丹参片联合那屈肝素钙注射液对髋部骨折术后下肢静脉血流参数的影响

目的探讨丹参片联合那屈肝素钙注射液对髋部骨折术后下肢静脉血流参数的影响。方法将2021年12月至2022年12月接受髋部骨折手术治疗的108例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例,2组均在术后开始用药,对照组采用那屈肝素钙注射液治疗,观察组采用丹参片联合那屈肝素钙注射液治疗,2组均治疗7 d后,对比术前及术后7 d患肢小腿直径差,对比术前及术后7 d疼痛分级(NRS)、下肢静脉血流参数(股总静脉、股浅静脉、股深静脉)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-1),比较2组术后下肢静脉血栓发生率、药物不良发生率。结果观察组术前及术后7 d患肢小腿直径差明显低于对照组,NRS评分低于术前及对照组术后7 d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d观察组股总静脉、股浅静脉、股深静脉参数、TT、PT、APTT、BALP、BGP水平明显高于术前及对照组术后7天,CTX-1水平明显低于术前及对照组术后7天,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组下肢脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论丹参片联合那屈肝素钙注射液用于髋部骨折术后,能缓解患者肿胀及疼痛,加快下肢静脉血流,降低患者血液高凝状态,改善骨代谢指标,进而降低血栓发生率。

血府逐瘀汤配合依诺肝素钠对髋部骨折患者DVT形成的预防效果及对下肢静脉血流速度的影响

目的:研究血府逐瘀汤配合依诺肝素钠对髋部骨折患者深静脉血栓(DVT)形成的预防效果及对下肢静脉血流速度的影响。方法:选取沭阳县中医院从2021年2月—2023年2月收治的106例髋部骨折患者作为研究对象。将其以电脑编号奇偶数字法随机分作研究组(n=53)及参考组(n=53)。所有受试者均接受人工髋关节置换术治疗,参考组术后给予依诺肝素钠干预,研究组则于参考组的基础上加用血府逐瘀汤干预。对比两组DVT发生情况、下肢深静脉血流速度、凝血功能指标水平、血液流变学指标水平。结果:研究组术后DVT总发生率低于参考组(P<0.05)。术前两组下肢静脉血流速度对比差异不明显(P>0.05);术后1周两组下肢静脉血流速度均高于治疗前,且研究组高于参考组。术前两组各项凝血指标水平对比均差异不明显(P>0.05);术后1周两组各项凝血指标水平均高于术前,而研究组低于参考组(P<0.05)。术前两组各项血液流变学指标水平对比均差异不明显(P>0.05);术后1周两组各项血液流变学指标水平均低于术前,且研究组低于参考组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤配合依诺肝素钠可降低髋部骨折患者术后DVT发生风险,提高下肢静脉血流速度,改善凝血功能及血液流变学指标水平。

不同术中体位对患者下肢静脉血流及凝血指标的影响

目的探讨患者术中给予4种不同体位对下肢静脉血流及凝血指标的影响。方法选取2018年1月至2021年1月实施手术的患者130例作为研究对象,根据术中体位不同分为仰卧位组(n=34)、俯卧位组(n=32)、侧卧位组(n=31)、截石位组(n=33),比较4组患者下肢静脉血流、凝血指标及下肢静脉血栓发生率。结果与其余3组比较,截石位组下肢双侧股静脉血流速度差明显更大,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。4组术前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)比较无明显差异(P>0.05),与术前比较,4组术后PT、APTT明显缩短(P<0.05),与其余3组比较,截石位组时间明显更短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与其余3组比较,截石位组下肢静脉血栓发生率明显更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术体位造成的下肢静脉血流及凝血指标变化不同,其中截石位发生下肢静脉血栓的风险较高,应积极采取相应措施,防止下肢静脉血栓的形成。

下肢气压治疗联合人字形体位对全子宫切除患者下肢静脉血流速度及下肢深静脉血栓发生率的影响

目的:观察下肢气压治疗联合人字形体位对全子宫切除患者下肢静脉血流速度及下肢深静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法:选取86例全子宫切除患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用下肢气压治疗联合腔镜截石位治疗,观察组采用下肢气压治疗联合人字形体位治疗,比较两组下肢静脉血流速度和DVT发生率。结果:体位安置后、体位恢复后,观察组下肢静脉血流速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DVT发生率为4.65%,明显低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢气压治疗联合人字形体位应用于全子宫切除患者可提高下肢静脉血流速度和降低DVT发生率,效果优于下肢气压治疗联合腔镜截石位效果。

妇科病人术前及术后下肢静脉血流图的变化分析

为探索手术过程对病人下肢静脉回流的影响,作者选择了1993年60例妇科病人,对其术前、术后血流图的变化进行分析,结果发现,血流图中最有代表性的参数静脉最大排出量(MVO).在术后同一侧肢体上明显低于术前,说明手术这一过程能够造成病人术后下肢静脉回流明显减少。这样能提示临床医护人员术前做好宣教:术中尽量减少不必要的组织损伤和减轻麻醉药物的副作用;术后鼓励病人多活动,加强营养,防止不良后果的发生。

踏车运动联合肢体气压治疗对危重症患者下肢静脉血流影响的临床研究

目的探讨踏车运动联合肢体气压治疗对危重症卧床患者下肢静脉血流的影响。方法选择2017年8月至2018年2月本科收治的230例危重症卧床患者,按入院顺序随机分为对照组和干预组,每组115例。两组患者均给予常规治疗护理,干预组在此基础上给予踏车运动联合肢体气压治疗,比较两组患者股静脉血流速度变化以及血流速回到运动前水平所需的时间。结果两组下肢深静脉血栓发生率差异无统计学意义(P> 0.05);干预组股静脉平均血流速显著高于对照组(P <0.05);血流速回到运动前水平所需时间显著低于对照组(P <0.05)。结论踏车运动联合肢体气压治疗可以明显降低危重症卧床患者下肢静脉血栓的发生率,提高股静脉平均血流速,有利于血液循环加速,值得临床应用。

人字形体位对腹腔镜子宫切除患者下肢静脉血流速度及舒适度的影响

目的:观察人字形体位对腹腔镜子宫切除患者下肢静脉血流速度及舒适度的影响。方法:选取80例行腹腔镜子宫切除的患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组术中采取头低足高截石位,观察组术中采取人字形体位,比较两组术中出血量、不同时间段的下肢静脉血流速度、舒适度及术后体位并发症发生率。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);体位放置后5 min及体位恢复后5 min,观察组下肢静脉血流速度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度优良率为95.00%(38/40),明显高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组体位并发症发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫切除患者采用人字形体位可减少术中出血量和体位并发症发生率,改善下肢静脉血流速度,提高舒适度,其效果优于头低足高截石位效果。

自我管理导向模式下5A护理干预在预防脑出血术后患者下肢深静脉血栓形成中的应用效果

目的探讨自我管理导向模式下5A护理干预对脑出血术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法将2019年10月至2022年10月我院收治的92例脑出血患者随机分为两组各46例。对照组予以常规护理,观察组采用自我管理导向模式下5A护理干预。比较两组的自我管理能力、下肢静脉血流速度及DVT发生率。结果干预后,观察组ESCA评分、下肢静脉血流峰速度和平均速度均高于对照组(P<0.05)。观察组DVT发生率为4.35%,低于对照组的19.57%(P<0.05)。结论自我管理导向模式下5A护理干预可明显提高脑出血患者的自我管理能力,加快下肢静脉血流速度,降低DVT发生率。

预见性护理对全脑数字减影血管造影后患者下肢深静脉血栓的干预效果

目的观察预见性护理对全脑数字减影血管造影(DSA)后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的干预效果。方法2020年1月至2022年2月该院行DSA检查的患者96例,随机分为常规组与预见组各48例。两组均予常规护理,预见组加用预见性护理,比较两组检查前及检查后1周D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、下肢静脉血流速度,以及DVT发生情况和患者满意度。结果检查后1周预见组D-D、Fib水平低于常规组,下肢静脉血流峰速度、平均血流速度大于常规组,服务态度、操作水平、护患沟通、健康宣教的满意度评分高于常规组,DVT发生率4.2%(2/48)低于常规组的18.8%(9/48),差异均有统计学意义(t=3.36、3.01、3.01、2.94、5.19、3.18、3.61、3.91,χ^(2)=5.03,P<0.05)。结论对行DSA检查的患者实施预见性护理,可调节凝血功能及下肢静脉流速,降低DVT发生率,提升患者对护理服务的满意度。

彩超对直肠癌术后间歇充气加压下肢深静脉血流的判断价值

下肢深静脉血栓形成是外科术后极为常见的一种严重的并发症，外科手术特别是盆腹部手术以及恶性肿瘤手术是引起下肢深静脉血栓形成的主要高危因素，其发生机制为血流缓慢、血管壁受损以及高凝状态。彩色多普勒超声可以无创、直观、安全、实时且准确地对血管和血管内血流情况进行检查，已成为无创检查下肢深静脉血栓形成的首选方法，具有较高的临床应用价值。本研究旨在探讨彩超对直肠癌术后间歇充气加压下肢深静脉血流的应用价值，现报告如下。

保留静脉的下肢血流动力学纠正手术与传统静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的倾向性评分匹配对比研究

目的利用倾向性评分匹配法保留静脉的下肢血流动力学纠正手术(CHIVA)与传统静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的混杂因素,评价两种治疗的临床疗效。方法选取2020年5月至2020年8月河北医科大学第二医院收治的行手术治疗的下肢静脉曲张患者临床资料。根据手术方式不同分为CHIVA组(n=23)和对照组(n=83)。采用Logistic回归公式进行倾向性匹配评分,对照组83例患者中选取23例与CHIVA组匹配。统计并比较两组患者的手术及住院时间、术后不良反应;术后3个月对两组患者进行随访,观察并比较静脉曲张消退率、新发静脉曲张率、C4级患肢色素沉着减退率和生活质量静脉症状调查问卷(HASTI)评分。结果CHIVA组患者手术和住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患者疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,CHIVA组1例患者原有下肢静脉曲张未完全消退;两组患者均无新发静脉曲张;两组患者C4级患肢色素沉着减退率及生活质量HASTI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHIVA手术安全、有效,可成为下肢静脉曲张患者的个体化治疗选择。

预见性护理对股骨转子间骨折患者PFNA术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨预见性护理对股骨转子间骨折患者股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)术后下肢静脉血流与下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法选取2016年1月至2017年12月于我院行PFNA术治疗的260例股骨转子间骨折患者为研究对象,按入院顺序随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采取预见性护理。随访4周,比较两组患者下肢DVT发生情况、下肢静脉血流速度、凝血相关指标及DVT发生时间。结果观察组下肢DVT发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组术后1,2,4周患者下肢静脉血流速度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆D-二聚体(D-D)水平优于对照组(P <0. 05);观察组DVT发生时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论预见性护理能显著改善股骨转子间骨折患者PFNA术后相关血液高凝状态,增加下肢静脉流速,降低下肢DVT发生。

腹腔镜气腹对Cockett综合征患者下肢深静脉的影响

Cockett综合征是临床中易于被忽略的一类下肢静脉回流障碍性疾病,患者的下肢深静脉血流状态较差,易发生深静脉血栓,尤其当髂静脉狭窄程度在50%以上时,发生深静脉血栓的概率大幅度提高。研究显示,腹腔镜手术可影响机体的血流状态,主要与其中的二氧化碳气腹的建立有关,因此对于Cockett综合征患者进行腹腔镜手术治疗时,进行下肢深静脉血流及血栓形成的变化研究则尤为必要。

集束化护理在人工髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的应用效果

目的探讨集束化护理在人工髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月于南京医科大学附属无锡第二医院行人工髋关节置换术的86例患者,将其按入院时间分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组患者给予基础护理,观察组患者在基础护理的基础上给予集束化护理。比较两组患者的围手术期情况、髋关节优良率、下肢深静脉血栓形成发生率和下肢静脉血流速度水平变化。结果观察组的疼痛持续时间和住院时间均显著短于对照组(P值均<0.05)。观察组的髋关节优良率为90.70%(39/43),高于对照组的74.42%(32/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的下肢深静脉血栓形成发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后2周和4周,两组的下肢静脉血流速度均显著快于同组术前(P值均<0.05),且观察组的血流速度显著快于对照组(P<0.05)。结论人工髋关节置换术后应用集束化护理可改善患者疼痛和髋关节功能,调节下肢静脉血流速度,降低下肢深静脉血栓发生率。

间歇性气压治疗仪预防ICU患者下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨间歇性气压治疗仪预防ICU患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2019年1月至2021年3月天津市第四中心医院ICU收治的90例重症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用间歇性气压治疗仪,比较两组下肢深静脉血栓形成情况、下肢静脉血流速度、下肢肿胀发生情况。结果干预2周后,观察组下肢深静脉血栓形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组股静脉、腘静脉血流速度均快于干预前,且观察组快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢肿胀程度轻于对照组,下肢肿胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性气压治疗仪在ICU患者中的应用效果确切,可降低下肢深静脉血栓形成发生率,改善下肢静脉血流速度,减轻下肢肿胀程度。

下肢深静脉血栓形成83例的病因分析

目的 :探索下肢深静脉血栓形成的发病原因。方法 :回顾 1994年 1月至 2 0 0 3年 1月 10年来所收集病人资料 83例。结果 :4 8例 (占 5 8% )病人病因明确 ,35例 (占 4 2 % )病因不明。结论 :血液高凝状态、下肢静脉血流缓慢、静脉内膜损伤三个因素综合作用造成了下肢深静脉血栓形成的发生。术后早期下床活动。

下肢深静脉血栓诊疗中超声造影剂的应用价值探讨

目的:探讨下肢深静脉血栓诊疗中超声造影剂的应用价值。方法:选取2018年9月-2019年9月我院收治的下肢深静脉血栓患者196例作为研究对象,所有人群均进行常规超声与超声造影诊断。比较两种诊断方法诊断下肢深静脉血栓的结果、下肢静脉血流情况。结果:超声造影诊断出下肢深静脉血栓人数多于常规超声(P<0.05);超声造影诊断出舒张末期流速、收缩期峰值流速低于常规超声(P<0.05),超声造影诊断出阻力指数大于常规超声(P<0.05)。结论:下肢深静脉血栓诊疗中,使用超声造影剂的诊断效果较好,值得临床使用。

谈术中护理对髋关节置换手术患者下肢深静脉血栓形成的影响

探究观察髋关节置换手术患者采用术中护理对术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法:2019年5月-2020年8月,医院收治104例髋关节置换手术患者,基于随机抽样法分为试验组(术中舒适护理,n=52例)、对照组(术中常规护理,n=52例),对比两组护理疗效。结果:两组干预前的下肢静脉血流相关指标比较,无差异(P>0.05);两组干预后的下肢静脉血流相关指标优于干预前;试验组干预后的下肢静脉血流相关指标优于对照组,差异显著(P<0.05)。试验组干预后的下肢深静脉血栓形成率与其他并发症(切口感染、关节脱位、血管损伤)发生率小于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:髋关节置换手术过程中实施舒适护理,可改善患者的下肢静脉血流情况,可减少下肢深静脉血栓与其他并发症的发生率,可提高手术安全性。

多准则决策分析法对ICU患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的探究多准则决策分析法对入住重症监护室(ICU)的患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防效果。方法按照随机数表法将97例ICU患者分为实验组(49例)和对照组(48例)。对照组采取常规治疗,实验组采取多准则决策分析法进行治疗,均治疗6周。比较两组治疗前后下肢平均周径、下肢静脉血流平均速度及DVT发生率。结果干预前,两组下肢静脉血流平均速度、下肢平均周径相差不大(P>0.05);干预后,实验组下肢平均周径小于对照组(P<0.05),下肢静脉血流平均速度高于对照组(P<0.05),对照组DVT发生率高于实验组(P<0.05)。结论多准则决策分析法可以有效降低ICU患者DVT的发生率,对患者的治疗起着至关重要的作用。

个案追踪法对预防脊柱术后静脉血栓栓塞症风险的影响

目的探讨个案追踪法预防脊柱术后静脉血栓栓塞症(VTE)风险的应用价值。方法选取2020年3月至2022年3月该院收治的128例行脊柱手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。对照组根据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》进行护理干预,观察组在对照组干预方法基础上结合个案追踪法进行护理干预,均随访3个月。比较2组患者手术前后血清D-二聚体(D-D)、下肢股静脉血流速度变化情况,术后VTE发生情况及护理满意度。结果2组患者术后3 d血清D-D水平均高于术前,下肢股静脉血流速度低于术前,术后1周血清D-D水平均高于术前但均低于术后3 d,观察组患者术后3 d、1周血清D-D水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1周下肢股静脉血流速度高于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05),但与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者术后1周下肢股静脉血流速度高于术后3 d但低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3 d、1周下肢股静脉血流速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后VTE发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个案追踪法可改善脊柱手术患者下肢股静脉血流速度,下调血清D-D水平,降低VTE发生风险,提高护理满意度。