粗隆间、髋臼骨折切开复位内固定术后及人工髋关节置换术后患者进行预防DVT治疗。结果随访3-6个月,平均4个月,出现患肢肿胀无症状DVT病例12例,经彩色多普勒检查确诊,发生率为10.17%。结论应用下肢静脉泵进行预防髋部手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)是较合理的预防方案,具有一定疗效。

老年股骨粗隆间骨折术后使用下肢静脉泵时效性研究

目的探讨股骨粗隆间骨折内固定术后患者下肢间歇性充气压力静脉泵(下肢静脉泵)时效性对于治疗效果的影响。方法选取单侧股骨粗隆间骨折患者137例,经过患者知情同意,根据术后运用静脉泵时间长短分为3组,A组1h qd(每日1次)40例;B组2h qd 41例;C组3h qd 56例。其他抗凝治疗、护理和功能锻炼方法 3组无区别。术前l d晨、术后10 d晨分别测量下肢周径,每天早、中、晚同一时间测量3次,取3次平均值。记录术后10d患者血D-二聚体(D-D)含量、血红糖蛋白(HB)、血小板(PLT)的变化,下肢多普勒探查下肢深静脉血栓(DVT)形成的情况。结果患者术前1d、术后10d的下肢周径差相比,A、B组差别有统计学意义(p<0.05),A、C组差别有统计学意义(p<0.05),B、C组差别有统计学意义(p<0.05)。D-D值相比,A、B组差别无统计学意义(p>0.05),A、C组差别有统计学意义(p<0.05),B、C组差别有统计学意义(p<0.05)。3组的HB、PLT相比,A、B组差别无统计学意义(p>0.05),A、C组差别无统计学意义(p>0.05),B、C组差别无统计学意义(p>0.05)。3组的DVT发生率相比,A、B组差别无统计学意义(p>0.05),A、C组差别有统计学意义(p<0.05),B、C组差别有统计学意义(p<0.05)。3组均未出现不良反应。3组患者均无感染、内固定松动等并发症。结论在缓解下肢肿胀方面,时间越长、效果越明显。术后使用1h的静脉泵与使用2h静脉泵在深静脉血栓形成方面无明显差别、且增加静脉泵使用时间以及住院费用;术后使用3h的静脉泵可明显减少深静脉血栓的发生,且不增加出血量及相关并发症。而且此项操作简单方便,安全高效。

下肢静脉泵预防髋部周围骨折深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨针对有高出血风险患者,使用间歇充气加压装置(IPC)下肢静脉泵预防髋部周围骨折手术(HFS)后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法 2008年7月至2011年7月,根据有高出血风险入选标准选择HFS患者32例,采用基本预防、下肢静脉泵物理预防。主要观察双下肢彩色多普勒超声检查结果和双下肢肿胀、疼痛等病症。结果对有高出血风险不能使用抗凝药物预防,采用IPC下肢静脉泵物理预防的32例HFS患者中有7例DVT,发生率21.88%,较本课题组之前未用物理预防与药物预防的对照组研究的发生率33.87%低。结论对于有高出血风险的HFS患者,选择IPC下肢静脉泵预防下肢DVT,能有效地降低DVT发生率,减少并发症,对于预防HFS术后DVT发生有临床意义。

下肢静脉泵在骨科术后预防深静脉血栓形成的应用研究

目的:研究在预防骨科术后深静脉血栓形成的过程中下肢静脉泵的临床应用效果.方法:本次实验研究的对象为92例骨科手术患者,其入院时间在2017年12月~2018年12月,按照其深静脉血栓形成预防方法的不同分为两组,运用常规预防方法的46例患者作为对比组,运用下肢静脉泵预防的46例患者作为研究组.结果:研究组患者预防效果显著优于对比组患者(P<0.05);在深静脉血栓发生率的比较上,研究组患者明显低于对比组患者(P<0.05).结论:在预防骨科术后深静脉血栓形成的过程中,下肢静脉泵的运用预防效果理想且显著,降低了深静脉血栓的发生率,可以作为深静脉血栓的理想预防方式.

下肢静脉血栓泵在脑梗死后偏瘫卧床患者中的应用效果

目的探究下肢静脉血栓泵在脑梗死后偏瘫卧床患者中的应用效果。方法选取天津市东丽区东丽医院2017年1月至2018年12月收治的84例脑梗死后偏瘫卧床患者,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组采取常规预防深静脉血栓措施,试验组在对照组基础上使用下肢静脉血栓泵,比较两组的干预效果。结果试验组并发症发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组股静脉平均流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后4、8、14 d,试验组股静脉平均流速均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将下肢静脉血栓泵应用于脑梗死后偏瘫卧床患者中,可降低血栓等并发症发生率,改善股静脉血液流速。

补阳还五汤防治人工关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:探讨加味补阳还五汤治疗骨折或手术所致的下肢深静脉血栓形成的临床疗效及其作用机制。方法:将60例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组,分别予补阳还五汤及下肢静脉泵治疗,观察两组病例的临床症状、体征、彩色多普勒超声的改变,同时观测其血液流变学指标的变化,凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)指标变化。结果:60例中,8例发生DVT,总发生率13.33%。其中对照组发生6例DVT,发生率为20.00%;治疗组发生2例DVT,发生率为6.67%。其患肢肿胀率、血液流交学指标变化、PT和APTT指标变化与对照组相比有统计学差异(P<0.01或P<0.05)。结论:补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能,能通过改善血液流变性、降低血粘度,达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的作用,并且能明显降低下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性。