磁共振氢质子波谱在下肢骨-软组织疾病中应用初探

目的 探讨磁共振氢质子波谱 (1HMRS)研究肢体骨 软组织疾病的可行性及其价值。资料与方法 对10例下肢正常骨、5例下肢正常肌肉、6例下肢良性骨病、11例下肢恶性骨肿瘤及 1例下肢恶性横纹肌肉瘤进行1HMRS测量 ,并采用单体素激发回波序列 (SVS STEAM)。结果 下肢骨 软组织疾病的1HMRS波形与正常组织明显不同 ,良、恶性病变也存在差异 ,恶性病变的胆碱 (Cho)含量明显升高。结论 1HMRS是无创性研究肢体骨 软组织疾病的生化及代谢变化的理想方法。

赖氨比林复合曲马多对下肢骨关节疾病患者的镇痛作用

目的:观察赖氨比林(LAS)复合曲马多术后镇痛效果及不良反应的发生率。方法:30例择期下肢手术患者,随机抽签法分为A组(曲马多)与B组(赖氨比林+曲马多)组,每组15例。两组均采用腰麻联合硬膜外(L2～3间隙)+术后经静脉患者自控镇痛(PCA)。A组手术结束时给予2.5mg/kg曲马多预给量;B组则给予1.25mg/kg曲马多+12.5mg/kg赖氨比林。每隔6h记录1次直至48h,患者感觉疼痛时可用药,并记录给药时间、两组用药量以及不良反应的发生。按视觉模拟评分(VisualAnalogscaleVAS)法评定镇痛效果(0～10分)。结果:B组的PCA数明显多于A组,曲马多的用量少于A组(t=-2.5,P<0.05)。B组嗜睡、呕吐不良反应少于A组。结论:赖氨比林复合曲马多可减少曲马多的用量,并降低曲马多嗜睡、呕吐的发生,赖氨比林复合曲马多是一种安全有效的镇痛方式。

舒适护理在病人下肢骨牵引中的应用

舒适护理是一种有效的护理模式，是一门综合性学科，它通过对护理活动和舒适的研究，使人生理、心理、灵性达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度，下肢骨牵引是治疗下肢骨疾病的一种常用方法，临床应用较多，常用的有胫骨结节牵引，跟骨牵引等。由于患者长期卧床，生活不能自理，容易产生各种生理及心理不适应，也容易导致各种并发症。我们对患者实施舒适护理，对预防并发症的发生及双下肢功能的早日恢复起到重要的作用。

股(胫)骨内(外)髁炎的诊断与治疗

本文通过84例股(胫)骨内(外)髁炎病例报告,阐明本病特点及诊断;还讨论其与膝关节骨性关节炎的关系,并介绍了治疗方法及对本病的再认识。