下肺结核31例临床诊治分析

目的提高对下肺结核的诊断水平,减少、避免误诊和漏诊。方法分析31例下肺结核患者的影像及临床表现、辅助检查特征及误诊原因,确诊后给予系统的抗结核治疗。结果全部病例经抗结核治疗4周后体温恢复正常,咳嗽、咳痰、血痰等症状明显缓解。结论发病部位不典型,影像表现及临床表现不典型为下肺结核的特点,应根据多种征象及相关辅助检查等进行综合分析。对酷似下肺肺炎的患者,经抗感染治疗病变无改变者,应及早给予诊断性抗结核治疗,以免误诊和漏诊。

纤维支气管镜对下肺野结核的诊断

当前,综合性医院是发现肺结核病人的主要单位之一。但是,对下肺野结核的误诊率较高,有报道达86％,因痰涂片找结核杆菌的阳性率低(40—60％),而采用纤支镜在肺内病变部位的刷检、活检做细菌学及病理学检查,能提高下肺野结核的确诊率。现将我院1991—1992年度经纤支镜检查后明确诊断的下肺野结核30例报告如下。