知信行护理模式在下肢骨折手术后的应用效果研究

探讨知信行护理模式在下肢骨折手术后的应用效果。方法 抽取中山大学附属第七医院骨科2022年05月-2023年12月期间收治的68例下肢骨折且需行手术治疗的患者,依据随机数字表法平均分为实验组和对照组(每组各34例),其中实验组患者采用“知信行护理模式”护理,对照组患者则依然使用常规护理模式,通过观察对比两组并发症、康复效果以及患者依从性等多个方面的指标,评估知信行护理模式对患者术后恢复的影响。结果 实验组术后并发症发生率明显低于对照组,实验组的康复效果明显优于对照组,实验组在按时服药、参与康复锻炼、自我监测和管理、定期复诊等方面的依从性显著高于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在下肢骨折患者手术后护理中采用“知信行护理模式”具有重要意义,有望为提高手术室护理质量、减少术后并发症发生、促进患者康复做出积极贡献,建议临床推广。

氯诺昔康超前镇痛对下肢骨折手术后持续静脉镇痛的影响

目的:探讨氯诺昔康超前镇痛的有效给药时机。方法:选择90例择期行下肢骨折切开复位内固定术患者按给药时机不同随机分为ABC三组,每组30例。A组例患者在麻醉平面固定后即给予氯诺昔康16mg。B组以麻醉平面固定后6h为给药时机,给予氯诺昔康16mg。C组以麻醉平面固定后10h为给药时机,给予氯诺昔康16mg。各组患者术后24h心电监护,氯诺昔康注射用水稀释至20ml,10min之内缓慢静推完毕,推注过程中注意患者生命体征变化。术后镇痛效果评定采用视觉模拟评分法(visual analogne scale,VAS0～10分表示无痛至剧痛范围),记录麻醉平面固定后6、8、10、12、24、36h内镇痛评分。结果:麻醉后8hVAS评分C组高于A、B组,具有统计学意义。结论:麻醉平面固定后6h给予氯诺昔康16mg能够有效超前镇痛,能维持较好的PCIA效果,达到减轻患者痛苦的目的。

预防下肢骨折手术后深静脉血栓实施护理干预的效果研究

目的探究护理干预对于预防下肢骨折手术后深静脉血栓的效果。方法将2017年6月—2018年9月这一时段内在该院进行手术治疗的下肢骨折患者96例纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组48例,对照组给予常规护理,在此基础上,观察组加强对于术后下肢深静脉血栓的护理干预。结果观察组术后深静脉血栓发生率低于对照组,且患者VAS评分、肿胀指数低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组在D-二聚体、血小板水平上低于对照组,而活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间长于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢骨折手术后实施护理干预,可有效预防深静脉血栓,值得采纳应用。

老年患者下肢骨折手术后的并发症和危险因素

随着人口老龄化的进展,老年患者下肢骨折的人数日渐增多。由于外科和麻醉技术的进步以及老年患者对生存质量要求的提高,更多的下肢骨折老年患者选择手术治疗。而老年患者往往并存多种疾病,加之此类手术常常创伤大、出血多、术后疼痛严重,因此老年患者行下肢骨折手术,术后常常合并多种并发症且术后死亡率较高。这是包括麻醉科医师在内的围术期相关专业医师不可回避的问题。

全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术后认知功能的影响

目的探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术后认知功能的影响。方法将80例行下肢骨折手术患者随机分为2组,全身麻醉组患者给予全身麻醉,联合麻醉组患者则采取腰硬联合麻醉,比较2组患者围术期生命体征监测结果、疼痛、舒适度、认知水平、相关麻醉指标与安全性。结果联合麻醉组患者T2、T3、T4与T5收缩压(SBP)与平均动脉压(MAP)水平均显著高于全身麻醉组;联合麻醉组术后即刻、1d与3d视觉模拟(VAS)评分均显著低于全身麻醉组,舒适度状态量表(BCS)评分、认知水平(MMSE)评分均显著高于全身麻醉组,进食时间、术后24h镇痛泵按压次数、下床时间与术后24h舒芬太尼补救率均显著优于全身麻醉组,总体不良反应发生率显著低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术中的应用效果显著。

神经阻滞联合椎管内麻醉对老年患者下肢骨折手术后谵妄情况的影响

目的:探讨神经阻滞联合椎管内麻醉对老年患者下肢骨折手术后谵妄情况的影响。方法:将2020年1-12月在北京市红十字会急诊抢救中心接受下肢骨折手术的80例老年患者随机分为两组,对照组接受椎管内麻醉,研究组在对照组的基础上加用神经阻滞麻醉。对比两组麻醉效果、围术期血压及心率、疼痛情况、术后谵妄情况。结果:研究组麻醉总有效率高于对照组(P<0.05)。两组麻醉前血压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),麻醉后不同时间点、手术结束时,研究组SBP、DBP均高于对照组(P<0.05),两组HR对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后12、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组术后DRS-R-98量表评分低于对照组(P<0.05)。结论:下肢骨折手术老年患者接受神经阻滞联合椎管内麻醉,麻醉效果尚佳,可有效减轻麻醉对血液循环功能的影响,降低术后疼痛,减少术后谵妄情况的发生,该联合麻醉方式在临床上具有较高推广价值。

预防下肢骨折手术后深静脉血栓实施护理干预的效果研究

目的探究预防下肢骨折手术后深静脉血栓的护理干预方案及效果。方法将2018年1月—2019年3月这一时段内在该院实施手术方法医治的80例下肢骨折患者,进一步以随机数字表法分成两个不同的组别,每组平均为40例;其中,对照组采取常规护理方法,观察组则注重术后深静脉血栓预防护理干预方法的实施,进一步对两组干预后凝血功能指标及深静脉血栓发生情况进行对比评价。结果(1)在D-二聚体、血小板水平方面,观察组和对照组比较均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);在活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间方面,观察组则明显要比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组发生腓肠肌压痛、下肢肿痛、深静脉血栓发生率和对照组比较均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢骨折围术期采取优质护理干预措施,能够有效预防术后深静脉血栓,值得采纳应用。

对进行下肢骨折手术后出现疼痛的患者实施舒适护理的效果分析

目的:探讨对进行下肢骨折手术后出现疼痛的患者实施舒适护理的效果。方法:将2016年3月至2017年7月期间在皖南医学院弋矶山医院进行下肢骨折手术的100例患者平均分为对照组和观察组。手术后,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行舒适护理。然后比较两组患者疼痛的分级、视觉模拟评分法(VAS)的评分及相关并发症的发生率。结果:治护后,观察组患者VAS的评分、疼痛相关并发症的发生率均低于对照组患者(P<0.05)。在观察组患者中,疼痛分级为一级、二级的患者所占的比例均高于对照组患者中此类患者的占比(P<0.05),疼痛分级为三级的患者所占的比例低于对照组患者中此类患者的占比(P<0.05)。结论:对进行下肢骨折手术后出现疼痛的患者实施舒适护理的效果较为理想。

早期功能锻炼配合按摩对预防下肢骨折手术后深静脉栓塞的预防效果观察

目的:探讨对下肢骨折手术患者给予早期功能锻炼+按摩干预后在深静脉栓塞方面获得的预防效果。方法:选择我院2016年12月~2018年08月收治的80例下肢骨折手术患者作为实验对象;随机数表法分组后明确各组护理对策;对照组(40例):选择传统护理对策展开;观察组(40例):选择早期功能锻炼+按摩对策展开;对比护理效果。结果:同对照组下肢骨折手术患者深静脉栓塞发生率(22.50%)对比,观察组(2.50%)降低程度显著(P<0.05);同对照组下肢骨折手术患者深静脉栓塞患者满意度评分对比,观察组提升程度显著(P<0.05)。结论:下肢骨折手术患者在接受护理期间,早期功能锻炼+按摩的有效应用,对于患者术后深静脉栓塞的预防,效果显著,最终对于下肢骨折手术患者的早期康复,奠定基础。

针对性护理在孕妇下肢骨折手术后的应用效果

目的分析针对性护理在孕妇下肢骨折手术后的应用效果。方法以山东省第二人民医院创伤骨科2020年1月至2022年12月收治的40例下肢骨折手术孕妇为研究对象,经抽签法分为对照组(n=20)和观察组(n=20),分别实施常规护理与针对性护理,对比两组护理效果。结果观察组术后并发症总发生率均低于对照组,生活质量综合评定问卷各维度评分与护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对下肢骨折孕妇术后实施针对性护理,可有效降低术后并发症风险,提高生活质量与护理满意度,值得临床推广应用。

预防下肢骨折手术后深静脉血栓实施护理干预的效果研究

目的:预防下肢骨折手术后深静脉血栓实施护理干预的效果研究.方法:选取2017年3月-2019年3月于我院就诊的下肢骨折手术的患者60例进行研究与观察,并依据不同护理方式的选择分为2组,对照组30例予以常规护理,观察组30例予以针对性护理干预,观察2组的护理效果.结果:2组患者实施护理干预后凝血功能指标,观察组患者各项指标水平明显优于对照组患者,且2组间对比(P<0.05)表示差异显著,有统计学意义,具有可比性;2组患者术后情况,观察组患者明显优于对照组患者,且2组间对比(P<0.05)表示差异显著,有统计学意义,具有可比性.结论:在对下肢骨折手术的患者予以针对性护理干预,能够显著降低术后深静脉血栓的发生率,具有非常好的临床应用效果,值得临床推广.

预防下肢骨折手术后深静脉血栓实施护理干预的效果研究

分析预防护理干预对下肢骨折手术患者术后深静脉血栓形成的影响。方法 以下肢骨折手术患者为研究对象,从2022年9月起开始研究,至2023年2月得到40例,经同意,做简单随机分组,其中一组给予常规护理,为对照组(20例),另一组给予预防护理,为观察组(20例),对比深静脉血栓及相关并发症的发生情况,进一步分析凝血功能及恢复情况,了解患者生活质量。结果 观察组的术后并发症发生率显著低于对照组(p<0.05);护理后差异显著,观察组D-D、Fbg相对更低,PT、PLT相对更高(p<0.05);观察组的疼痛评分更低、首次下床及住院时间更短、下肢功能评分更高(p<0.05);观察组的健康调查简表评分相对更高(p<0.05)。结果 对下肢骨折手术患者进行预防性护理可减少术后深静脉血栓及相关并发症的发生,对改善凝血功能与下肢功能、加快康复进程有重要意义,患者于术后的生活质量也相对更好,应用价值显著。

个体化3D打印技术联合心理干预在下肢创伤骨折手术患者中的应用效果

目的:探讨基于医工结合背景下个体化3D打印技术联合心理干预,在改善下肢创伤骨折手术患者情绪状态的影响效果。方法:选取在唐山市第二医院住院治疗的下肢创伤性骨折手术患者为研究对象。将2022年1-6月住院的患者45例作为对照组,采用传统常规方式进行健康宣教;选取2022年7-12月住院的患者47例为研究组,采用医工结合背景下3D打印技术联合心理干预进行干预,比较两组患者入院时和出院时的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分差异,比较两组患者存在焦虑状态和抑郁状态差异,比较两组患者依从性(包括健康教育掌握情况、配合治疗护理)和对护理工作满意度的差异。结果:①两组患者入院时焦虑和抑郁情绪没有显著差异,但在出院时研究组的SAS评分和SDS评分与对照组有显著差异(F=111.216,54.172;P<0.01),且实验组的焦虑和抑郁显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者的依从性和满意度存在显著性差异,差异均具有统计学意义(χ^(2)=5.520,7.723;P<0.05)。结论:医工结合背景下之3D打印技术联合心理干预可有效减轻下肢创伤骨折患者的焦虑、抑郁情绪,提升患者的依从性和满意度。

小剂量罗哌卡因复合羟考酮用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果探讨

目的探讨小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果。方法回顾性分析接受下肢骨折手术治疗的80例老年患者的临床资料,按麻醉方式不同分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用常规剂量罗哌卡因麻醉,观察组采用小剂量罗哌卡因复合羟考酮麻醉。比较两组患者的血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)变化情况,麻醉质量,术后疼痛情况,不良反应发生情况。结果麻醉后5、30 min,两组收缩压、舒张压、心率水平均下降,但观察组的收缩压、舒张压、心率水平高于对照组,变化幅度小于对照组(P<0.05)。观察组麻醉优良率为95.00%(38/40),对照组为97.50%(39/40),对比差异不显著(P>0.05)。观察组术后2、6 h疼痛数字评分法(NRS)评分分别为(2.82±0.52)、(3.37±0.44)分,低于对照组的(3.58±0.54)、(4.10±0.51)分(P<0.05);两组术后12 h NRS评分对比,差异不显著(P>0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的25.00%(10/40),但组间对比差异不显著(P>0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术中取得了良好的麻醉效果,能维持血流动力学的稳定,提升术后镇痛效果,并且有良好的安全性。

喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用研究

分析喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用效果。方法 选取2023年2月~2024年4月在我院的61例老年下肢骨折患者,将他们分为对照组(30例,实施常规喉罩全麻)和研究组(31例,采用喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞),对两组患者不同时间疼痛评分和苏醒时间、麻醉复苏室滞留时间及喉罩拔除时间以及不良反应发生情况。结果 研究组感觉、运动阻滞起效、喉罩拔除时间均明显短于对照组(P<0.05);两组入室时时疼痛评分相比无明显差异(P>0.05);研究组侧卧位时、手术切皮时、手术开始后半小时、手术缝合完成时、术后24小时时间段疼痛评分均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中具有良好的效果。

老年人群体下肢骨折手术行全身麻醉、腰硬联合麻醉的临床效果分析

探讨老年下肢骨折手术中腰硬联合麻醉硬应用价值。方法 对80例2020.3-2022.9期间老年下肢骨折手术患者作为观察对象,分组行等量数字随机法,40例/组,对比组、干预组各行全身麻醉、腰硬联合麻醉。对比组间麻醉前后临床指标、术后清醒时间、并发症发生率。结果 麻醉后干预组各项指标优于对比组,P<0.05。结论 将腰硬联合麻醉应用于老年下肢骨折手术患者,可实现对患者心率、平均动脉压的调节,可预防并发症的发生并缩短术后清醒时间,值得普及。

艾司氯胺酮对急诊下肢骨折手术患者麻醉前摆放体位时的镇痛效果

目的观察艾司氯胺酮对急诊下肢骨折手术患者麻醉前摆放体位时的镇痛效果。方法选取2021年11月至2022年12月滨州医学院烟台附属医院收治的70例急诊下肢骨折手术患者为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为观察组(麻醉前摆放体位时给予0.25 mg/kg艾司氯胺酮镇痛)和对照组(麻醉前摆放体位时不进行镇痛,给予0.25 mg/kg生理盐水),每组35例。比较分析两组患者进入手术室时(T_(1))、艾司氯胺酮静脉推注10 min后(T_(2))、摆放体位时(T_(3))的疼痛程度以及T_(1)、T_(2)、T_(3)、麻醉平面稳定后5 min(T_(4))的镇静情况。比较分析两组患者的麻醉操作时间、麻醉满意度评分、镇痛泵按压次数以及术后48 h的不良反应发生率。结果T_(1)时刻,两组患者的视觉模拟评分法评分、Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)时刻,观察组患者的视觉模拟评分法评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻,观察组患者的Ramsay镇静评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的麻醉操作时间、镇痛泵按压次数均短于或少于对照组,麻醉满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后48 h的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.159,P=0.690)。结论术前应用艾司氯胺酮蛛网膜下腔阻滞可显著减轻急诊下肢骨折手术患者麻醉前摆放体位时的疼痛程度,缩短麻醉操作时间,明显提高患者的麻醉满意度,且安全性较好。

分析右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉用于老年下肢骨折手术中的效果

目的探讨分析应用右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉对老年下肢骨折手术的作用影响。方法选取2022年5月—2023年5月苏州市相城人民医院实行下肢骨折手术的80例老年患者纳入研究对象,以随机数表法分成两组,每组40例。其中应用咪达唑仑椎管内麻醉的为对照组,应用右美托咪定麻醉的为观察组,比较各项指标。结果干预前两组平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在麻醉15、30、60、90 min后,观察组平均动脉压水平波动幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组感觉阻滞、运动阻滞的起效时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组维持时间比对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(7.50%)少于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。结论相比于咪达唑仑,右美托咪定在老年下肢骨折手术中效果更优,具有较高的稳定性和安全性,且对于老年患者认知功能影响较小。

手术室运用整体护理模式在老年下肢骨折手术中的效果

在老年下肢骨折手术中应用手术室整体护理模式的效果。方法 选取盐城市射阳县中医院2021年5月-2023年5月期间的老年下肢骨折手术患者69例,分两组:Ⅰ组(34例,行常规护理)、Ⅱ组(35例,行整体护理)。评估Ⅰ组、Ⅱ组效果。结果 术后不同时间静息、运动时的疼痛评分相比,Ⅱ组都比Ⅰ组低(P<0.05);Ⅱ组不良反应发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组各恢复指标明显优于Ⅰ组 (P<0.05)。结论 老年下肢骨折手术中应用手术室整体护理的效果满意。

超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉用于老年下肢骨折手术效果观察

目的探讨超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法选取医院2021年7月至2023年6月收治的老年下肢骨折患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组患者予腰硬联合麻醉,观察组患者予超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉。结果观察组患者的阻滞起效时间显著短于对照组,阻滞维持时间显著长于对照组;拔管后30 min,视觉模拟评分量表评分显著低于对照组;自主呼吸恢复时间、拔管时间及完全恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为4.62%,显著低于对照组的15.38%(P<0.05)。结论超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉应用于老年下肢骨折手术,麻醉效果显著,术后恢复快,并发症少。