老年髋部骨折患者术后下肢抬高方式对下肢静脉流速的影响

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）。VTE在临床上十分常见，骨科大手术（包括髋、膝关节置换术及髋部骨折手术）VTE预防后的流行病学研究发现：欧、美洲DVT发生率为2．22％～3．29％，PTE发生率为0.87％～1．99％，致死性PTE发生率为0．30％.

强化术中风险管理对胃肠腹腔镜手术患者凝血功能和术后DVT形成的影响

目的:观察探讨胃肠腹腔镜术中加强风险管理对患者凝血功能、术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法:选择我院于2022年1月—2023年11月接收的胃肠腹腔镜手术患者88例,按随机数表法纳入对照组(n=44,术中辅以常规护理)、观察组(n=44,术中辅以常规护理同时加强风险管理)。对比两组凝血功能[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]、下肢静脉血流速、术后DVT形成率、并发症、术后恢复时间。结果:术前24h对比,两组凝血功能、下肢静脉血流速无统计学差异(P>0.05);术后24h对比,观察组PT、TT长于对照组,大隐静脉血流速、股静脉血流速、腘静脉血流速高于对照组,D-D低于对照组(P<0.05)。观察组术后DVT形成率以及下肢疼痛、便秘、切口感染等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后肠鸣音恢复时间、初次摄食时间、初次下床时间、总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:胃肠腹腔镜术中加强风险管理能够改善凝血功能,促进下肢静脉血液良好循环,减少DVT形成,降低并发症发生率,加快术后康复进程。

风险预警监控对腰椎融合术后患者LEDVT风险的影响

目的探究风险预警监控对腰椎融合术后患者下肢深静脉血栓(LEDVT)风险的影响。方法选取本院2020年1月至2021年1月收治的204例腰椎融合术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,常规组102例采取常规护理,研究组102例在常规组基础上采用风险预警监控。比较两组患者LEDVT发生率、陪护健康知识评分及患者健康知识评分、术后48 h下肢静脉血流状况、患者家属对护理满意度评价。结果研究组患者术后LEDVT发生率(7.84%)低于常规组(19.61%)(P<0.05)。研究组陪护健康知识评分及患者健康知识评分均高于常规组(P<0.05)。研究组护理后下肢静脉平均流速及峰值流速均高于常规组(P<0.05)。研究组护理满意度(96.08%)高于常规组(78.43%)(P<0.05)。结论风险预警监控应用于腰椎融合术后患者,可有效降低LEDVT发生率,提高患者或家属的健康知识水平,提高下肢静脉平均流速及峰值流速,进一步提升患者家属满意度,值得临床应用。