赖氨比林复合曲马多对下肢骨关节疾病患者的镇痛作用

目的:观察赖氨比林(LAS)复合曲马多术后镇痛效果及不良反应的发生率。方法:30例择期下肢手术患者,随机抽签法分为A组(曲马多)与B组(赖氨比林+曲马多)组,每组15例。两组均采用腰麻联合硬膜外(L2～3间隙)+术后经静脉患者自控镇痛(PCA)。A组手术结束时给予2.5mg/kg曲马多预给量;B组则给予1.25mg/kg曲马多+12.5mg/kg赖氨比林。每隔6h记录1次直至48h,患者感觉疼痛时可用药,并记录给药时间、两组用药量以及不良反应的发生。按视觉模拟评分(VisualAnalogscaleVAS)法评定镇痛效果(0～10分)。结果:B组的PCA数明显多于A组,曲马多的用量少于A组(t=-2.5,P<0.05)。B组嗜睡、呕吐不良反应少于A组。结论:赖氨比林复合曲马多可减少曲马多的用量,并降低曲马多嗜睡、呕吐的发生,赖氨比林复合曲马多是一种安全有效的镇痛方式。