小剂量罗哌卡因复合羟考酮用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果探讨

目的探讨小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果。方法回顾性分析接受下肢骨折手术治疗的80例老年患者的临床资料,按麻醉方式不同分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用常规剂量罗哌卡因麻醉,观察组采用小剂量罗哌卡因复合羟考酮麻醉。比较两组患者的血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)变化情况,麻醉质量,术后疼痛情况,不良反应发生情况。结果麻醉后5、30 min,两组收缩压、舒张压、心率水平均下降,但观察组的收缩压、舒张压、心率水平高于对照组,变化幅度小于对照组(P<0.05)。观察组麻醉优良率为95.00%(38/40),对照组为97.50%(39/40),对比差异不显著(P>0.05)。观察组术后2、6 h疼痛数字评分法(NRS)评分分别为(2.82±0.52)、(3.37±0.44)分,低于对照组的(3.58±0.54)、(4.10±0.51)分(P<0.05);两组术后12 h NRS评分对比,差异不显著(P>0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的25.00%(10/40),但组间对比差异不显著(P>0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术中取得了良好的麻醉效果,能维持血流动力学的稳定,提升术后镇痛效果,并且有良好的安全性。

手术室人性化护理在老年下肢骨折患者中的应用分析

目的探究老年下肢骨折实施手术室人性化护理的作用。方法前瞻性随机选取2023年1—12月南京市第一医院收治的140例老年下肢骨折患者为研究对象。根据不同护理干预分为研究组和参照组,各70例。参照组行常规护理,研究组加用手术室人性化护理。比较两组患者心理状态、并发症发生情况及生活质量。结果护理后,研究组焦虑和抑郁评分分别为(48.51±3.54)分、(50.12±4.02)分,低于参照组的(52.33±4.36)分和(56.92±4.36)分,差异有统计学意义(t=5.691、9.593,P均<0.05)。研究组并发症发生情况优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年下肢骨折患者经手术室人性化护理后心理状态显著改善,并发症发生率较低,生活质量较理想。

下肢骨折内固定手术配合手术室护理的临床疗效观察

要目的:探讨下肢骨折内固定手术配合手术室护理的临床疗效。方法:选取该院2019年12月—2022年12月收治的84例下肢骨折内固定手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组实施常规护理服务,观察组配合手术室护理。比较2组患者的临床相关指标、疼痛评分、下肢运动功能、日常生活能力、生活质量、护理满意度及并发症发生情况。结果:观察组手术、骨折愈合、下地及住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组,下肢运动功能、日常生活能力及生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.80%,低于对照组的21.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为97.60%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受内固定手术治疗的下肢骨折患者来说,手术室护理配合是一种较为理想的护理方法,可以缩短手术时间及术后恢复时间,在减少并发症的同时改善了患者的疼痛情况、下肢运动能力及日常生活能力与生活质量。

老年人群体下肢骨折手术行全身麻醉、腰硬联合麻醉的临床效果分析

探讨老年下肢骨折手术中腰硬联合麻醉硬应用价值。方法 对80例2020.3-2022.9期间老年下肢骨折手术患者作为观察对象,分组行等量数字随机法,40例/组,对比组、干预组各行全身麻醉、腰硬联合麻醉。对比组间麻醉前后临床指标、术后清醒时间、并发症发生率。结果 麻醉后干预组各项指标优于对比组,P<0.05。结论 将腰硬联合麻醉应用于老年下肢骨折手术患者,可实现对患者心率、平均动脉压的调节,可预防并发症的发生并缩短术后清醒时间,值得普及。

右美托咪定对于老年下肢骨折全身麻醉手术患者血流动力学、应激反应及术后认知功能的影响

目的:探讨右美托咪定对于老年下肢骨折(LLF)全身麻醉手术患者血流动力学、应激反应及术后认知功能的影响。方法:选取2021年6月~2022年5月福建中医药大学附属人民医院接受全身麻醉手术的102例老年下肢骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(51例)与对照组(51例)。对照组采取常规全身麻醉方案开展LLF手术,研究组此基础上应用右美托咪定。针对两组血流动力学指标、应激反应、麻醉不良反应以及术前与术后1 d时的认知功能进行比较。结果:麻醉诱导前心率与平均动脉压指标比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);插管时、拔管时与麻醉苏醒期时,研究组心率与平均动脉压指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。维持麻醉时皮质醇、肾上腺素、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);麻醉苏醒时,研究组皮质醇、肾上腺素、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术前简易精神状态量表(MMSE)评分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年下肢骨折患者全身麻醉手术中应用右美托咪定麻醉能够有效维持血流动力学的稳定性,抑制应激反应,保护认知功能。

早期护理对预防老年下肢骨折手术患者静脉血栓的应用效果

目的 探究老年下肢骨折手术患者接受早期护理对预防静脉血栓的影响。方法 从在医院行手术治疗的老年下肢骨折患者中选择60例(2023年1月至2023年12月)资料开展回顾性研究,以护理模式的区别分为两组,对照组30例接受常规护理,观察组30例在对照组基础上增加早期护理。对比两组凝血纤溶功能指标[组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)]水平、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分、静脉血栓发生情况。结果 两组护理后t-PA、FIB、PIC及PAI-1水平较护理前下降且观察组比对照组低(P<0.05);两组护理后GQOLI-74各维度评分较护理前升高且观察组比对照组高(P<0.05);观察组静脉血栓发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 在老年下肢骨折手术患者中应用早期护理干预,可改善其机体凝血纤溶功能,减少静脉血栓发生因素,提高生活质量。

人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的效果分析

目的:分析人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的效果。方法:选取2022年1月—2023年2月北京航天总医院收治的老年下肢骨折患者180例作为研究对象,随机分为观察组与常规组,各90例。常规组实施常规围术期护理,观察组在常规组基础上实施人性化护理。比较两组护理效果。结果:观察组手术时间、术后住院时间、患肢负重时间、骨折愈合时间短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、24 h、48 h、72 h,两组疼痛评分低于术前,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组卡氏功能状态评分高于术前,且观察组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.018)。结论:人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的效果显著,能够有效改善手术相关指标,减轻术后疼痛,提高生活质量,减少并发症。

分析右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉用于老年下肢骨折手术中的效果

目的探讨分析应用右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉对老年下肢骨折手术的作用影响。方法选取2022年5月—2023年5月苏州市相城人民医院实行下肢骨折手术的80例老年患者纳入研究对象,以随机数表法分成两组,每组40例。其中应用咪达唑仑椎管内麻醉的为对照组,应用右美托咪定麻醉的为观察组,比较各项指标。结果干预前两组平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在麻醉15、30、60、90 min后,观察组平均动脉压水平波动幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组感觉阻滞、运动阻滞的起效时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组维持时间比对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(7.50%)少于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。结论相比于咪达唑仑,右美托咪定在老年下肢骨折手术中效果更优,具有较高的稳定性和安全性,且对于老年患者认知功能影响较小。

围手术期护理在下肢骨折手术患者中预防深静脉血栓和肺栓塞的效果分析

探讨下肢骨折手术患者的护理方案,以围手术期护理为主,主要分析深静脉血栓、肺栓塞两种并发症的预防效果。方法:2021.1-2023.11,选择进行外科手术的下肢骨折者60例展开护理研究,以围手术期护理为研究内容及目的,选择病例随机分组,以常规护理为方案者是对照组,以预防护理为方案者是观察组。结果 对并发症率、凝血功能、下肢功能实施比较,可见两组比值(P<0.05)。结论 积极在下肢骨折手术患者的围手术期实施预防护理,可减少并发症,改善凝血功能及下肢功能,应用价值显著。

手术室运用整体护理模式在老年下肢骨折手术中的效果

在老年下肢骨折手术中应用手术室整体护理模式的效果。方法 选取盐城市射阳县中医院2021年5月-2023年5月期间的老年下肢骨折手术患者69例,分两组:Ⅰ组(34例,行常规护理)、Ⅱ组(35例,行整体护理)。评估Ⅰ组、Ⅱ组效果。结果 术后不同时间静息、运动时的疼痛评分相比,Ⅱ组都比Ⅰ组低(P<0.05);Ⅱ组不良反应发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组各恢复指标明显优于Ⅰ组 (P<0.05)。结论 老年下肢骨折手术中应用手术室整体护理的效果满意。

老年下肢骨折患者手术室护理中人性化服务理念的应用价值分析

研究老年下肢骨折患者手术室护理中人性化服务理念的应用价值。方法 选择2022年04月-2024年04月本院手术室收治的老年下肢骨折患者80例,随机数字分组命名为研究组、对照组,单组40例,分析护理意义。结果 研究组护理满意度高,P<0.05;研究组心理状态评分低,P<0.05;护理后,研究组生理应激反应低,P<0.05。结论 人性化服务理念引入老年下肢骨折患者手术室护理中可明显改善患者的心理状态,降低生理应激反应,从而提升护理满意度,建议推广。

全身麻醉复合硬膜外麻醉对下肢骨折手术患者的影响

目的:探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对下肢骨折手术患者的影响。方法:回顾性选取2021年6月—2023年1月建瓯市立医院收治的100例下肢骨折手术患者。根据不同麻醉方法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给予全身麻醉,观察组在对照组基础上给予硬膜外麻醉。比较两组相关指标,术前及术后认知功能、氧化应激指标、凝血功能及并发症。结果:观察组麻醉药用量少于对照组,自主呼吸恢复时间、苏醒时间及语言恢复时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组注意与集中、执行功能、命名、语言、视空间结构、抽象思维、延迟回忆、定向力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)均低于对照组;抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉复合硬膜外麻醉可有效减轻下肢骨折患者机体应激反应,且全麻药用量少,苏醒快,对患者凝血功能、认知功能影响较小,可减少并发症发生率,安全可靠。

规范化护理在老年下肢骨折手术室护理的应用价值分析

目的:为提高老年下肢骨折患者手术成功率,就规范化护理在手术室护理中的应用价值进行探究。方法:研究时间为2021年12月—2022年12月,研究对象为蚌埠医学院第一附属医院84例老年下肢骨折患者,应用随机数表法分两组,对照组(42例)患者进行常规护理,观察组(42例)患者进行规范化护理,评价两组护理措施的实施情况。结果:干预后,观察组患者满意度高于对照组(P<0.05);观察组并发症少于对照组(P<0.05);观察组患者不良情绪评分低于对照组(P<0.05);观察组护理质量高于对照组(P<0.05)。结论:对老年下肢骨折手术治疗患者实施规范化护理,可以降低并发症发生率,能够提高护理质量和患者满意度,具有较好的临床推广性。

舒适与细节双渗透护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用

目的:探讨舒适与细节双渗透护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果。方法:选取2020年10月1日~2022年10月30日收治的72例下肢骨折患者为研究对象,随机分为双渗透组和常规组各36例,常规组行常规手术室护理,双渗透组行舒适与细节双渗透护理;比较干预前后两组心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)],比较两组手术室护理质量、并发症发生情况及护理满意度。结果:干预后,两组SAS、SDS、VAS评分均低于干预前(P<0.05),且双渗透组低于常规组(P<0.01);双渗透组手术室管理、手术室护理文件、消毒隔离评分及手术室护理质量总分均高于常规组(P<0.01);双渗透组低血压、切口疼痛红肿、感染、压力性损伤总发生率低于常规组(P<0.05);双渗透组护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论:将舒适与细节双渗透护理应用于老年下肢骨折患者手术室护理中,可缓解患者负性情绪,改善疼痛程度,降低手术并发症发生率,提升手术护理质量、护理满意度。

股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在老年危重症患者下肢骨折手术中的应用效果比较

目的探讨股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉应用于老年危重症患者下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2022年6月至2023年6月至福建医科大学附属漳州市医院骨科就诊的100例老年危重症下肢骨折手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用腰硬联合麻醉方法,观察组采用股神经+股外侧皮神经阻滞麻醉方法,比较两组麻醉前(T_(0))、麻醉即刻(T_(1))、麻醉后30 min(T_(2))、术毕即刻(T_(3))的血流动力学指标、氧化应激指标、不良反应。结果两组T_(0)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T_(1)~T_(3)时间的SBP、DBP、MAP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T_(0)时间点的去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T_(1)~T_(3)时间的NE、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉方式,用于老年危重症患者下肢骨折手术中,便于降低氧化应激反应,稳定血流动力学指标水平,安全性较高。

将全身麻醉术中俯卧位护理核查方案应用于胸腰椎骨折后路手术中的效果

目的 探讨胸腰椎骨折手术运用全身麻醉术中俯卧位护理核查方案的效果。方法 选取2021年5月至2023年5月我院收治的胸腰椎骨折患者70例,均行内固定手术治疗。随机分为对照组和观察组各35例。对照组行常规体位护理,观察组行俯卧位护理核查方案。对比两组临床指标情况、护理效果、安全性和护理质量。结果 观察组临床指标情况、护理效果、安全性、护理质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 行全身麻醉内固定手术治疗胸腰椎骨折术中采用俯卧位护理核查方案,可缓解术后疼痛,改善康复效果,提高生活质量和手术安全性。

多学科整合护理路径联合手术室优质护理对下肢骨折的应用效果及对术后下肢静脉血栓影响

目的 探讨多学科整合护理路径联合手术室优质护理对下肢骨折的应用效果及对术后下肢静脉血栓发生率的影响。方法 选择2021年1月—2022年10月我院收治的70例下肢骨折患者,随机分为联合组与常规组,每组各35例。常规组患者实施常规护理,联合组患者实施多学科整合护理路径联合手术室优质护理,对比两组患者护理效果。结果 联合组患者首次下床活动时间、术后视觉模拟量表(VAS)评分低于常规组(P<0.05),二者住院时间以及引流管拔除时间比较差异无统计学意义(P>0.05);经过护理干预后,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长,血浆纤维蛋白原(FIB)降低,联合组优于常规组(P<0.05),且联合组下肢静脉血栓发生率低于常规组(0%vs17.14%,P<0.05);联合组患者护理满意度更高(P<0.05);术后1个月两组患者日常生活活动能力(ADL)评分、FuglMeyer评分均升高,联合组高于常规组(P<0.05)。结论 多学科整合护理路径联合手术室优质护理可改善下肢骨折患者围术期指标和血液高凝状态,降低患者下肢静脉血栓发生率,提升护理满意度及患者远期日常生活能力、肢体运动功能。

妊娠期妇女下肢骨折手术的术后护理分析

目的:探究妊娠期妇女下肢骨折手术术后护理措施及其应用效果。方法:选取本院2020年1月至2021年12月收治的80例妊娠期下肢骨折患者临床资料进行回顾性分析。40例行术后常规护理纳入参照组,40例行综合优质护理纳入探究组,统计分析两组护理效果。结果:探究组护理后焦虑评分、抑郁评分高于参照组(P<0.05);护理7d、15d以及护理后30d疼痛评分低于参照组(P<0.05);首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间、术后住院时间,短于参照组(P<0.05);凝血指标、胃肠动力指标优于参照组(P<0.05);关节屈曲度、屈伸弧度高于参照组(P<0.05);肢体功能评分高于参照组(P<0.05);自我护理能力各维度(自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识)评分高于参照组(P<0.05);生活质量评分高于参照组(P<0.05);睡眠质量评分、不良事件发生率均低于参照组(P<0.05)。结论:妊娠期妇女下肢骨折患者术后行综合优质量护理干预,利于患者心理状态改善,疼痛程度缓解,机体功能恢复效果提升,不良事件发生率减少,生活质量改善,自我护理能力提升,睡眠质量改善,应给予重视。

保温护理在麻醉苏醒期老年骨折手术患者中的应用效果

目的:观察保温护理在麻醉苏醒期老年骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的82例老年骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施保温护理。比较两组麻醉苏醒时间(睁眼时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间)、不同时间[麻醉前10 min(T_(0))、麻醉后10 min(T_(1))、手术30 min(T_(2))、术毕即刻(T_(3))]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平、护理前后氧化应激指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)、C反应蛋白(CRP)]水平、认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)]评分及并发症发生率。结果:观察组睁眼时间、定向力恢复时间及自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时,两组MAP、心率水平均高于T_(0)时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)~T_(3)时,两组MAP、心率水平与T_(0)时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组NE、AD及CRP水平均高于护理前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力及语言能力等各项MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.76%(4/41),低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保温护理应用于麻醉苏醒期老年骨折手术患者,可提高麻醉苏醒质量,稳定血流动力学指标水平,减轻机体氧化应激反应,促进认知功能恢复,降低并发症发生率,效果优于常规护理。

神经阻滞联合椎管内麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果及对术后谵妄的影响

目的:分析在老年患者下肢骨折手术中予以神经阻滞联合椎管内麻醉的效果及对术后谵妄影响。方法:选择2020年1月—2022年12月在北京积水潭医院贵州医院行下肢骨折手术的老年患者100例为研究对象,依据随机抽签法分为常模组和研讨组,每组各50例。术中常模组接受椎管内麻醉,研讨组接受神经阻滞联合椎管内麻醉,比较两组的麻醉效果、围手术期血压、疼痛程度及术后谵妄发生情况。结果:研讨组麻醉总有效率为96.00%,高于常模组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后15 min、30 min及手术结束时,研讨组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h及24 h,研讨组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。研讨组术后谵妄评定量表-98修订版(DRS-R-98)评分低于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经阻滞联合椎管内麻醉在老年患者下肢骨折手术中应用效果显著,能维持其围手术期血压的稳定,减轻术后疼痛,预防术后谵妄的发生,值得推广。