超声和神经刺激仪引导下腰-骶丛神经阻滞在老年下肢动脉硬化闭塞症患者下肢高位截肢术中的应用

目的:探讨超声和神经刺激仪引导下腰-骶丛神经阻滞在老年下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者下肢高位截肢术中的应用。方法:选择2017年1月-2021年1月笔者所在医院收治的择期行下肢高位截肢术的老年下肢ASO患者60例。按照入院时间先后顺序将其分为Ⅰ、Ⅱ组,每组30例。Ⅰ组给予超声和神经刺激仪引导下腰-骶丛神经阻滞,Ⅱ组给予腰-硬联合麻醉。比较两组不同时间点MAP、HR及不良反应发生情况。结果:两组不同时间点HR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组T_(2)、T_(3)时MAP均低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组术后不良反应发生率低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声和神经刺激仪引导下腰-骶丛神经阻滞麻醉对循环动力学的干扰小,能够维持老年下肢ASO患者下肢高位截肢手术过程中循环系统功能稳定,不良反应少。