以高钙危象及急性心肌梗死样心电图改变为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症1例

病例摘要患者男性，40岁。主因双下肢骨痛、烦渴、多饮10个月，加重3个月，恶心、呕吐1个月入院。患者于2010年8月无诱因出现双下肢骨痛，活动受限，伴烦渴、多饮，每日饮水量8—10L／d，尿量与饮水量相当，于当地医院查血钙3．9mmol／L，未予重视。2011年2月出现周身关节疼痛，以双膝、双髋、双肩关节、足跟、肋骨外侧明显，活动后加重，

乳腺癌治疗后转急性单核细胞白血病实验室分析1例

现将我院诊治的1例乳腺癌治疗后转急性单核细胞白血病报道如下。 1典型病例 女，49岁，以“左乳腺癌术后2年，彩超发现肝内占位5天”为主诉入院。血液科会诊患者回忆以脸色苍白，乏力两个月为主诉，于2012年3月开始感觉乏力、脚酸、不能爬高，无牙龈出血和鼻出血，有下肢骨痛。

多发性骨髓瘤合并三发性甲状旁腺功能亢进一例

男,67岁,因“双下肢骨痛10年,规律血液透析6年,iPTH显著升高8个月”入院.患者10年前双下肢骨痛,查血肌酐250 μmol/L,血红蛋白95 g/L,尿蛋白3＋,尿本周蛋白阳性,X线片示颅骨、骨盆、腰椎骨密度降低,骨髓病理示轻链型多发性骨髓瘤,浆细胞异常增生占31.5％.多次用长春新碱＋阿霉素＋地塞米松（vincristine＋ adriamycin＋dexamethasone,VAD）、卡莫司汀＋环磷酰胺＋长春新碱＋美法仑＋泼尼松（carmustine＋ cyclophosphamide＋ vincristine＋melphalan＋prednisone,M2）方案化疗后,复查骨髓浆细胞稳定于1.5％～3.0％.