CT小视野重建在下肢CTA检查中的应用

探讨CT小视野重建在下肢CTA检查中的应用价值。方法:择某医院2021年3月-2022年5月期间33名接受CTA扫描的双下肢血管病变的病人,选择股动脉段的原始影像重建,分别进行常规视野(常规视野组)和小视野(小视野组)的重建,将两组重建影像中的目标血管的平均CT值、噪声、SNR、CNR及影像质量的主观评分等进行对比。结果:两组间的CT和CNR值比较,有显著性差异,P<0.05;两组间的股动脉噪音和信噪比无显著性差异(P>0.05)。小视野治疗组的主观得分(即:清晰度、锐利度、小血管的细节)较常规视野治疗组显著增高(P<0.05)。结论:在CTA中,CT小视野重建相结合,不仅可以更好地显示下肢主要动脉和远侧分支,而且可以更好地反映斑块和管腔的变化,从而提高了对以末梢微血管循环紊乱为主要特征的下肢血管性病变的正确诊断。

螺旋CTA血管成像用于诊断下肢动脉硬化闭塞症的价值研究

目的:研究螺旋下肢动脉CT血管成像CTA血管成像用于诊断下肢动脉硬化闭塞症的价值。方法:以2021年1月~2022年5月在本院接受治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者51例为研究对象,所有患者均接受下肢动脉CT血管成像(CTA)检查以及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准。对比CTA在腓动脉、胫后动脉、胫前动脉、股浅动脉、腘动脉、股动脉、骼外动脉、骼总动脉8节段评定其诊断准确率、特异度与敏感度,同时分析其阳性、阴性诊断预测值情况。结果:51例患者经两种诊断方式诊断后,不同诊断下肢动脉节段图像各400个。其中两种诊断结果一致的阶段有385个,一致率为96.25%。其他15个不相符的节段中,7个节段为低估,8个节段为高估。经Kappa检验分析得出,Kappa值=0.969,证实两种诊断结果具有较高的一致性;以DSA诊断结果为金标准,得出CTA在腓动脉、胫后动脉、胫前动脉、股浅动脉、腘动脉、股动脉、骼外动脉、骼总动脉8节段的诊断准确率、特异度与敏感度,同时分析其阳性、阴性诊断预测值中均高于90%,证实了CTA诊断在该疾病中具有较高的诊断效能。结论:螺旋下肢动脉CT血管成像CTA血管成像用于诊断下肢动脉硬化闭塞症诊断中具有较高的应用价值,能够根据成像情况为后续临床治疗提供辅助依据,临床应用价值显著。

经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足22例临床分析

目的:探讨行经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足的临床效果及安全性。方法:选择糖尿病足患者46例,将其分为介入治疗组22例和传统治疗组24例。介入治疗组行下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查,并根据检查情况选择合适的介入治疗方式,其中行经皮血管成形术15例,行经皮血管成形术+腔内支架植入术5例,行截肢术2例。传统治疗组24例均采用内科药物治疗。结果:(1)介入治疗组22例26条患肢,DSA显示患肢动脉硬化、闭塞,常累及双下肢数支动脉,呈多发、节段性。患肢26条中膝以下多支动脉病变20条(76.9%)。(2)介入治疗26条患肢中,适合PTA治疗血管48条,行PTA+支架植入术5例,行单纯PTA术15例,截肢术2例,治疗成功病变血管40条(83.3%)。(3)介入治疗后患者Wagner分级明显下降,治疗后4周两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)介入治疗后4周患者麻木、疼痛、紫绀、皮肤低温和ABI均有显著改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢血管造影检查可准确了解糖尿病患者下肢血管病变阻塞部位及程度,血管内介入治疗糖尿病是一种安全可靠的方法,治疗效果好,值得临床推广。