侧方钢板治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的效果

探讨侧方钢板联合髂骨植骨治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的效果。回顾性分析60例下肢长管状骨髓内钉内固定术后骨不连患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例,对照组采用动力化方式治疗,观察组采用侧方钢板联合髂骨植骨术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨不连、成角畸形、下肢短缩畸形以及愈合时间等指标。观察组住院时间、手术时间、术中出血量高于对照组,骨折愈合时间显著低于对照组,骨折愈合率明显高于对照组(均P<0.05)。侧方钢板附加植骨术应用于下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连,具有较好的疗效,骨不连愈合率较高,愈合时间短。

微创附加钢板治疗下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连的临床疗效分析

目的探讨微创附加钢板治疗下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连的临床疗效。方法84例下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连患者,随机分为传统手术治疗组及微创附加钢板手术组,各42例。传统手术治疗组选择传统手术治疗,微创附加钢板手术组选择微创附加钢板手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,治疗前后数字量表疼痛评分、Schatzker-Lambert股骨远端骨折功能评分、踝关节活动度(ROM)和健侧的差值、Kaikkonen踝关节损伤功能评分及并发症发生情况。结果治疗后,微创附加钢板手术组数字量表疼痛评分、Schatzker-Lambert股骨远端骨折功能评分、踝关节活动度和健侧的差值、Kaikkonen踝关节损伤功能评分及手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于传统手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创附加钢板手术组并发症发生率2.38%低于传统手术治疗组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连患者实施微创附加钢板手术可获得较好效果。

锁定钢板治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的临床疗效评价

目的探讨锁定钢板内固定在治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的临床疗效。方法选取该院2015年5月—2018年5月间收治20例下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连患者作为该次研究对象,依据患者入院顺序随机分配为对照组与观察组,每组10例患者,其中对照组应用动力化治疗,观察组应用锁定钢板联合髂骨植骨治疗。对比两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、成角畸形、骨不连、下肢短缩畸形以及术后愈合时间等手术指标。结果观察组患者的手术时间、术后住院时间相比于对照组均显著更高均显著高于对照组,但术后骨不连的愈合时间相比于对照组显著更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症(10%)显著低于对照组(60%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用锁定钢板内固定治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连是一个较为良好的选择,该治疗方法的疗效确切、术中操作较为简便,且手术时间短、术后愈合快,是一种临床实用性较高的治疗方法。

负压封闭引流技术联合庆大霉素持续灌洗换药在下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者中的应用

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术联合庆大霉素持续灌洗换药在下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者中的应用效果。方法选取开封东原康复医院2017年5月至2019年5月收治的88例下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各44例。给予对照组手术清创后常规局部换药,给予观察组手术清创后VSD技术联合庆大霉素持续灌洗换药治疗。比较两组治疗效果(换药次数、创面闭合时间、创面上皮化时间、感染控制时间、住院时间)、治疗前后表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及复发情况。结果观察组创面闭合时间、创面上皮化时间、感染控制时间及住院时间均短于对照组,换药次数少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。治疗后,两组血清EGF水平均较治疗前升高,TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组EGF水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组复发率(2.38%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术联合庆大霉素持续灌洗换药可减轻炎症反应,加快感染控制,促进皮肤组织生长,缩短住院时间,术后感染复发率低,是治疗下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染的有效方法。

下肢骨折带锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折的临床疗效观察

目的:观察对下肢长骨骨折患者实施下肢骨折带锁髓内钉内固定的治疗效果。方法:本院选取自2014年3月至2016年3月间所收治的下肢长骨骨折患者131例作为临床对象,将随机数字表法作为分组方式,对照组(65例)、观察组(66例)。对照组实施钢板固定的治疗,观察组实施带锁髓内钉内固定的治疗,对比两组的疗效与骨折的愈合时间。结果:观察组的治疗优良率相较于对照组明显更高,且骨折的愈合时间相较于对照组明显更短,予以统计学检验,两组的统计数据差异明显,P<0.05,存在统计学分析意义。结论:对下肢长骨骨折患者实施带锁髓内钉内固定的治疗效果更为显著,成为有效的治疗手段,具有简单的操作,在基层医院之中值得推广。

下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因分析及疗效探讨

目的对下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因分析及疗效进行探讨。方法对象选取为90例于该院行下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的患者,抽签时间段为2015年3月—2019年3月期间,采用数字随机法将患者平均分为两组,其中45采用更换髓内钉方式治疗的患者纳入对照组,另外45例采用扩髓保留髓内钉合并附加侧板方式治疗的患者纳入观察组,将两组患者临床手术指标及骨骼愈合时间进行比较。结果将两组患者临床手术指标进行比较后可知,观察组手术时间、预后所需时间及术中出血量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05);将两组患者骨骼愈合时间进行综合比较后可得,观察组临床愈合及影像学愈合时间较对照组均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用扩髓保留髓内钉合并附加侧板方式治疗非感染性骨不连效果显著,缩短手术时间、预后所需时间,减少术中出血量,骨骼愈合时间明显缩短,具有积极的临床推广价值。